Das elterliche Training zur Verringerung der Angst des Kindes kann genauso effektiv sein wie die Kindertherapie

Eine neue randomisierte klinische Studie legt nahe, dass das Elterntraining bei der Behandlung von Angststörungen bei Kindern und Jugendlichen genauso effektiv ist wie die individuelle Kindertherapie.

Angststörungen wie soziale Phobie, Trennungsangst und allgemeine Angst sind die häufigsten psychischen Gesundheitsprobleme in der Kindheit. Die Störungen verursachen häufig erhebliche Belastungen für das Kind und die Familie.

Die Erkrankungen treten häufig bei bis zu einem Drittel der Jugendlichen auf, die bis zum Erreichen des Erwachsenenalters an einer klinisch beeinträchtigten Angststörung leiden. Auffallend ist, dass solche Störungen zu einer Beeinträchtigung des persönlichen, sozialen und akademischen Funktionierens führen können. Wenn Angststörungen im Kindesalter nicht erfolgreich behandelt werden, können sie langfristige Beeinträchtigungen und ein erhöhtes Risiko für zusätzliche körperliche und geistige Gesundheitsprobleme verursachen.

In die neue Studie nahmen die Forscher 124 Kinder mit bestehenden klinischen Angststörungen auf und wiesen sie nach dem Zufallsprinzip entweder der aktuellen Behandlung mit kognitiver Verhaltenstherapie (CBT) oder SPACE (Supportive Parenting for Anxious Childhood Emotions) zu.

SPACE ist ein Programm, das von dem Forscher Dr. Eli Lebowitz und seinem Team am Yale Child Study Center der Yale School of Medicine in New Haven, Connecticut, entwickelt wurde.

Die Studie erscheint in der Zeitschrift der American Academy of Child and Adolescent Psychiatry(JAACAP).

SPACE lehrt die Eltern, ihre Unterbringung zu reduzieren und auf unterstützende Angstsymptome eines Kindes zu reagieren, um die Akzeptanz der echten Not des Kindes sowie das Vertrauen in die Fähigkeit des Kindes, mit Angstzuständen umzugehen, zu vermitteln.

Die Autoren stellten fest, dass Kinder, deren Eltern an 12 SPACE-Sitzungen teilnahmen, ihre Angststörung genauso wahrscheinlich überwinden konnten wie Kinder, die an 12 CBT-Sitzungen teilnahmen, der am besten etablierten evidenzbasierten Behandlung für Angstzustände bei Kindern.

Besorgte Kinder suchen bei ihren Eltern Hilfe, um mit ihrer Angst fertig zu werden und die Dinge zu vermeiden, die ihnen Angst machen. Leider verwickeln sich Eltern ängstlicher Kinder in der Regel durch einen als Familienunterkunft bezeichneten Prozess in die Symptome ihres Kindes.

Zum Beispiel kann ein Kind, das chronisch besorgt ist, zur ständigen Beruhigung auf einen Elternteil angewiesen sein, oder ein Kind mit Trennungsangst kann von einem Elternteil verlangen, dass er zu Hause bei ihm bleibt oder nachts neben ihm schläft.

Bei Kindern mit sozialer Phobie sprechen die Eltern häufig anstelle des Kindes oder vermeiden es, dass Gäste zu Hause sind. Untersuchungen zeigen, dass Familienunterkünfte dazu beitragen können, die Angstsymptome des Kindes im Laufe der Zeit aufrechtzuerhalten.

Nach CBT- und SPACE-Interventionen verbesserten sich ungefähr 60 Prozent der Kinder und erfüllten nicht mehr die diagnostischen Kriterien für eine Angststörung. Die Ergebnisse basierten auf Bewertungen unabhängiger Bewerter, denen nicht bekannt war, welche Behandlung Kinder erhielten.

Ein noch größerer Anteil (87,5 Prozent für SPACE und 75,5 Prozent für CBT) zeigte eine signifikante Verbesserung ihrer Symptome. Von Kindern und ihren Eltern ausgefüllte Fragebögen zu Angstsymptomen zeigten ebenfalls eine gleichwertige Verbesserung für SPACE und CBT. Eltern und Kinder bewerteten beide Behandlungen als sehr zufriedenstellend.

Quelle: Elsevier

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