Depressionen nach Fehlgeburten häufig, auch Jahre später

Depressionen nach einer Fehlgeburt sind nach neuen Erkenntnissen nicht nur häufig, sondern dauern auch lange nach der Fehlgeburt an. In einigen Fällen kann eine Frau auch nach der Geburt eines gesunden Kindes jahrelang depressiv und besorgt über ihre Fehlgeburt bleiben.

Der Schwangerschaftsverlust durch Fehlgeburten oder Totgeburten betrifft jährlich mehr als eine Million Frauen in den USA. Zwischen 50 und 80 Prozent der Frauen, bei denen ein Schwangerschaftsverlust auftritt, werden wieder schwanger. Die aktuelle Studie ergab, dass fast 13 Prozent der Frauen, die zuvor eine Fehlgeburt hatten, fast drei Jahre später immer noch eine signifikante Depression hatten.

"Wir wissen, dass Depressionen bei Müttern negative Auswirkungen auf Kinder und Familien haben können", sagten die Forscher. "Wenn wir Frauen, die zuvor ein Baby verloren haben, während der Schwangerschaft gezielte Unterstützung bieten, können wir möglicherweise die gesundheitlichen Ergebnisse sowohl für die Frauen als auch für ihre Kinder verbessern."

Die Forscher untersuchten 13.133 schwangere Frauen im Vereinigten Königreich, die an einer Langzeitstudie teilnahmen, die als Avon-Längsschnittstudie über Eltern und Kinder bekannt ist. Die Frauen wurden gebeten, die Anzahl früherer Fehlgeburten und Totgeburten zu melden.

Sie wurden zweimal während ihrer Schwangerschaft und viermal nach der Geburt nach 8 Wochen, 8 Monaten, 21 Monaten und 33 Monaten auf Symptome von Depressionen und Angstzuständen untersucht.

Die Mehrheit der Frauen berichtete über keine Fehlgeburten. Aber 2.823 Frauen oder 21 Prozent gaben an, eine oder mehrere frühere Fehlgeburten gehabt zu haben, während 108 angaben, eine frühere Totgeburt zu haben und drei Frauen zwei frühere Totgeburten hatten.

„Wir haben keine Hinweise darauf gefunden, dass affektive Symptome, die mit einem früheren vorgeburtlichen Verlust verbunden sind, mit der Geburt eines gesunden Kindes verschwinden. Vielmehr zeigte der frühere pränatale Verlust eine anhaltende Vorhersage von depressiven und Angstsymptomen weit nach dem, was herkömmlicherweise als postnatale Periode definiert wird “, schlussfolgerten die Forscher.

Beispielsweise hatten fast 13 Prozent der Frauen, die vor der Geburt eines gesunden Kindes eine Fehlgeburt oder Totgeburt hatten, 33 Monate nach der Geburt noch Symptome einer Depression. Von denen mit zwei früheren Verlusten hatten fast 19 Prozent 33 Monate nach der Geburt eines gesunden Kindes Symptome einer Depression.

Der vorgeburtliche Verlust wird laut der Studie nicht routinemäßig als Risikofaktor für vorgeburtliche oder postpartale Depressionen angesehen, wie beispielsweise die persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Depressionen, die Exposition gegenüber stressigen Lebensereignissen oder mangelnde soziale Unterstützung. Die routinemäßige Beurteilung der Verlusthistorie wäre als Prädiktor für das aktuelle und postpartale Risiko und als möglicher Marker für eine Intervention des Forschers wertvoll.

„Angesichts der nachteiligen Folgen einer anhaltenden Depression der Mutter sowohl für das Kind als auch für die Familie kann die Früherkennung von Symptomen zu vorbeugenden Maßnahmen führen, um die Krankheitslast zu verringern, Bewältigungsstrategien zur Verringerung von Angstzuständen und Depressionen bereitzustellen und eine gesunde Anpassung von Mutter, Familie und Familie zu fördern Kind “, erklärten die Forscher.

"Unsere Studie zeigt deutlich, dass die Geburt eines gesunden Babys die psychischen Gesundheitsprobleme, die viele Frauen nach einer Fehlgeburt oder Totgeburt haben, nicht löst", sagte Emma Robertson Blackmore, Ph.D., Assistenzprofessorin für Psychiatrie an der University of Rochester Medical Zentrum und der leitende Forscher.

„Dieser Befund ist wichtig, da bei der Beurteilung, ob bei einer Frau das Risiko einer vorgeburtlichen oder postnatalen Depression besteht, der Verlust einer früheren Schwangerschaft in der Regel nicht auf die gleiche Weise berücksichtigt wird wie andere Risikofaktoren wie eine familiäre Vorgeschichte von Depressionen, stressigen Lebensereignissen oder ein Mangel an sozialer Unterstützung. "

Die neue Studie wurde heute online von der veröffentlicht British Journal of Psychiatry.

Quelle: Medizinisches Zentrum der Universität von Rochester

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