Passivrauchen im Kindesalter kann das Arthritis-Risiko bei erwachsenen Rauchern erhöhen
Eine neue Studie bestätigt den Zusammenhang zwischen aktivem Rauchen und dem Risiko, an rheumatoider Arthritis (RA) zu erkranken. Dies deutet auch darauf hin, dass Raucher, die durch Passivrauchen in jungen Jahren Tabak ausgesetzt waren, ein signifikant erhöhtes Risiko für die Entwicklung der Krankheit haben.
RA ist die häufigste chronisch entzündliche Gelenkerkrankung, die zu fortschreitender Gelenkzerstörung, Behinderung und verminderter Lebenserwartung führt. In den letzten Jahren wurden viele potenzielle Umweltfaktoren mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von RA in Verbindung gebracht. Bisher wurde jedoch nur das Rauchen eingehend untersucht.
Die Ergebnisse wurden kürzlich auf der Pressekonferenz 2017 des Europäischen Kongresses für Rheumatologie (EULAR) 2017 vorgestellt.
Für die Studie wurde eine große Anzahl weiblicher Freiwilliger, die zwischen 1925 und 1950 geboren wurden, ab 1990 erfasst. Von 70.598 Frauen gaben insgesamt 1.239 Patienten an, eine RA zu entwickeln, von denen 350 Fälle für eine Analyse des Zusammenhangs mit Aktivismus in Frage kamen und Passivrauchen. Das Durchschnittsalter bei Aufnahme in die Studie betrug 49,0 Jahre; Die mittlere Follow-up-Dauer betrug 21,2 Jahre.
Zwischen 1990 und 2014 wurden 11 selbst verwaltete Fragebögen an die Teilnehmer gesendet, um medizinische, demografische, umweltbezogene und hormonelle Daten sowie Ernährungsgewohnheiten zu sammeln. Die Diagnose RA wurde in zwei aufeinander folgenden Fragebögen erhoben.
Fälle wurden als sicher angesehen, wenn sie nach Meldung von RA seit 2004 (dem Zeitraum, ab dem Daten zur Erstattung von Arzneimitteln verfügbar waren) ein RA-spezifisches Medikament (Methotrexat, Leflunomid oder ein Biologikum) eingenommen hatten. Die Teilnehmer wurden ausgeschlossen, wenn sie eine entzündliche Darmerkrankung hatten und / oder keine Informationen über ihren Raucherstatus hatten.
Das Passivrauchen wurde anhand der folgenden Frage bewertet: „Waren Sie als Kinder in einem rauchigen Raum?“ Patienten wurden als exponiert angesehen, wenn die Antwort „Ja, einige Stunden oder Ja, mehrere Stunden am Tag“ lautete.
Die Ergebnisse zeigen, dass die Exposition gegenüber Passivrauchen im Kindesalter den Zusammenhang zwischen dem RA-Risiko und dem aktiven Rauchen bei Erwachsenen erhöhte.
"Unsere Studie unterstreicht die Bedeutung der Vermeidung jeglicher Tabakumgebung bei Kindern, insbesondere bei Kindern mit einer Familiengeschichte von RA", sagte der Hauptautor Professor Raphaèle Seror von den Universitätskliniken in Süd-Paris, Frankreich.
Darüber hinaus zeigen die vorläufigen Ergebnisse einer Metaanalyse, dass Rauchen auch mit einem erhöhten Fortschreiten der strukturellen Schädigung der Wirbelsäule bei Patienten mit ankylosierender Spondylitis (AS) zusammenhängt, einer Form von Arthritis, die die Wirbelsäule betrifft.
"Rauchen ist nicht nur ein Hauptrisikofaktor für die Anfälligkeit für Krankheiten, sondern auch für die Schwere der Erkrankung bei Patienten mit AS", sagte der Hauptautor Professor Servet Akar von der medizinischen Fakultät der Universität Izmir Katip Celebi in der Türkei.
"Rheumatologen sollten hart arbeiten, um ihre AS-Patienten zu ermutigen, mit dem Rauchen aufzuhören, da dies einen großen Einfluss auf die zukünftige Lebensqualität haben könnte."
Quelle: Europäische Liga gegen Rheuma
