Erholung vom chronischen Müdigkeitssyndrom möglich

Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass es möglich ist, sich vom chronischen Müdigkeitssyndrom (CFS) zu erholen, wenn eine Person bereit ist, an einer Therapie teilzunehmen, die sich mit dem geistigen und körperlichen Wohlbefinden befasst.

Forscher von Queen Mary, University of London, haben herausgefunden, dass kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und abgestufte Bewegungstherapie (GET) als Ergänzung zur fachärztlichen Versorgung die Wahrscheinlichkeit einer Erholung von CFS im Vergleich zu anderen untersuchten Behandlungen verdreifachen.

Forschungsergebnisse werden in der Zeitschrift veröffentlicht Psychologische Medizin.

Das chronische Müdigkeitssyndrom ist eine langfristige und schwächende Erkrankung, von der rund 250.000 Menschen in Großbritannien und mindestens eine Million Amerikaner betroffen sind.

Zu den Symptomen gehören starke körperliche und geistige Müdigkeit (charakteristischerweise durch Anstrengung verschlimmert), Muskel- und Gelenkschmerzen, Schlafstörungen sowie Konzentrations- und Gedächtnisprobleme.

In der neuen Studie verfolgten die Forscher 640 Teilnehmer mit CFS, die in eine von vier Behandlungsgruppen randomisiert wurden:

  • Fachärztliche Versorgung (SMC) allein;
  • SMC plus adaptive Stimulationstherapie (APT);
  • SMC plus kognitive Verhaltenstherapie (CBT);
  • SMC plus abgestufte Bewegungstherapie (GET)

Die Evidenz für eine Genesung wurde ein Jahr nach der zufälligen Zuordnung der Teilnehmer zu den Behandlungen bewertet.

Frühere veröffentlichte Ergebnisse zeigten, dass sowohl CBT als auch GET zu einer stärkeren Verringerung der Symptome und Behinderungen führten als APT oder SMC.

In der aktuellen Analyse sind die Forscher noch einen Schritt weiter gegangen und haben untersucht, wie viele Patienten sich nach diesen Behandlungen von ihrer Krankheit erholt haben.

Die Patienten wurden als genesen eingestuft, wenn sie nicht mehr mehrere Kriterien für eine Krankheit erfüllten, die ursprünglich zur Definition der Eignung für die Studie herangezogen wurden. Dazu gehörte, dass sie nicht an erheblicher Müdigkeit oder körperlicher Behinderung leiden und die diagnostischen Kriterien für CFS nicht mehr erfüllen.

Die Patienten mussten sich auch als „viel“ oder „sehr viel besser“ in ihrer allgemeinen Gesundheit bewerten.

Die Ergebnisse zeigten, dass diejenigen, die zusätzlich zu SMC CBT oder GET erhielten, dreimal häufiger die Kriterien für die Genesung erfüllten als diejenigen, die SMC allein oder in Kombination mit APT erhielten.

Insgesamt 22 Prozent derjenigen, die zusätzlich zu SMC entweder CBT oder GET erhielten, erfüllten die Kriterien für die Wiederherstellung, verglichen mit acht Prozent nach APT zusätzlich zu SMC und sieben Prozent nach SMC allein.

Es gab ähnliche Genesungsmuster, jedoch wurde CFS definiert, einschließlich derer, bei denen eine myalgische Enzephalomyelitis (ME) diagnostiziert wurde, die von einigen als gleich wie CFS und von anderen als unterschiedlich angesehen wurde.

Peter White, Professor für Psychologische Medizin an der Barts University und der London School of Medicine and Dentistry, Teil von Queen Mary, war der leitende Co-Principal Investigator der PACE-Studie und Co-Autor des neuesten Papiers.

Der leitende Co-Principal Investigator Peter White kommentierte:

„Dies sind gute Nachrichten und zeigen, dass einige Patienten sich von diesem schwächenden Zustand erholen können. Wir müssen jetzt weiter gehen, um zu verstehen, warum sich nur ein relativ kleiner Teil der Patienten erholt, was zeigt, wie stark dieser Zustand zwischen Individuen variiert. Es ist unwahrscheinlich, dass eine Behandlung für alle wirkt.

„Einige Leute stellen möglicherweise die Verwendung des Begriffs„ Genesung “in Frage, und wie man definiert, wann ein Patient„ genesen “ist, war ein zentrales Thema, mit dem wir konfrontiert waren. Wir konzentrierten uns auf die Erholung von der aktuellen Krankheitsepisode und verwendeten verschiedene Messgrößen für Symptome und Behinderung, um ein möglichst vollständiges Bild zu erhalten. Weitere Analysen sind erforderlich, um festzustellen, ob die Erholung langfristig anhält. “

Der andere Mitautor des Papiers, Professor Michael Sharpe, fährt fort: „Die rehabilitativen Behandlungen von CBT und GET für CFS waren umstritten. Diese Analyse der aktuellen Versuchsdaten zeigt, dass sie nicht nur Verbesserungen in der Mehrheit erzielen, sondern auch zu einer Erholung in einer erheblichen Minderheit führen können. “

Experten sind begeistert von der Erkenntnis, dass sich Menschen von einem chronischen Müdigkeitssyndrom erholen können. "Angehörige von Gesundheitsberufen können jetzt sicherer sein, diese Möglichkeit mit Patienten zu teilen, von denen viele verständlicherweise über ihre Zukunft besorgt sind."

Quelle: Queen Mary, Universität London

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