Inspirierende Geschichten von anderen Frauen helfen übergewichtigen Müttern, ihre Ernährung zu verbessern

Nach dem Testen einer neuen videobasierten Intervention zur Förderung eines gesünderen Lebensstils bei Müttern mit niedrigem Einkommen weisen die Forscher auf zwei Faktoren für die Erfolgsquote hin: Die Studie sollte die persönlichen Werte der Teilnehmer ansprechen und diesen Müttern genügend Vertrauen vermitteln sich der Herausforderung eines gesünderen Lebens zu stellen.

Die Teilnehmer waren Frauen mit hartnäckigen gesundheitlichen Problemen - stark gestresste übergewichtige Mütter mit niedrigem Einkommen von kleinen Kindern. Diese Frauen sind einem Risiko für lebenslange Fettleibigkeit und potenzielle Probleme für sich selbst und Neugeborene ausgesetzt, wenn sie wieder schwanger werden.

„Ich habe sie in Fokusgruppen gefragt, wer in den Videos sein soll, und sie sagten:‚ Wir wollen uns sehen. Und unsere Kinder. Lügen Sie uns nicht an und stellen Sie Fachkräfte ein, denn wir werden es Ihnen sagen können “, sagte Dr. Mei-Wei Chang, Hauptautor der Studie und außerordentlicher Professor für Krankenpflege an der Ohio State University.

"Sie sagten: 'Wir wollen sie vor der Veränderung und den Kämpfen sehen, die sie hatten, und was danach geschah.'"

Als Gruppe hatten die Teilnehmer, die sich die Videos angesehen und über 16 Wochen mit Gleichaltrigen gesprochen hatten, mit größerer Wahrscheinlichkeit ihren Fettkonsum reduziert als Frauen in einer Vergleichsgruppe, die Druckmaterialien über Änderungen des Lebensstils erhielten.

„Meine Erfahrung mit dieser Bevölkerung ist, dass sie wirklich etwas ändern wollen. Einige nehmen möglicherweise wahr, dass sie es nicht wollen. Aber sie wissen es einfach nicht “, sagte Chang.

Die Forscher konzentrierten sich auf zwei psychosoziale Faktoren: autonome Motivation (was im Leben eines Menschen wichtig ist) und Selbstwirksamkeit (das Vertrauen eines Menschen in seine Fähigkeit, ein Verhalten oder eine Aufgabe auszuführen). Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass Armut zu einer geringen Selbstwirksamkeit führen kann.

Die autonome Motivation unterscheidet sich je nach Bevölkerung. In Fokusgruppen vor Beginn der Intervention erklärten Frauen den Forschern, dass sie Vorbilder für ihre Kinder sein wollten. Sie hofften, weniger gestresst und glücklicher zu sein und gute familiäre Beziehungen zu pflegen.

Die Studie rekrutierte Teilnehmer (im Alter von 18 bis 39 Jahren) aus dem Special Supplemental Nutrition Program für Frauen, Säuglinge und Kinder (WIC), das einkommensschwache schwangere, postpartale und stillende Frauen und Kinder bis zum Alter von 5 Jahren betreut muss ein jährliches Haushaltseinkommen von nicht mehr als 185 Prozent der Bundesarmutsgrenze haben.

Der Body-Mass-Index der Mütter lag zwischen 25,0 und 39,9, vom niedrigsten Indikator für Übergewicht bis knapp unter dem Bereich extremer Fettleibigkeit. Die Intervention zielte darauf ab, Gewichtszunahme durch Förderung von Stressbewältigung, gesunder Ernährung und körperlicher Aktivität zu verhindern. Diese Studie analysierte nur die ernährungsbezogenen Ergebnisse.

Während der Studie sahen sich die 212 in die Interventionsgruppe randomisierten Teilnehmer insgesamt 10 Videos an, in denen Frauen wie sie Zeugnisse über gesunde Ernährung und Essenszubereitung, Stressbewältigung und körperliche Aktivität gaben.

In den Videos trugen die Frauen Freizeitkleidung und erzählten ihre Geschichten ohne Drehbuch. Sie demonstrierten die Zubereitung von Mahlzeiten mit vertrauten Lebensmitteln und zeigten, dass einfache, praktische Schritte - wie das Lesen von Lebensmitteletiketten - allmählich zu einem gesünderen Lebensstil führen können.

"Sie haben über viele Dinge gesprochen, die ich nicht wusste", sagte Chang, der seit etwa 20 Jahren mit Frauen zusammenarbeitet, die bei WIC eingeschrieben sind. „Sie sprachen ihre Meinung darüber aus, was wichtig war - wie sie mental mit Verhaltensänderungen umgingen, aber nicht abnahmen. Und Angst davor zu haben, zu scheitern. “

Die Teilnehmer wählten im Verlauf der Studie auch 10 Telefonkonferenzen der Peer-Support-Gruppe ein.

In Telefoninterviews fragten die Forscher die Mütter, was sie aßen, ob sie sich an eine fettarme Ernährung hielten und warum sie gesünder essen wollten.

Insgesamt berichteten die Mütter, die Videos sahen und mit Gleichaltrigen sprachen, im Vergleich zur Gruppe, die Druckmaterialien las, über einen größeren Anstieg der autonomen Motivation und Selbstwirksamkeit sowie über einen signifikanteren Rückgang der Fettaufnahme nach der 16-wöchigen Intervention.

"Im Wesentlichen sagten sie:" Wenn sie es könnte, könnte ich es tun. "Deshalb haben wir Peers verwendet, um die Intervention zu entwickeln", sagte Chang.

Die Studie wird online in der Zeitschrift veröffentlicht Appetit.

Quelle: Ohio State University