Viele Herzpatienten sind depressiv, bekommen aber möglicherweise keine Medikamente dafür

Eine neue Studie hat herausgefunden, dass viele Herzinfarktpatienten depressiv sind, aber seltener Antidepressiva verschrieben bekommen als Menschen, die keinen Herzinfarkt hatten.

"Stressbedingte Störungen wie Depressionen und Erschöpfung treten in Schweden immer häufiger auf und sind seit mehr als einem Jahrzehnt der Hauptgrund für den langfristigen Krankenstand", sagte Dr. Barbro Kjellström, Forscher am Karolinska-Institut in Stockholm , Schweden.

„Wir wissen, dass Stress und Depressionen große Risikofaktoren für Herzinfarkte sind, und wir haben diesen Zusammenhang in unserer Studie bestätigt. Neu und erstaunlich war jedoch, dass Herzinfarktpatienten seltener wegen Depressionen behandelt werden. “

Die auf der EuroHeartCare 2016 vorgestellte Studie war eine Teilstudie der PAROKRANK-Studie, in der festgestellt wurde, dass Parodontitis das Risiko für einen ersten Myokardinfarkt um 30 Prozent erhöhte.

Die Studie umfasste 805 Patienten unter 75 Jahren, bei denen ein erster Myokardinfarkt aufgetreten war, und 805 Personen ohne Myokardinfarkt, die auf Alter, Geschlecht und Wohnort abgestimmt waren. Das Durchschnittsalter betrug 62 Jahre und 81 Prozent der Studienteilnehmer waren Männer, stellten die Forscher fest.

Die Forscher sammelten detaillierte Informationen zu Stress, Depressionen und Erschöpfung mithilfe von sogenannten „gut etablierten, validierten Fragebögen“.

Die Studienteilnehmer wurden gebeten, den Grad des Stresses zu Hause und bei der Arbeit sowie ihre wirtschaftliche Situation zu bewerten. Sie wurden auch nach stressigen Ereignissen im vergangenen Jahr und ihrem Gefühl der Kontrolle im Leben gefragt, sowohl bei der Arbeit als auch zu Hause.

Die Forscher fanden heraus, dass 14 Prozent der Herzinfarktpatienten Symptome einer Depression hatten, verglichen mit nur 7 Prozent der Kontrollgruppe. Sie fanden auch heraus, dass Symptome einer Depression oder Erschöpfung mit einem doppelten Risiko für einen Herzinfarkt verbunden waren.

Bei der Untersuchung der Stressarten stellten die Forscher fest, dass mehr Patienten zu Hause (18 Prozent gegenüber 11 Prozent der Kontrollgruppe) und bei der Arbeit (42 Prozent gegenüber 32 Prozent) Stress hatten. Selbst mäßiger Stress zu Hause war mit einem doppelten Herzinfarktrisiko verbunden.

"Patienten mit einem Herzinfarkt hatten sowohl bei der Arbeit als auch zu Hause mehr Stress, aber interessanterweise gab es keinen Unterschied zwischen den beiden Gruppen in Bezug auf finanziellen Stress", sagte Kjellström. „Die Patienten berichteten auch, dass sie weniger Kontrolle über ihre Arbeitssituation hatten. Darüber hinaus war es wahrscheinlicher, dass diejenigen, die einen Herzinfarkt hatten, geschieden wurden, während die Mitglieder der Kontrollgruppe häufiger mit einem Partner zusammenlebten. “

"Auf die Frage" Waren Sie in den letzten 24 Stunden wütend? "Haben viel mehr Patienten im Vergleich zu Kontrollen Ja gesagt", fügte sie hinzu. "Es scheint, dass Stress im Leben auch bei Patienten mit Herzinfarkt Wutgefühle auslösen kann."

Die Studie ergab auch, dass nur 16 Prozent der Herzinfarktpatienten mit Depressionen Antidepressiva erhielten, verglichen mit 42 Prozent der Kontrollgruppe mit Depressionen.

"Unsere Ergebnisse legen nahe, dass Herzinfarktpatienten mit Antidepressiva unterbehandelt werden", sagte Kjellström. „Als wir uns die Teilnehmer der Studie anschauten, bei denen eine Depression aufgetreten war, stellten wir fest, dass mehr als doppelt so viele Kontrollen wie den Patienten Antidepressiva verschrieben wurden. Wir haben nicht nach kognitiven Therapien gefragt, aber es ist unwahrscheinlich, dass die große Lücke in der Behandlung auf diese Weise geschlossen wurde. "

"Es scheint, dass Patienten, die einen Herzinfarkt hatten, keine Hilfe für ihre Depression suchten, oder wenn sie dies taten, wurden ihre Symptome nicht genau erkannt und behandelt", fuhr sie fort. "Eine wichtige Nachricht zum Mitnehmen ist, dass Ärzte die Patienten fragen:" Wie fühlen Sie sich? "Und auf die Antwort hören, anstatt sich zu trennen, weil sie selbst gestresst sind."

Quelle: Europäische Gesellschaft für Kardiologie