Neue Mütter erleben zwanghaftere Symptome
Die Studie von Forschern der Northwestern Medicine ergab, dass 11 Prozent der Frauen nach der Geburt signifikante Zwangssymptome aufweisen, verglichen mit nur 2 bis 3 Prozent in der Allgemeinbevölkerung.
Die Symptome, zu denen die Angst vor Verletzungen des Babys und die Sorge um Keime gehören, sind nach Angaben der Forscher in der Regel vorübergehend.
Forscher spekulieren, dass die Besessenheit aus hormonellen Veränderungen resultieren oder sich als adaptive Reaktion auf die Pflege eines Neugeborenen manifestieren könnte.
Wenn die Zwangsstörungen jedoch die Funktionsweise einer neuen Mutter beeinträchtigen, können sie auf eine psychische Störung hinweisen, warnen die Forscher.
"Es kann sein, dass bestimmte Arten von Obsessionen und Zwängen für einen neuen Elternteil anpassungsfähig und angemessen sind, beispielsweise solche in Bezug auf Sauberkeit und Hygiene", sagte die leitende Autorin der Studie, Dr. Dana Gossett, Chef- und Assistenzprofessorin für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Northwestern University Feinberg Medizinische Fakultät. "Aber wenn es die normale tägliche Funktionsweise und die angemessene Pflege des Babys und der Eltern beeinträchtigt, wird es schlecht anpassbar und pathologisch."
Die Forscher stellten fest, dass ihre eigenen obsessiven und verstörenden Gedanken nach der Geburt sie dazu veranlassten, zu untersuchen, ob die Erfahrung universell war.
Für Frauen nach der Geburt mit Zwangssymptomen, die ansonsten normal funktionieren, „wäre es beruhigend zu hören, dass ihre Gedanken und Verhaltensweisen sehr häufig sind und vergehen sollten“, sagte Gossett.
Obsessionen sind unerwünschte und wiederholte Gedanken oder Bilder, die Angst erzeugen, erklären die Forscher. Ein Zwang ist eine Reaktion auf diese obsessiven Gedanken, die als „ein rituelles Verhalten beschrieben werden, das die Angst vorübergehend lindert, aber das Auftreten der Obsession nicht rational verhindern kann“, sagte Dr. Emily Miller, leitende Studienautorin und klinische Mitarbeiterin in der fetalen Medizin für Mütter bei Feinberg.
Die Frauen in der Studie berichteten, dass ihre häufigsten Gedanken über Schmutz oder Keime waren, gefolgt von dem Zwang, zu überprüfen, ob sie keinen „Fehler gemacht“ haben, sagte Miller.
Beispielsweise können junge Mütter überprüfen, ob Babyphone funktionieren, die Krippenseite des Babys ist ordnungsgemäß verriegelt oder die Flaschen sind ordnungsgemäß sterilisiert.
Einige Frauen berichteten von aufdringlichen Gedanken, dass sie dem Baby Schaden zufügen würden, so die Forscher.
"Das kann emotional schmerzhaft sein", sagte Miller. "Du hast nicht vor, dem Baby Schaden zuzufügen, aber du hast Angst, dass du es tust."
Gossett erinnerte sich, dass sie sich nach der Geburt ihres ersten Kindes routinemäßig Sorgen machte, mit ihrem Baby die Treppe hinunterzufallen oder dass das Baby aus dem Bett fallen würde.
"Es kommt dir ungebeten in den Sinn und es ist erschreckend", sagte sie.
Die Frauen in der Studie wurden im Krankenhaus rekrutiert, nachdem sie ihre Babys im Northwestern Memorial Hospital zur Welt gebracht hatten. Sie absolvierten zwei Wochen und sechs Monate nach ihrer Heimreise Screening-Tests auf Angstzustände, Depressionen und Zwangsstörungen. Laut den Forschern haben 461 Frauen die Umfragen nach zwei Wochen und 329 nach sechs Monaten abgeschlossen. Die Symptome wurden selbst gemeldet und die Frauen erhielten keine klinische Diagnose von einem Psychologen, so die Forscher.
Etwa 50 Prozent der Frauen gaben nach Angaben der Forscher eine Verbesserung ihrer Symptome um sechs Monate an. Einige Frauen, bei denen nach zwei Wochen keine Symptome aufgetreten waren, entwickelten jedoch nach sechs Monaten Symptome, berichteten die Forscher.
"Wenn sich diese Symptome viel später nach der Entbindung entwickeln, ist es weniger wahrscheinlich, dass sie hormonell oder adaptiv sind", sagte Gossett. Das Risiko für psychische Störungen bestehe bis zu einem Jahr nach der Entbindung, fügte sie hinzu.
Ungefähr 70 Prozent der Frauen, die positiv auf Zwangssymptome untersucht wurden, wurden auch positiv auf Depressionen untersucht. Diese Überschneidung und die Untergruppe von Obsessionen und Zwängen könnten darauf hinweisen, dass eine postpartale Zwangsstörung eine ausgeprägte postpartale psychische Erkrankung darstellt, die laut Miller nicht gut klassifiziert ist.
"Es gibt einige Debatten darüber, ob eine postpartale Depression einfach eine depressive Episode ist, die nach der Geburt auftritt, oder eine eigene Krankheit mit eigenen Merkmalen", sagte sie.
"Unsere Studie unterstützt die Idee, dass es sich möglicherweise um eine eigene Krankheit mit mehr Angstzuständen und Zwangssymptomen handelt, als dies für eine depressive Episode typisch wäre."
Die Studie wird veröffentlicht Das Journal of Reproductive Medicine.
Quelle: Northwestern University
