Chirurgen befürchten, Hilfe für Selbstmordgedanken zu suchen
Über 6 Prozent der Chirurgen, die auf eine Umfrage geantwortet haben, gaben an, im vergangenen Jahr Selbstmordgedanken gehabt zu haben - 1 von 16 Chirurgen.
"Obwohl Selbstmord stark mit Depressionen verbunden ist, ähnelt das lebenslange Risiko einer Depression bei Ärzten dem der allgemeinen US-Bevölkerung", schreiben die Autoren. Selbstmord ist jedoch bei Ärzten häufiger als in der Allgemeinbevölkerung oder bei anderen Fachleuten.
„Diese Beobachtung legt nahe, dass andere Faktoren zum erhöhten Suizidrisiko bei Ärzten beitragen können. Der Zugang zu tödlichen Medikamenten und das Wissen über deren Verwendung wurden als ein Faktor vorgeschlagen. Der Einfluss beruflicher Merkmale und anderer Formen von Leiden als Depressionen (z. B. Burnout) ist jedoch weitgehend unerforscht. “
Tait D. Shanafelt, MD von der Mayo Clinic, und Kollegen befragten 2008 Mitglieder des American College of Surgeons. Die anonyme Umfrage umfasste Fragen zu Suizidgedanken (Gedanken oder Pläne von Suizid) und zum Einsatz von Ressourcen für psychische Gesundheit sowie ein Depressions-Screening Tool und Bewertungen von Burnout und Lebensqualität. Am Ende antworteten 7.905 Chirurgen auf die Umfrage.
In der Umfrage berichteten 501 Chirurgen (6,3 Prozent) über Selbstmordgedanken im vergangenen Jahr.
Ältere Chirurgen berichteten häufiger über Selbstmordgedanken - Chirurgen ab 45 Jahren hatten das 1,5- bis 3-fache der Selbstmordgedankenrate der Allgemeinbevölkerung. Verheiratet zu sein und Kinder zu haben, war mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit von Selbstmordgedanken verbunden, und das Risiko war bei geschiedenen Personen höher.
„Die Wahrnehmung, in den letzten drei Monaten einen schwerwiegenden medizinischen Fehler gemacht zu haben, war mit einem dreifach erhöhten Risiko für Suizidgedanken verbunden. 16,2 Prozent der Chirurgen meldeten kürzlich einen schwerwiegenden Suizidgedanken, verglichen mit 5,4 Prozent der Chirurgen, die keine Suizidgedanken hatten ein Fehler “, schreiben die Autoren.
Selbstmordgedanken waren auch stark mit Stress, Depressionen und allen drei Bereichen des Burnouts verbunden: emotionale Erschöpfung, Depersonalisierung und geringe persönliche Leistung.
Von den Chirurgen mit Selbstmordgedanken suchten 130 (26 Prozent) Hilfe bei einem Psychiater oder Psychologen, während 301 (60,1 Prozent) dies nur ungern taten, da dies ihre medizinische Zulassung beeinträchtigen könnte.
Von den 461 Chirurgen (5,8 Prozent), die im vergangenen Jahr Antidepressiva eingenommen hatten, hatten 41 (8,9 Prozent) sich selbst verschrieben und 34 (7,4 Prozent) hatten das Rezept von einem Freund erhalten, der sie als Patient nicht offiziell betreute .
Die Zurückhaltung bei der Suche nach Pflege wird wahrscheinlich durch die Tatsache verstärkt, dass 80 Prozent der staatlichen Ärztekammern bei Erstlizenzanträgen nach psychischen Erkrankungen fragen und 47 Prozent bei Erneuerungsanträgen. Viele konzentrieren sich jedoch nicht darauf, ob ein psychischer Gesundheitszustand vorliegt, sondern ob es sich um eine Beeinträchtigung handelt, so die Autoren.
"Zusätzliche Studien sind erforderlich, um die einzigartigen Faktoren zu bewerten, die zu einer höheren Selbstmordgedankenrate bei Chirurgen beitragen, zusammen mit den Bemühungen, die Belastung der Chirurgen zu verringern und Hindernisse zu beseitigen, die zu einer unzureichenden Nutzung der Ressourcen für psychische Gesundheit führen", schließen sie.
Die neue Studie erscheint in der Januar-Ausgabe von Archiv für Chirurgie, eine der JAMA / Archives-Zeitschriften.
Quelle: Archiv für Chirurgie
