Eine körperdysmorphe Störung kann sich auf leblose Objekte erstrecken
BDD ist eine schwere, oft schwächende Geisteskrankheit, bei der die Betroffenen eher von winzigen Körperdetails wie einem einzelnen Makel oder einer kleinen Beule in der Nase besessen sind, als ihr Gesicht als Ganzes zu sehen. Menschen mit körperdysmorphen Störungen üben häufig sich wiederholende, zeitaufwändige Verhaltensweisen aus, z. B. sich selbst im Spiegel zu überprüfen.
Viele können das Haus nicht verlassen, weil ihnen ihr Aussehen zu peinlich ist, einige wiederholt und unnötig plastisch operiert werden und andere selbstmordgefährdet werden. Die Störung betrifft schätzungsweise 2 Prozent der Bevölkerung und gilt als besonders häufig bei Menschen mit Zwangsstörungen.
Dr. Jamie Feusner, Erstautor und Assistenzprofessor für Psychiatrie an der UCLA, und sein Team stellten fest, dass BDD-Patienten weniger Gehirnaktivität zeigen, während sie ganzheitliche visuelle Elemente verarbeiten, die das „Gesamtbild“ ergeben, unabhängig davon, ob es sich um ein Gesicht oder ein Objekt handelt.
"Keine Studie, bis diese die Aktivität des Gehirns zur visuellen Verarbeitung von Objekten bei Menschen mit BDD untersucht hat", sagte Feusner, Direktor des Intensivbehandlungsprogramms für Zwangsstörungen an der UCLA.
"Dies ist ein wichtiger Schritt, um herauszufinden, was im Gehirn von Menschen mit BDD falsch läuft, damit wir Behandlungen entwickeln können, um ihre Wahrnehmung von sich selbst zu ändern."
Die Studie umfasste 14 BDD-Patienten (männlich und weiblich) und 14 gesunde Kontrollpersonen. Die Forscher verwendeten die funktionelle MRT (fMRT), um Freiwillige zu scannen, während sie digitale Fotos von Häusern betrachteten. Einige wurden auf bestimmte Weise verändert, damit die Forscher verschiedene Elemente der visuellen Verarbeitung ausmerzen konnten. Zum Beispiel enthielt ein geänderter Satz von Bildern sehr feine Details, wie die Schindeln auf dem Dach. Ein anderer Satz veränderter Bilder hatte kaum Details und gab nur eine „ganzheitliche“ Ansicht, wie die Gesamtform des Hauses sowie der Türen und Fenster.
Die Forscher entdeckten, dass Patienten mit körperdysmorphen Störungen abnormale Gehirnaktivierungsmuster aufwiesen, während sie Bilder der weniger detaillierten Häuser betrachteten. Mit anderen Worten, die Gehirnregionen, die diese visuellen Elemente verarbeiten, zeigten weniger Aktivität als die gesunden Kontrollen. Je schwerwiegender die BDD-Symptome sind, desto geringer ist die Aktivität in den Gehirnregionen, die für die ganzheitliche Verarbeitung eines Bildes verantwortlich sind.
"Die Studie legt nahe, dass BDD-Patienten allgemeine Anomalien in der visuellen Verarbeitung aufweisen", sagte Feusner.
"Wir haben jedoch noch nicht festgestellt, ob eine abnormale visuelle Verarbeitung als Ursache für die Entwicklung von BDD beiträgt oder auf BDD zurückzuführen ist." Es ist also das Henne-oder-Ei-Phänomen.
„Viele psychologische Forscher haben lange geglaubt, dass Menschen mit Körperbildproblemen wie Essstörungen nur verzerrte Gedanken über ihr Aussehen haben, anstatt Probleme im visuellen Kortex zu haben, der dem bewussten Denken vorausgeht. Diese und unsere vorherigen Studien zeigen, dass Menschen mit BDD Ungleichgewichte in der Art und Weise haben, wie sie Details gegenüber dem Gesamtbild sehen, wenn sie sich selbst, andere und sogar leblose Objekte betrachten. “
Dreißig Prozent der Menschen mit körperdysmorphen Störungen leiden auch an einer Essstörung - auch verbunden mit einer verzerrten Selbstansicht. Feusner nimmt jetzt Patienten mit Anorexia nervosa auf, um zu untersuchen, ob sie auch visuelle Informationen verzerrt verarbeiten, um sie mit BDD-Patienten zu vergleichen. Diese Informationen würden verwendet, um Behandlungen zu entwickeln, die den Menschen helfen, ihre Wahrnehmung von sich selbst neu anzupassen.
Die Forschung erscheint in der Zeitschrift Psychologische Medizin.
Quelle: Universität von Kalifornien
