Antidepressiva könnten das Risiko für Autismus erhöhen
Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass eine vorgeburtliche Exposition gegenüber den am häufigsten verschriebenen Antidepressiva - insbesondere im ersten Trimester - mit einem leichten Anstieg des Risikos für die Entwicklung einer Autismus-Spektrum-Störung verbunden ist.Die Klasse der Antidepressiva, die als SSRIs (selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer) bezeichnet werden, umfasst Celexa, Lexapro, Prozac, Paxil und Zoloft.
Der Bericht wird online in der veröffentlicht Archiv für Allgemeine Psychiatrie, eine der JAMA / Archives-Zeitschriften.
"Die Prävalenz von Autismus-Spektrum-Störungen (ASDs) hat in den letzten Jahren zugenommen", schrieben die Autoren. "Die Verwendung von Antidepressiva während der Schwangerschaft hat in den letzten Jahrzehnten ebenfalls einen säkularen Anstieg verzeichnet, was zu Bedenken führt, dass eine vorgeburtliche Exposition zu einem erhöhten Risiko für ASD beitragen könnte."
In der Studie beschlossen die Forscher zu bewerten, ob eine vorgeburtliche Exposition gegenüber Antidepressiva, einschließlich SSRIs, mit einem Anstieg der ASD verbunden ist.
Die Forscher untersuchten Krankenakten für Kinder, die aus der perinatalen Studie über Autismus bei Kindern stammen, die vom Kaiser Permanente Medical Care Program in Nordkalifornien durchgeführt wurde. Die Autoren schlossen 298 Kinder mit ASD (Fallgruppe) und ihre Mütter sowie 1.507 Kontrollkinder und ihre Mütter in die Studie ein.
Zwanzig Mütter von Kindern in der Fallgruppe (6,7 Prozent) und 50 Mütter von Kindern in der Kontrollgruppe (3,3 Prozent) hatten im Jahr vor der Geburt des Studienkindes mindestens ein Rezept für ein Antidepressivum.
Von den 20 Fallmüttern, denen Antidepressiva verschrieben wurden, wurden 13 (65 Prozent) nur SSRIs verschrieben, zwei (10 Prozent) wurde ein SSRI in Kombination mit einem anderen Antidepressivum verschrieben und fünf (25 Prozent) wurden nur ein oder mehrere Nicht-SSRI-Antidepressiva verschrieben .
Von den 50 Kontrollmüttern, denen ein Antidepressivum verschrieben wurde, wurden 25 (50 Prozent) nur SSRIs verschrieben, neun (18 Prozent) wurde ein SSRI in Kombination mit einem anderen Antidepressivum verschrieben und 16 (32 Prozent) wurden ein oder mehrere Nicht-SSRI-Antidepressiva verschrieben nur.
Die Forscher stellten fest, dass Mütter von Kindern mit ASD im Jahr vor der Entbindung doppelt so häufig mindestens ein Antidepressivum verschrieben hatten. Im Vergleich zu Frauen ohne Antidepressivum während des Studienzeitraums war die Wahrscheinlichkeit, dass bei einem Kind später ASD diagnostiziert wurde, bei Frauen mit einem SSRI-Rezept mehr als doppelt so hoch. Diese Assoziation wurde nicht für die kleine Gruppe von Frauen gesehen, denen nur ein Nicht-SSRI-Antidepressivum verschrieben wurde.
Darüber hinaus blieb die SSRI-Exposition während des ersten Trimesters nach Bereinigung um eine depressive Vorgeschichte im Jahr vor der Entbindung signifikant mit dem ASD-Risiko verbunden, ebenso wie die SSRI-Exposition in der Vorgeschichte zu jedem Zeitpunkt im Jahr vor der Entbindung.
"Obwohl die Anzahl der Kinder, die vor der Geburt selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern ausgesetzt waren, in dieser Population gering war, deuten die Ergebnisse darauf hin, dass die Exposition, insbesondere während des ersten Trimesters, das ASD-Risiko geringfügig erhöhen kann", schließen die Autoren.
"Wir empfehlen, unsere Ergebnisse als vorläufig zu betrachten und mit Vorsicht zu behandeln, bis Ergebnisse weiterer Studien vorliegen, die sich mit der sehr komplexen Frage befassen sollen, ob die vorgeburtliche Exposition gegenüber SSRIs ätiologisch mit späteren Diagnosen von ASDs bei Nachkommen verbunden sein kann."
Quelle: JAMA and Archives Journals