Ketamin kann Selbstmordgedanken schnell reduzieren
Eine neue Studie hat herausgefunden, dass Ketamin bei der Reduzierung von Selbstmordgedanken bei depressiven Patienten signifikant wirksamer ist als ein häufig verwendetes Beruhigungsmittel.
Forscher am Columbia University Medical Center (CUMC) fanden auch heraus, dass die selbstmörderischen Wirkungen von Ketamin innerhalb von Stunden nach seiner Verabreichung auftraten.
"Es gibt ein kritisches Fenster, in dem depressive Patienten, die Selbstmord begehen, schnelle Linderung benötigen, um Selbstverletzungen zu verhindern", sagte Michael Grunebaum, M.D., ein Forschungspsychiater am CUMC, der die Studie leitete.
„Derzeit verfügbare Antidepressiva können Selbstmordgedanken bei Patienten mit Depressionen wirksam reduzieren, aber es kann Wochen dauern, bis sie wirken. Suizidale, depressive Patienten benötigen Behandlungen, die Suizidgedanken schnell reduzieren, wenn sie dem höchsten Risiko ausgesetzt sind. Derzeit gibt es keine solche Behandlung zur raschen Linderung von Selbstmordgedanken bei depressiven Patienten. “
Die meisten Antidepressivum-Studien haben Patienten mit Selbstmordgedanken und -verhalten ausgeschlossen, was die Daten zur Wirksamkeit von Antidepressiva in dieser Population einschränkte, stellten die Forscher fest.
Frühere Studien haben jedoch gezeigt, dass niedrige Dosen von Ketamin, einem Anästhetikum, eine rasche Verringerung der Depressionssymptome bewirken und mit einer Abnahme der Selbstmordgedanken einhergehen können.
Die 80 depressiven Erwachsenen mit klinisch signifikanten Selbstmordgedanken, die an der Studie teilnahmen, erhielten nach dem Zufallsprinzip eine Infusion von niedrig dosiertem Ketamin oder Midazolam, einem Beruhigungsmittel.
Innerhalb von 24 Stunden hatte die Ketamingruppe eine klinisch signifikante Reduktion der Selbstmordgedanken im Vergleich zur Midazolam-Gruppe, berichten Forscher.
Die Verbesserung der Selbstmordgedanken und Depressionen in der Ketamingruppe schien bis zu sechs Wochen zu bestehen, fügen Forscher hinzu.
Diejenigen in der Ketamingruppe hatten auch eine größere Verbesserung der allgemeinen Stimmung, Depression und Müdigkeit im Vergleich zur Midazolam-Gruppe, so die Studie.
Die Wirkung von Ketamin auf Depressionen machte etwa ein Drittel seiner Wirkung auf Selbstmordgedanken aus, was darauf hindeutet, dass die Behandlung eine spezifische antisuizide Wirkung hat, sagten die Forscher.
Die Nebenwirkungen, hauptsächlich Dissoziation - Raumgefühl - und ein Anstieg des Blutdrucks während der Infusion, waren leicht bis mittelschwer und klangen typischerweise innerhalb von Minuten bis Stunden nach Erhalt von Ketamin ab, berichten die Forscher.
"Diese Studie zeigt, dass Ketamin als schnell wirkende Behandlung zur Reduzierung von Selbstmordgedanken bei Patienten mit Depressionen vielversprechend ist", sagte Grunebaum. "Zusätzliche Untersuchungen zur Bewertung der antidepressiven und antisuiziden Wirkung von Ketamin könnten den Weg für die Entwicklung neuer Antidepressiva ebnen, die schneller wirken und das Potenzial haben, Personen zu helfen, die nicht auf derzeit verfügbare Behandlungen ansprechen."
Die Studie wurde in der veröffentlicht American Journal of Psychiatry.
Quelle: Columbia University Medical Center
