Niedrige Krebsüberlebensraten für Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen
Die Studie, veröffentlicht in der ZeitschriftBMJ Open, legt nahe, dass die Probleme während der Pflege auftreten (und nicht aufgrund einer späten Diagnose oder eines späten Screenings), und zeigt die gesundheitlichen Ungleichheiten auf, mit denen Menschen mit psychischen Erkrankungen konfrontiert sind.
Im Allgemeinen haben Menschen mit schwerer psychischer Erkrankung (SMI), einschließlich bipolarer Störung, Schizophrenie und schizoaffektiver Störung, eine um 15 bis 20 Jahre niedrigere Lebenserwartung als Menschen ohne psychische Erkrankung.
Der vorzeitige Tod von Menschen mit psychischen Gesundheitsproblemen ist häufig auf eine schlechte körperliche Gesundheit zurückzuführen. Erkrankungen wie Krebs oder Herzerkrankungen sind signifikant häufiger als Selbstmord oder Gewalt.
Die Ergebnisse zeigten, dass Menschen mit SMI in der vier- bis fünfjährigen Nachbeobachtungszeit ein um 74 Prozent höheres Sterberisiko hatten als Krebspatienten ohne psychische Erkrankung in der Vorgeschichte. Menschen mit Depressionen (30 Prozent höher), Demenz (66 Prozent höher) und Substanzstörungen (42 Prozent höher) hatten ebenfalls schlechtere Krebsüberlebensraten.
„Wir fanden heraus, dass Menschen mit psychischen Störungen schlechtere Überlebensraten hatten als Menschen ohne psychische Erkrankungen in der Vorgeschichte, obwohl sie später als andere Menschen keine Krebssymptome zeigten. Dies deutet darauf hin, dass während ihrer Pflege etwas passiert, anstatt dass das Problem eine späte Diagnose oder ein spätes Screening ist “, sagte der Hauptautor Dr. Chin-Kuo Chang.
Für die Studie wurden anonyme elektronische Patientenakten mit dem Thames Cancer Registry verknüpft. Insgesamt wurden 28.477 Krebsfälle (einschließlich Lungen-, Brust-, Prostata- und Darmkrebs) von Personen ab 15 Jahren identifiziert. Von diesen waren 2.206 Personen zuvor in der sekundären psychiatrischen Versorgung untersucht oder behandelt worden, wobei 125 wegen schwerer psychischer Erkrankungen behandelt wurden.
Es gab keinen signifikanten Unterschied darin, wie weit der Krebs bei der Diagnose für Menschen mit und ohne psychische Erkrankung in der Vorgeschichte fortgeschritten war. Die Forscher stellten jedoch fest, dass Menschen mit psychischen Störungen nach einer Krebsdiagnose ein schlechteres Überleben hatten, was darauf hindeutet, dass die Probleme während ihrer Behandlung auftreten und nicht auf ein spätes Screening oder eine späte Diagnose zurückzuführen sind.
„Unser nächster Schritt besteht darin, die Hindernisse für die Versorgung von Menschen mit psychischen Gesundheitsproblemen zu verstehen. Es sind viele Faktoren zu berücksichtigen, einschließlich der Frage, wie sich die Symptome von psychischen Erkrankungen und Medikamenten auf die Krebsbehandlung auswirken können, sowie der erheblichen sozialen Benachteiligung und Stigmatisierung von Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen “, sagte der leitende Autor und Professor Robert Stewart.
„Es ist nicht hinnehmbar, dass es einen solchen Unterschied zwischen der Krebsüberlebensrate bei Menschen mit und ohne psychische Erkrankung gibt. Wir müssen sicherstellen, dass Menschen mit psychischen Gesundheitsproblemen Zugang zu demselben Standard, derselben Qualität und demselben Angebot an Gesundheitsdiensten haben wie alle anderen. “
Quelle: King's College London
