Zum ersten Mal bei Müttern kann Schwangerschaftsdiabetes das Depressionsrisiko erhöhen
Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass Schwangerschaftsdiabetes das Risiko einer postpartalen Depression (PPD) bei erstmaligen Müttern erhöht.
In der bislang größten Studie dieser Art, an der mehr als 700.000 Frauen teilnahmen, stellten Forscher der Icahn School of Medicine am Berg Sinai und des Karolinska Institutet in Schweden auch eine starke Verbindung zwischen einer Vorgeschichte von Depressionen und PPD her.
Ihre Ergebnisse erscheinen online im JournalDepression und Angst.
Die Forscher stellten fest, dass Frauen mit einer depressiven Vorgeschichte mehr als 20-mal häufiger an PPD leiden als Mütter ohne vorherige klinische Diagnose einer Depression.
Während Schwangerschaftsdiabetes allein das Risiko für PPD erhöhte, erhöhte eine Vorgeschichte von Depressionen bei Müttern in Verbindung mit Schwangerschaftsdiabetes die Wahrscheinlichkeit von PPD weiter.
"Die meisten Praktiker betrachten diese als zwei isolierte und sehr unterschiedliche Zustände, aber wir verstehen jetzt, dass Schwangerschaftsdiabetes und postpartale Depression zusammen betrachtet werden sollten", sagte Michael E. Silverman, Ph.D., Hauptautor der Studie.
"Während Diabetes das PPD-Risiko für alle Frauen erhöht, ist es für Frauen, die in der Vergangenheit eine depressive Episode hatten, bei Diabetes während der Schwangerschaft um 70 Prozent wahrscheinlicher, dass sie PPD entwickeln."
Neben Schwangerschaftsdiabetes untersuchten die Forscher mehr als ein Dutzend anderer Risikofaktoren, einschließlich Diabetes vor der Schwangerschaft, auf den Zusammenhang mit PPD bei Frauen mit und ohne Depression in der Vorgeschichte.
Bei Frauen mit Depressionen in der Vorgeschichte, Diabetes vor der Schwangerschaft und leichter Frühgeburt erhöhte sich das Risiko. Junges Alter, instrumentelle oder Kaiserschnitt-Entbindung und mäßige Frühgeburt erhöhten das Risiko bei Frauen, bei denen in der Vergangenheit keine Depression aufgetreten war.
Die Forscher glauben, dass die Untersuchung der modifizierenden Wirkung von Depressionen bei Müttern auf prä- und perinatale PPD-Risikofaktoren unser Wissen über die Beziehung zwischen Diabetes und Depression erweitern wird.
Der Nachweis, dass eine Vorgeschichte von Depressionen einige der mit geburtshilflichen und perinatalen Faktoren verbundenen Risiken verändert, legt nahe, dass es bei Frauen mit und ohne Vorgeschichte von Depressionen unterschiedliche kausale Wege der PPD geben kann.
PPD kann zu negativen persönlichen und kindlichen Entwicklungsergebnissen führen, und die Identifizierung früherer depressiver Episoden als Risikofaktor für PPD ermöglicht es Ärzten, frühere Interventionen durchzuführen.
„Der Grund, warum ein Arzt fragt, ob Sie rauchen, ist, dass er weiß, dass Sie 20-mal häufiger an Krebs erkranken, wenn Sie dies tun. Wir glauben, dass Gynäkologen / Gynäkologen jetzt dasselbe für die Depressionsgeschichte tun sollten “, sagte Dr. Silverman.
"Mit diesen Informationen können wir jetzt früh eingreifen, bevor die Mutter geboren wird."
Dies ist die bislang größte bevölkerungsbasierte Studie zur Charakterisierung von PPD in Bezug auf die Depressionsgeschichte.
Die Forscher verwendeten das landesweite schwedische medizinische Geburtsregister, das Informationen zu allen Geburten in Schweden enthält. Anders als in früheren Studien stützten sich die Forscher auf klinische Diagnosen von PPD, da symptombasierte PPD-Inventare dazu neigen, die Prävalenz der Erkrankung zu überschätzen.
Quelle: Mount Sinai Hospital / EurekAlert
