Ketamin lindert bipolare Depressionen und Selbstmordgedanken in weniger als einer Stunde
Forscher des Nationalen Instituts für psychische Gesundheit (NIMH) unter der Leitung von Dr. Carlos Zarate fanden kürzlich heraus, dass eine Einzeldosis Ketamin Depressionen bei Patienten mit bipolarer Störung schnell lindern kann.
Sie haben diese Ergebnisse nun in einer neuen Studie an depressiven Patienten wiederholt, die ebenfalls an einer bipolaren Störung leiden. Diesmal wurde die Studie durch die Gabe eines Placebos an einige Probanden „geblendet“. Die Replikation ist ein wesentlicher Bestandteil der wissenschaftlichen Methode, da sie dazu beiträgt, dass die ersten Ergebnisse nicht zufällig sind.
Die bipolare Störung ist eine schwerwiegende und schwächende Erkrankung, bei der die Betroffenen unter starken Stimmungsschwankungen leiden, die von Manie bis Depression reichen. Die Zeiträume mit niedriger oder hoher Stimmung können Tage oder Monate dauern, und das Selbstmordrisiko ist hoch.
Antidepressiva werden häufig bei bipolaren Störungen verschrieben, sind jedoch nicht universell wirksam. Viele Patienten leiden auch während der Einnahme von Medikamenten unter Depressionen, und viele Menschen müssen verschiedene Arten von Antidepressiva ausprobieren, bevor sie eines finden, das wirksam ist.
Außerdem dauert es manchmal mehrere Wochen, bis sich ein Patient von den Wirkungen des Arzneimittels befreit fühlt. Aus diesem Grund sind dringend bessere Behandlungen für Depressionen erforderlich.
In der neuen Studie erhielten die Patienten entweder eine Einzeldosis Ketamin oder eine Einzeldosis Placebo an zwei verschiedenen Tagen im Abstand von zwei Wochen. Die Forscher überwachten die Patienten sorgfältig und baten sie, ihre depressiven Symptome und Selbstmordgedanken wiederholt zu bewerten.
In der Ketamingruppe verbesserten sich die Depressionssymptome innerhalb von 40 Minuten signifikant und blieben über 3 Tage verbessert. Insgesamt verbesserten sich 79 Prozent der Patienten mit Ketamin, aber keiner berichtete über eine Verbesserung, wenn sie Placebo erhielten.
Bezeichnenderweise und zum ersten Mal bei einer Gruppe von Patienten mit bipolarer Depression stellten die Forscher fest, dass Ketamin Selbstmordgedanken stark reduzierte. Diese selbstmörderischen Vorteile traten auch innerhalb einer Stunde auf. Da die bipolare Störung eine der tödlichsten aller psychiatrischen Störungen ist, könnten diese Ergebnisse einen erheblichen Einfluss auf die öffentliche Gesundheit haben.
"Unsere Feststellung, dass eine einzelne Infusion von Ketamin innerhalb einer Stunde eine schnelle antidepressive und selbstmörderische Wirkung hat und ziemlich nachhaltig ist, ist wirklich aufregend", sagte Zarate.
„Wir glauben, dass diese Ergebnisse von wahrer Bedeutung sind, da wir nur wenige Behandlungen für akute bipolare Depressionen zugelassen haben und keine von ihnen diesen raschen Wirkungseintritt hat. Normalerweise dauert es Wochen oder länger, bis sie eine vergleichbare antidepressive Wirkung haben wie Ketamin. “
Ketamin wird hauptsächlich als Anästhetikum in Verbindung mit einem Beruhigungsmittel verwendet. Es ist ein N-Methyl-D-Aspartat (NMDA) -Rezeptorantagonist, was bedeutet, dass es die Wirkungen von NMDA blockiert.
"Wichtig ist, dass die Bestätigung, dass die Blockierung des NMDA-Rezeptorkomplexes an der Erzeugung schneller antidepressiver und antisuizider Wirkungen beteiligt ist, eine Möglichkeit bietet, die nächste Generation von Behandlungen für Depressionen zu entwickeln, die sich radikal von den bestehenden unterscheiden", sagte Zarate.
Die Studie ist veröffentlicht in Biologische Psychiatrie.
Quelle: Biologische Psychiatrie
