Der Bluttest sagt voraus, welche bipolaren Patienten auf Ketamin reagieren werden
Zwei Drittel der bipolaren Patienten profitieren von Ketamin, einem Medikament, das für seine schnelle antidepressive Wirkung bekannt ist.Jetzt können Forscher mit einem einfachen Bluttest vorhersagen, welche Personen positiv reagieren werden.
Die antidepressiven Wirkungen von Ketamin wirken innerhalb von zwei Stunden, verglichen mit den mehreren Wochen, die typische Antidepressiva benötigen.
"Ärzte wissen, dass sehr kleine Dosen Ketamin bei Depressionen und Schmerzen helfen", sagte Michael Goldberg, M.D., Professor und Vorsitzender der Anästhesiologie und stellvertretender Dekan für Ausbildung an der Cooper Medical School der Rowan University.
„Aber jeder dritte Patient spricht nicht auf diese Behandlung an. Diese Forschung wird helfen, wenn wir nach Wegen suchen, diese Patienten zu entlasten. “
Eine bipolare Störung verursacht ungewöhnliche Veränderungen in Stimmung, Energie und Aktivität und behindert die Fähigkeit, grundlegende Aufgaben auszuführen. Der Zustand ist durch Stimmungsschwankungen gekennzeichnet, die von schwerer Depression bis zu sehr erhöhten oder gereizten Stimmungen reichen.
Die Diagnose kann schwierig sein und wird häufig als klinische (unipolare) Depression bezeichnet.
Die Forscher identifizierten die Verbindung, in die Ketamin zerfällt und die sie HNK nannten. Sie entdeckten auch das Muster oder den „Fingerabdruck“ in den Fettsäuren des Blutes, der identifiziert, ob ein Patient mit Bipolar auf HNK reagiert.
Für die Studie erhielten 22 Teilnehmer mit bipolarer Störung intravenöse Dosen Ketamin. Jeder Patient gab auch eine Blutprobe.
Responder auf Ketamin und Non-Responder wurden anhand einer standardisierten Depressionsbewertungsskala identifiziert. Eine Reaktion wurde als positiv angesehen, wenn der Patient eine Verbesserung von 50 Prozent oder mehr verspürte. Zusätzlich untersuchten die Forscher Stoffwechselmuster in Blutproben.
Der Unterschied zwischen Respondern und Non-Respondern wurde dadurch bestimmt, wie die Individuen Fettsäuren metabolisierten, basierend auf der Variabilität der Spiegel von 18 Metaboliten.
"Dies sind bedeutende Entdeckungen, die letztendlich bei der Behandlung von Patienten mit Depressionen und chronischen Schmerzen helfen sollten", sagte Dr. Irving Wainer, leitender Forscher beim Intramural Research Program am National Institute on Aging in Baltimore.
„Der nächste Schritt besteht darin, nach genetischen oder Umweltfaktoren zu suchen, die bestimmen, ob eine Person das Stoffwechselmuster entwickelt, das auf die Behandlung anspricht. Wir hoffen, dass dies zur Entwicklung einer individuellen oder individuellen Behandlung für jeden Patienten führt. “
Die Ergebnisse wurden auf der Jahrestagung der Anästhesiologie 2013 vorgestellt.
Quelle: American Society of Anaesthesiologists