Anti-Craving Drug, Counseling Help Homeless Cut Back
Teilnehmer, die an dem 12-wöchigen Programm teilnahmen, trafen sich regelmäßig mit Studienärzten, um ihre eigenen Behandlungsziele festzulegen, und erhielten außerdem monatliche Injektionen von Naltrexon mit verlängerter Freisetzung. Dieses Medikament verursacht im Gegensatz zu einigen Anti-Missbrauchs-Medikamenten keine schlechte Reaktion, wenn Alkohol konsumiert wird.
Stattdessen "wirkt es als Schnuller für ruhige Gehirnrezeptoren, die nach mehr Alkohol verlangen", sagte die klinische Psychologin Susan Collins, Ph.D., von der Abteilung für Psychiatrie und Verhaltensdienste der Universität Washington, und reduziert sicher das Verlangen nach Aktiv Trinker.
"Eine auf Abstinenz basierende Alkoholbehandlung war für viele Obdachlose mit Alkoholabhängigkeit nicht wirksam oder wünschenswert."
Ein Problem bei Alkoholbehandlungsprogrammen für Obdachlose ist die Erwartung, dass sie ihre Trinkgewohnheiten ändern müssen. Obdachlose, die auch alkoholabhängig sind, haben häufig verschiedene gesundheitliche, soziale, wirtschaftliche, rechtliche und andere Probleme.
Collins erklärte, dass ihr Team eine neue und praktische Behandlung testen wollte; etwas, das für Menschen mit diesem Hintergrund akzeptabler ist und in der Lage ist, ihr Leben messbar zu verbessern.
Der Beratungsansatz hatte einen nicht wertenden, einfühlsamen Stil. Dies ist anders als bei einer herkömmlichen Behandlung, bei der von den Teilnehmern erwartet wird, dass sie sich der Nüchternheit annehmen. Stattdessen hatten die Teilnehmer die vollständige Kontrolle über ihre eigene Zielsetzung.
Die Teilnehmer wurden nicht speziell gefragt, ob sie ihren Alkoholkonsum senken möchten, sondern gefragt: "Was möchten Sie für sich selbst sehen?"
Viele sagten spontan, sie wollten weniger trinken. Weitere erwähnte Behandlungsziele waren die Wiederverbindung mit Familien, die Suche nach Arbeit oder Freiwilligenarbeit, die Behebung von Gesundheitsproblemen und die Verbesserung der persönlichen Hygiene.
Die Teilnehmer erhielten Tipps zum sicheren Trinken und wurden an die Warnsignale eines Alkoholentzugs erinnert, die zu Delirium tremens führen können, einer schweren, möglicherweise tödlichen Form des Alkoholentzugs.
„Plötzlich mit dem Trinken aufzuhören kann eine ernsthafte Gefahr für Menschen mit schwerer Alkoholabhängigkeit sein. Oft sind ihre Körper buchstäblich auf Alkohol angewiesen, um zu überleben “, sagte Collins.
Die Ergebnisse der Behandlung umfassten eine Abnahme des Verlangens nach Alkohol (33 Prozent), eine Abnahme des Alkoholkonsums an typischen und Spitzentrinktagen (25 Prozent bzw. 34 Prozent), eine Abnahme der Häufigkeit des Alkoholkonsums (17 Prozent) und eine Abnahme bei Problemen im Zusammenhang mit Alkoholkonsum (60 Prozent).
"Wir glauben, dass die ersten Ergebnisse darauf hindeuten, dass die Beratung zu Naltrexon und Schadensreduzierung mit verlängerter Wirkstofffreisetzung ein vielversprechendes Mittel ist, um die Reduzierung des Alkoholkonsums und die Reduzierung alkoholbedingter Schäden bei chronisch obdachlosen, alkoholabhängigen Personen zu unterstützen", so die Forscher.
"Gleichzeitig", warnten sie, "sollten die Ergebnisse nicht überinterpretiert werden. Dies war eine kleine einarmige, offene Studie. Größere, gut kontrollierte Studien sind erforderlich, um die Wirksamkeit der Behandlung zu testen. “
Quelle: Universität von Washington
