Rattenstudie zeigt, dass die langfristige Verwendung von Antidepressiva die Behandlung von PTBS behindern kann
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, allgemein als SSRIs bezeichnet, sind Antidepressiva zur Behandlung von Depressionen sowie einer Reihe von Angststörungen und einer Reihe anderer psychischer Störungen.
Die langfristigen Auswirkungen dieser Medikamente auf Lernen und Gedächtnis sind jedoch kaum bekannt.
In einer früheren Studie haben Nesha Burghardt, Ph.D., damals Doktorandin an der New York University, und ihre Kollegen gezeigt, dass eine langfristige SSRI-Behandlung die Angstkonditionierung bei Ratten beeinträchtigt.
Als Follow-up haben sie nun die Auswirkungen der Behandlung mit Antidepressiva auf das Extinktionslernen bei Ratten unter Verwendung der auditorischen Angstkonditionierung getestet, einem Modell des Angstlernens, an dem die Amygdala beteiligt ist.
Die Amygdala ist eine Region des Gehirns, die für die Verarbeitung von Gedächtnis und Emotionen von entscheidender Bedeutung ist.
Wie in der Zeitschrift veröffentlicht Biologische PsychiatrieForscher werfen die Frage auf, dass gängige Antidepressiva eine klinisch wichtige Lernform beeinträchtigen können.
Sie fanden heraus, dass die langfristige, aber nicht die kurzfristige SSRI-Behandlung beeinträchtigt Aussterben lernenDies ist die Fähigkeit zu lernen, dass ein konditionierter Reiz kein aversives Ereignis mehr vorhersagt.
"Diese Beeinträchtigung kann klinisch wichtige Konsequenzen haben, da die auf Extinktion basierende Expositionstherapie häufig zur Behandlung von Angststörungen eingesetzt wird und Antidepressiva häufig gleichzeitig verabreicht werden", sagte Burghardt.
"Aufgrund unserer Arbeit können medikamentenbedingte Beeinträchtigungen des Extinktionslernens die positiven Auswirkungen der Expositionstherapie tatsächlich stören."
Dieser Befund steht im Einklang mit den Ergebnissen mehrerer klinischer Studien, die zeigen, dass eine kombinierte Behandlung die Vorteile einer Expositionstherapie oder sogar die natürliche Widerstandsfähigkeit gegenüber den Auswirkungen von traumatischem Stress bei der Langzeitbeobachtung beeinträchtigen kann.
Die Autoren schlagen auch einen Mechanismus für diesen Effekt auf das Angstlernen vor.
Sie berichteten, dass die Antidepressiva die Spiegel einer der Untereinheiten des NMDA-Rezeptors (NR2B) in der Amygdala verringerten. Der NMDA-Rezeptor ist maßgeblich am angstbezogenen Lernen beteiligt, daher wird angenommen, dass diese Reduktionen zu den beobachteten Effekten beitragen.
Dr. John Krystal, Herausgeber von Biologische Psychiatriekommentiert: „Wir wissen, dass Antidepressiva eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Depressionen und Angststörungen spielen.
"Es ist jedoch wichtig, die Einschränkungen dieser Medikamente zu verstehen, damit wir die Wirksamkeit der Behandlung dieser Erkrankungen verbessern können."
Quelle: Elsevier
