Neues Programm für Essattacken

Wiederkehrende Essattacken sind die häufigste Essstörung in Amerika. Eine neue Studie gibt einen Überblick über ein Programm, das Binge-Essern geholfen hat, bis zu einem Jahr lang nicht mehr zu bingen.

Wiederkehrende Essattacken betreffen mehr als drei Prozent der Bevölkerung oder neun Millionen Menschen, es stehen jedoch nur wenige Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung.

Die erste einzigartige Studie, die von Forschern des Kaiser Permanente Zentrums für Gesundheitsforschung, der Wesleyan University und der Rutgers University durchgeführt wurde, ergab, dass mehr als 63 Prozent der Teilnehmer am Ende des Programms aufgehört hatten zu bingen, verglichen mit etwas mehr als 28 Prozent von denen, die nicht teilgenommen haben.

Das Programm dauerte nur 12 Wochen, aber die meisten Teilnehmer waren ein Jahr später immer noch ohne Binge.

Eine zweite Studie, die ebenfalls in der April-Ausgabe der Zeitschrift für Beratung und klinische Psychologiefanden heraus, dass die Programmteilnehmer Geld sparten, weil sie weniger für Dinge wie Nahrungsergänzungsmittel und Gewichtsverlustprogramme ausgaben.

„Es ist ungewöhnlich, ein solches Programm zu finden, das gut funktioniert und dem Patienten Geld spart. Es ist eine Win-Win-Situation für alle “, sagte die Studienautorin Frances Lynch, PhD, MSPH, Gesundheitsökonomin am Kaiser Permanente Center for Health Research.

"Diese Art von Programm sollte von allen Gesundheitssystemen umgesetzt werden."

„Menschen, die in kurzer Zeit mehr essen als andere Menschen, verlieren während dieser Episoden die Kontrolle über ihr Essen.

"Binge-Eating geht oft mit Depressionen, Scham, Gewichtszunahme und Verlust des Selbstwertgefühls einher und kostet das Gesundheitssystem Millionen von Dollar mehr", sagte die Hauptforscherin der Studie, Ruth H. Striegel-Moore, PhD, Professorin für Psychologie an der Wesleyan University.

"Unsere Studien zeigen, dass wiederkehrende Essattacken mit einem kurzen, einfach zu verwaltenden Programm erfolgreich behandelt werden können. Das sind großartige Neuigkeiten für Patienten und ihre Anbieter."

Binge-Eating hat in letzter Zeit viel Aufmerksamkeit in den Medien erhalten, da die American Psychiatric Association empfiehlt, es als separate, eindeutige Essstörung wie Bulimie und Anorexie zu betrachten.

Es ist zu erwarten, dass diese neue Diagnose den Forschern zufolge mehr Aufmerksamkeit auf Essattacken und deren beste Behandlung lenkt. Dies könnte auch die Anzahl der diagnostizierten Personen und die Art und Weise beeinflussen, wie Versicherer die Behandlung abdecken.

An dieser randomisierten kontrollierten Studie, die zwischen 2004 und 2005 durchgeführt wurde, waren 123 Mitglieder des Kaiser Permanente-Gesundheitsplans in Oregon und im Südwesten Washingtons beteiligt. Mehr als 90 Prozent von ihnen waren Frauen, und das Durchschnittsalter betrug 37 Jahre.

Um in die Studie aufgenommen zu werden, mussten die Teilnehmer in den letzten drei Monaten mindestens eine Binge-Eating-Episode pro Woche haben, ohne dass zwischen den Episoden zwei oder mehr Wochen liegen.

Die Hälfte der Teilnehmer nahm an der Intervention teil und bat darum, das Buch zu lesen. “Überwindung von Essattacken”Von Dr. Christopher Fairburn, Professor für Psychiatrie und Experte für Essstörungen.

Das Buch enthält ausführliche wissenschaftliche Informationen zu Essattacken und ein sechsstufiges Selbsthilfeprogramm mit Strategien zur Selbstüberwachung, Selbstkontrolle und Problemlösung.

Die Teilnehmer der Studie nahmen über einen Zeitraum von 12 Wochen an acht Therapiesitzungen teil, in denen die Berater die Gründe für die kognitive Verhaltenstherapie erläuterten und den Teilnehmern halfen, die Strategien in dem Buch anzuwenden.

Die erste Sitzung dauerte eine Stunde und die folgenden Sitzungen dauerten 20 bis 25 Minuten. Die durchschnittlichen Kosten der Intervention betrugen 167 USD pro Patient.

Alle Teilnehmer erhielten Flyer mit Einzelheiten zu den Angeboten des Gesundheitsplans für ein gesundes Leben und Essen. Sie wurden aufgefordert, sich an ihren Hausarzt zu wenden, um weitere Informationen zu erhalten.

Am Ende des 12-wöchigen Programms hatten 63,5 Prozent der Teilnehmer aufgehört zu bingen, verglichen mit 28,3 Prozent derjenigen, die nicht teilnahmen. Sechs Monate später verzichteten 74,5 Prozent der Programmteilnehmer auf Bingeing, verglichen mit 44,1 Prozent in der üblichen Pflege.

Nach einem Jahr waren 64,2 Prozent der Teilnehmer binge-frei, verglichen mit 44,6 Prozent der Teilnehmer in der üblichen Pflege.

Jeder in der Studie wurde gebeten, umfassende Informationen über seine Essattacken, wie oft er die Arbeit verpasste oder bei der Arbeit weniger produktiv war, und über den Betrag, den er für die Gesundheitsversorgung, Gewichtsverlustprogramme und Gewichtsverlustpräparate ausgab, bereitzustellen.

Die Forscher untersuchten auch die Ausgaben für Medikamente, Arztbesuche und andere gesundheitsbezogene Dienstleistungen.

Die Forscher verglichen dann diese Kosten zwischen den beiden Gruppen und stellten fest, dass die durchschnittlichen Gesamtkosten in der Interventionsgruppe um 447 USD niedriger waren. Dies beinhaltete eine durchschnittliche Ersparnis von 149 USD für die Teilnehmer, die weniger für Gewichtsverlustprogramme, rezeptfreie Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel ausgaben.

Die Gesamtkosten für die Interventionsgruppe betrugen 3.670 USD pro Person und Jahr und die Kosten für die Kontrollgruppe 4.098 USD.

Wie erwartet gaben die Teilnehmer der Interventionsgruppe weniger für Programme zur Gewichtsreduktion und rezeptfreie Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel aus.

"Obwohl die Programmergebnisse vielversprechend sind, empfehlen wir allen, die Probleme mit Essattacken haben, dringend, sich mit ihren Ärzten in Verbindung zu setzen, um sicherzustellen, dass dieses Programm für sie geeignet ist", sagte die Co-Autorin der Studie, Lynn DeBar, PhD, klinische Psychologin am Kaiser Permanente Center für die Gesundheitsforschung.

Quelle: GOLIN HARRIS