Schlecht aufwachsen kann das Risiko einer zukünftigen Psychose verdoppeln

Laut einer neuen Studie, die von Forschern der University of California (UC) Davis und der Concordia University in Kanada durchgeführt wurde, hat das Aufwachsen in einem armen Stadtviertel das Risiko einer durchschnittlichen Person, im mittleren Erwachsenenalter eine Psychose-Spektrum-Störung zu entwickeln, mehr als verdoppelt.

Die Ergebnisse der Studie, die mehr als 30 Jahre lang fast 4.000 Familien in Québec verfolgte, legen nahe, dass Interventionen durch Sozialpolitik und Nachbarschaftsverbesserungen künftige schwächende Krankheiten sowie die damit verbundenen gesellschaftlichen und persönlichen Kosten verhindern könnten, sagten die Autoren der Studie.

"Eine wichtige Botschaft aus dieser Studie ist, dass der Stress und die chronischen täglichen Herausforderungen des Lebens in unterversorgten oder verarmten Gemeinschaften das Wohlergehen von Menschen untergraben können, unabhängig davon, ob sie eine Verwundbarkeit zu haben scheinen oder nicht", sagte er Dr. Paul D. Hastings, Professor am Institut für Psychologie der UC Davis und Hauptautor der Arbeit.

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Er erklärt, dass Vererbung zwar ein wichtiger Faktor bei der Vorhersage von Schizophrenie, bipolarer Störung und anderen Störungen im Zusammenhang mit Psychosen ist, die neuen Erkenntnisse jedoch eindeutige Beweise dafür liefern, dass Umweltfaktoren in der Kindheit auch die zukünftige psychische Gesundheit beeinflussen.

Die Studie wird in der Zeitschrift veröffentlicht Entwicklung und Psychopathologie.

Die Ursprünge des Concordia Longitudinal Research Project reichen bis in die 1970er Jahre zurück, als die ersten Forscher versuchten, bestehende Theorien über die Rolle früher Widrigkeiten und die sozialen Merkmale von Kindern bei der Entwicklung psychiatrischer Störungen zu testen.

Die Studie verfolgte Familien, die in städtischen Gemeinden mit niedrigem Einkommen in französischsprachigen Teilen von Montréal, Québec, lebten und am Ende fast 11.000 Personen umfassten. Peer-Berichte über das Verhalten in der Schule wurden verwendet, um die Aggression, den Rückzug und die Sympathie der Kinder zu bewerten.

Ab Mitte der 2000er Jahre analysierten die Forscher die letzten drei Jahrzehnte einzelner Krankenakten sowie Volkszählungsdaten zu den wirtschaftlichen Bedingungen in der Nachbarschaft. Im Durchschnitt waren die Kinder zu Beginn der Studie etwa 10 Jahre alt und wurden bis zu ihrem 40. Lebensjahr beobachtet. In der Zwischenzeit waren ihre Eltern zwischen Ende 30 und Ende 60 Jahre alt.

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Die Bewohner von Québec erhalten eine staatlich finanzierte Gesundheitsversorgung, und die Forscher konnten numerisch codierte Aufzeichnungen der betroffenen Familien analysieren, um psychiatrische Diagnosen zu identifizieren. Da die Forscher in der Studie elterliche Diagnosen identifizieren konnten, konnten ihre Analysen die zukünftige Prävalenz psychiatrischer Störungen bei Kindern über das hinaus vorhersagen, was sich aus der Vererbung ergeben würde, sagte Hastings.

Die Ergebnisse zeigen, dass mehr als 6 Prozent der Kinder in der Studie im mittleren Erwachsenenalter Schizophrenie, bipolare Störung mit Psychose oder andere Störungen des Psychosespektrums entwickelt hatten. Diejenigen, die in den wirtschaftlich am stärksten benachteiligten Stadtteilen aufwuchsen, hatten die größte Wahrscheinlichkeit, eine Schizophrenie oder eine bipolare Störung zu entwickeln.

Darüber hinaus waren soziale Verhaltensweisen in der Kindheit starke Prädiktoren für psychotische Erkrankungen. Insbesondere Kinder, die von Gleichaltrigen als sehr aggressiv und sehr zurückgezogen eingestuft wurden, entwickelten wahrscheinlich Störungen des Psychosespektrums, wenn sie auch in verarmten Gegenden aufwuchsen.

Die Ergebnisse legen nahe, dass Interventionen mit kleinen Kindern, die diese komplexen Muster von asozialem Verhalten aufweisen, zu besseren Ergebnissen führen könnten.

„Sobald sich Störungen des Psychosespektrums festsetzen, sind sie schwer zu behandeln. Es ist wie ALS (Amyotrophe Lateralsklerose) und ähnliche Krankheiten “, sagte Hastings.

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„Störungen wie Schizophrenie werden zu chronischen Krankheiten, die ständige Pflege, Behandlung und Wartung erfordern. Eine Reduzierung durch Verbesserung der Nachbarschaftsbedingungen für alle Familien in wirtschaftlich benachteiligten Gemeinden und die direkte Zusammenarbeit mit Familien von Kindern mit riskanten Verhaltensprofilen könnte die Lebensqualität der Menschen verbessern und die Kosten für die Gesundheitsversorgung deutlich senken. “

Quelle: Universität von Kalifornien - Davis