Gehirnveränderungen können 6 Monate nach schwerer Gehirnerschütterung bestehen bleiben

Eine neue Studie zeigt, dass Athleten, die an einer schweren Gehirnerschütterung leiden, sechs Monate später möglicherweise noch Veränderungen der weißen Substanz im Gehirn aufweisen, selbst wenn keine offensichtlichen Symptome vorliegen.

Weiße Substanz ist für den Transport von Nervenimpulsen zwischen Neuronen verantwortlich und ist das Bindegewebe zwischen verschiedenen Bereichen der grauen Substanz. Es wird mit der „Verkabelung“ hinter den Wänden verglichen.

Für die Studie bewerteten die Forscher 17 High-School- und College-Football-Spieler, die eine sportbedingte Gehirnerschütterung hatten. Die Teilnehmer wurden einer MRT-Gehirnuntersuchung unterzogen und 24 Stunden, acht Tage und sechs Monate nach der Gehirnerschütterung auf Gehirnerschütterungssymptome, Gleichgewichtsstörungen und kognitive Beeinträchtigungen oder Gedächtnis- und Denkprobleme untersucht.

Die Forscher bewerteten auch 18 sorgfältig aufeinander abgestimmte Athleten, die keine Gehirnerschütterung hatten.

Zu allen Zeitpunkten hatten alle Teilnehmer fortgeschrittene Gehirnscans, die als Diffusionstensor-Bildgebung und Diffusion-Kurtosis-Tensor-Bildgebung bezeichnet wurden, um nach akuten und chronischen Veränderungen der weißen Substanz des Gehirns zu suchen. Die Scans verwenden die Bewegung von Wassermolekülen im Gehirngewebe, um mikrostrukturelle Veränderungen in der weißen Substanz zu messen, die verschiedene Gehirnregionen verbinden.

Die Ergebnisse zeigen, dass die Athleten, die eine Gehirnerschütterung hatten, in den akuten Stadien nach der Gehirnerschütterung (24 Stunden, sechs Tage) weniger Wasserbewegung oder Diffusion hatten als diejenigen, die keine Gehirnerschütterungen hatten. Diese mikrostrukturellen Veränderungen blieben noch sechs Monate nach der Verletzung bestehen.

Bei Athleten, die zum Zeitpunkt der Gehirnerschütterung schwerwiegendere Symptome zeigten, war es sechs Monate später wahrscheinlicher, dass sich die weiße Substanz des Gehirns veränderte. Es gab jedoch keinen Unterschied zwischen der Gruppe der Athleten mit und ohne Gehirnerschütterung hinsichtlich der selbst berichteten Gehirnerschütterungssymptome, der Wahrnehmung oder des Gleichgewichts sechs Monate nach der Verletzung.

"Mit anderen Worten, Athleten können auch dann noch langfristige Gehirnveränderungen erleben, wenn sie das Gefühl haben, sich von der Verletzung erholt zu haben", sagte die Studienautorin Melissa Lancaster, Ph.D., vom Medical College of Wisconsin in Milwaukee.

„Diese Ergebnisse haben wichtige Auswirkungen auf das Management von Gehirnerschütterungen und die Bestimmung der Genesung bei Sportlern, bei denen eine sportbedingte Gehirnerschütterung aufgetreten ist. Zusätzliche Untersuchungen sind erforderlich, um festzustellen, wie sich diese Änderungen auf die langfristigen Ergebnisse auswirken. “

In den letzten zehn Jahren hat sich die Anzahl der gemeldeten Gehirnerschütterungen nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) verdoppelt. Schätzungsweise 5,3 Millionen Amerikaner leben mit einer traumatischen Behinderung im Zusammenhang mit Hirnverletzungen.

Die Ergebnisse wurden auf der Sports Concussion Conference in Chicago vorgestellt, die von der American Academy of Neurology veranstaltet wurde. Die Konferenz bringt führende Experten auf diesem Gebiet zusammen, um die neuesten wissenschaftlichen Fortschritte bei der Diagnose und Behandlung sportbedingter Gehirnerschütterungen vorzustellen und zu diskutieren.

Quelle: Amerikanische Akademie für Neurologie