Möglicher Zusammenhang zwischen Autoimmunerkrankungen und Demenz

Neue Forschungen haben eine kleine, wenn auch möglicherweise wichtige Beziehung zwischen Zöliakie, Multipler Sklerose, rheumatoider Arthritis, Colitis ulcerosa und Alzheimer entdeckt.

Die Forscher überprüften eine große Studie und stellten fest, dass diese Zustände, alle irgendeine Form von Autoimmunerkrankung, mit einem erhöhten Risiko für Demenz verbunden sein können.

Obwohl signifikant, war das Ausmaß der gefundenen Assoziation gering, warnen die Forscher. Die Ergebnisse stimmen jedoch mit der Theorie überein, dass die Alzheimer-Krankheit eine Autoimmunkomponente haben könnte.

Die Forschung wurde in der veröffentlichtJournal of Epidemiology & Community Health.

Der mögliche Zusammenhang zwischen Autoimmunerkrankungen und entzündlicher Aktivität sowie Alzheimer / Demenz wird seit Jahren vermutet. Um dies weiter zu quantifizieren, stützten sich die Forscher von 1998 bis 2012 auf Daten zu Krankenhauseinweisungen, einschließlich Tagesfällen, für England.

Sie wollten wissen, ob die Aufnahme in ein Krankenhaus mit einer von 25 Autoimmunerkrankungen, einschließlich Zöliakie, Multipler Sklerose (MS), rheumatoider Arthritis und Colitis ulcerosa, mit einem erhöhten Risiko einer späteren Aufnahme in ein Krankenhaus mit Demenz verbunden ist.

Während des Überwachungszeitraums wurden mehr als 1,8 Millionen Menschen mit einer Autoimmunerkrankung aufgenommen, von etwas mehr als 1000 Menschen mit der seltenen Erkrankung Goodpasture-Syndrom, bei dem Antikörper die Lunge und die Nieren angreifen, bis zu mehr als 300.000 mit rheumatoider Arthritis.

Im Vergleich zu Personen, die aus anderen Gründen ins Krankenhaus eingeliefert wurden, war die Wahrscheinlichkeit, dass Personen mit einer Autoimmunerkrankung später mit Demenz aufgenommen wurden, um 20 Prozent höher.

Von den 25 in die Analyse einbezogenen Autoimmunerkrankungen waren 18 signifikant mit Demenz assoziiert.

Dazu gehörten so unterschiedliche Erkrankungen wie die Addison-Krankheit (48 Prozent erhöhtes Risiko); MS (fast verdoppeltes Risiko); Psoriasis (29 Prozent erhöhtes Risiko); und systemischer Lupus erythematodes (46 Prozent erhöhtes Risiko).

Die meisten dieser Assoziationen blieben fünf oder mehr Jahre nach der Aufnahme in ein Krankenhaus wegen Autoimmunerkrankungen signifikant.

Die Art der Demenz wurde nicht immer dokumentiert, aber das Risiko für Alzheimer war um 6 Prozent und für vaskuläre Demenz um 28 Prozent höher.

Das höhere Risiko für vaskuläre Demenz könnte Assoziationen zwischen Autoimmunerkrankungen und Risikofaktoren für kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Erkrankungen im Allgemeinen widerspiegeln, schlagen die Forscher vor.

Menschen mit Autoimmunerkrankungen wurden 53 Prozent häufiger später wegen einer koronaren Herzerkrankung und 46 Prozent häufiger mit einem Schlaganfall aufgenommen.

Eine frühere Krankenhauseinweisung wegen rheumatoider Arthritis schien die Alzheimer-Krankheit zu schützen, wie die Daten zeigten. Dies könnte daran liegen, dass Menschen mit rheumatoider Arthritis häufiger nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Aspirin und Paracetamol einnehmen, die mit einem verringerten Alzheimer-Risiko in Verbindung gebracht wurden, schlagen die Forscher vor.

Das übermäßige Demenzrisiko war bei Männern signifikant höher als bei Frauen mit MS, aber bei den meisten anderen Erkrankungen waren die relativen Risiken für beide Geschlechter weitgehend ähnlich.

Da es sich um eine Beobachtungsstudie handelt, können keine eindeutigen Schlussfolgerungen über Ursache und Wirkung gezogen werden. Hinzu kommt, dass die Forschung nur auf Personen beschränkt war, die ins Krankenhaus eingeliefert wurden und daher potenziell einflussreiche Faktoren nicht berücksichtigen können.

Und die Forscher betonen, dass die Größe der gefundenen Assoziationen gering war, daher sollten die Ergebnisse eher als indikativ als als endgültig angesehen werden: Weitere Untersuchungen wären erforderlich, um die Ergebnisse zu bestätigen oder zu widerlegen, sagen sie.

Sie spekulieren jedoch, dass Autoimmunerkrankungen oder deren Behandlung bei einigen Menschen das Risiko von Kreislauferkrankungen im Allgemeinen erhöhen könnten, zu denen auch Gefäßerkrankungen gehören.

Quelle: British Medical Journal