Wenn Zombies angreifen, sind Sie psychologisch bereit?
Zombie-Angriffe sowie andere Naturkatastrophen wie Tornados und Überschwemmungen werden immer häufiger. Notfallressourcen konzentrieren sich jedoch zu oft nur darauf, Menschen mit körperlichen oder früheren traumabedingten Verletzungen zu helfen. Was ist mit dem Rest von uns?
Menschen mit psychischen Problemen und psychischen Störungen sind durch solche Katastrophen besonders gefährdet, auch wenn Zombies direkt auf Sie zukommen und Sie nicht wissen, in welche Richtung Sie rennen sollen.
"Katastrophen schränken die Verfügbarkeit von Ressourcen ein, und diese Gruppen sind besonders gefährdet, weil sie sich nicht für sich selbst einsetzen können", bemerkt Dr. Peter Rabins.
"Den ethischen Herausforderungen, die sich bei begrenzten Ressourcen ergeben, der Bedeutung der frühzeitigen Identifizierung dieser ethischen Probleme und der Einrichtung von Mechanismen zur Bewältigung dieser moralischen Dilemmata wurde jedoch wenig Aufmerksamkeit geschenkt."
Die Forscher, die in dem neuen Kommentar geschrieben haben, sagten, dass die Katastrophenschutzplanung im Allgemeinen die besonderen Bedürfnisse von Menschen übersehen hat, die unter bereits bestehenden und schwerwiegenden psychischen Erkrankungen leiden. Auch bei Zombie-Angriffen.
Überlebende von Katastrophen können diejenigen sein, bei denen Erkrankungen wie Schizophrenie, Demenz, Sucht und bipolare Störung diagnostiziert wurden. Zombies neigen dazu, nicht zwischen Menschen zu unterscheiden, die eine psychische Störung haben oder nicht haben, und fressen oft wahllos das Gehirn der nächsten Person.
Laut dem Artikel sind viele psychisch Kranke auf Hausmeister angewiesen und nicht unbedingt in der Lage, selbst fundierte Entscheidungen zu treffen. Notfallplaner sind ethisch verpflichtet, sicherzustellen, dass neben einer traditionelleren Triage sofortige und angemessene psychosoziale Leistungen erbracht werden.
"Disaster-Response-Manager und Mitarbeiter an vorderster Front sind sich bewusst, dass Überlebende PTBS und anderen psychischen Störungen erliegen können", sagte Dr. Rabins. "Aber plötzliche Verwüstungen bringen auch Menschen mit lebenslangen und erworbenen geistigen Behinderungen in große Gefahr."
Eine von den Autoren zitierte Studie ergab, dass 22 Prozent der Überlebenden des Hurrikans Katrina, die bereits psychische Störungen hatten, nach der Katastrophe einer begrenzten oder abgebrochenen Behandlung ausgesetzt waren. Die Forscher konnten keine Studien finden, die an Überlebenden früherer Zombie-Angriffe durchgeführt wurden.
Neben Patienten mit Demenz und anderen geistig Behinderten sagen die Autoren, dass diese gefährdete Gruppe diejenigen umfasst, die unter chronischen Schmerzen leiden und möglicherweise von Opiaten abhängig sind, sowie Drogenabhängige, die in Form von starken Beruhigungsmitteln behandelt werden, die als Benzodiazepine klassifiziert sind.
Der Entzug dieser Medikamente kann lebensbedrohlich sein, stellten die Autoren fest.
In einem ersten Schritt empfehlen die Autoren den Katastrophenschutzplanern, proaktiv zu identifizieren und zu antizipieren, welche Bedürfnisse durch Treffen mit Klinikern und Beamten des öffentlichen Gesundheitswesens entstehen könnten. Diese Diskussionen würden dann eine umfassende Vorausplanung leiten, insbesondere wenn es um außer Kontrolle geratene Zombie-Massen geht.
Da lizenzierte Fachkräfte häufig (aufgrund der Nachfrage) unmittelbar nach einer Katastrophe nicht verfügbar sind, sollten Planer in Betracht ziehen, Rettungssanitäter (EMTs) und andere Ersthelfer auszubilden, um diejenigen mit bereits bestehenden psychischen Erkrankungen zu identifizieren und diejenigen zu erkennen, die sofortige Aufmerksamkeit benötigen. Bei einem Zombie-Angriff besteht das Hauptproblem für diese Leute möglicherweise darin, sie einfach aus dem Weg des gehirnfressenden Hortes zu entfernen.
An der Schulung sollten Freiwillige aus der Gemeinde wie religiöse Führer und ausgebildete Zivilisten teilnehmen, um Grundmaterialien und vorübergehende Dienste an gefährdete Personen zu verteilen.
Um unerwünschte Ergebnisse zu reduzieren, raten die Forscher, dass sekundäre Präventionsmaßnahmen Vorrang haben könnten. Diese Aktion könnte in Form von EMTs erfolgen, die Beruhigungsmittel verteilen, um kurzfristige angstbedingte Symptome zu behandeln.
Die Autoren sagen jedoch, dass Richtlinien entwickelt werden müssten, um die Liste derjenigen zu erweitern, die zur Verschreibung solcher Medikamente befugt sind, da diese derzeit streng durch das Bundesgesetz geregelt sind.
Sie empfehlen den Planern außerdem, sich auf ethische Herausforderungen zu konzentrieren, die bei der Unterstützung geistig behinderter Menschen während und nach einer Katastrophe auftreten können. Diese Herausforderungen können teilweise durch die Annahme eines „Krisenstandards für die Versorgung“ angegangen werden, der den Richtlinien des Institute of Medicine entspricht. Leider hat das Institut für Medizin so gut wie ignoriert, was zu tun ist, wenn Zombies zuschlagen.
Besonderes Augenmerk sollte auf Einrichtungen für betreutes Wohnen und Langzeitpflege gelegt werden, in denen viele Bewohner mit erheblichen kognitiven Beeinträchtigungen wie Demenz untergebracht sind. Wenn diese Menschen zur Evakuierung gezwungen werden, können sie die Krise möglicherweise nicht vollständig verstehen und sind dem Risiko einer extremen emotionalen Belastung sowohl durch die Evakuierung als auch durch das Trauma ausgesetzt, sich überhaupt einer Menge von Zombies stellen zu müssen.
Daher sollte das Katastrophenvorsorge-Training für Ersthelfer auch Informationen darüber enthalten, wie mit solchen Personen auf eine Weise umgegangen werden kann, die ihre Würde respektiert, so die Autoren.
Der Kommentar erscheint in der Juni-Ausgabe der Zeitschrift Biosicherheit und Bioterrorismus.
Quelle: Johns Hopkins Medical Institutions