Studie: Beschränken Sie die Verwendung von Antipsychotika bei jüngeren Patienten
Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass hochdosierte Antipsychotika bei Kindern und jungen Erwachsenen auf diejenigen beschränkt sind, die gegen Psychosen kämpfen.
Forscher des Vanderbilt University Medical Center stellten fest, dass Kinder und junge Erwachsene ohne Psychose, denen hochdosierte Antipsychotika verschrieben werden, ein erhöhtes Risiko für einen unerwarteten Tod haben.
Der unerwartete Tod umfasst Todesfälle aufgrund einer unbeabsichtigten Überdosierung oder kardiovaskulärer / metabolischer Ursachen. Die Studie erscheint in JAMA Psychiatrie.
Im Jahr 2010 füllten geschätzte 1,3 Millionen Personen im Alter von 24 Jahren oder jünger 7 Millionen Rezepte, hauptsächlich für Verhaltenssymptome (wie ADHS), Depressionen oder bipolare Störungen.
Antipsychotika haben jedoch möglicherweise lebensbedrohliche Wirkungen, selbst in jüngeren Populationen, und es gibt andere Medikamente für viele dieser Erkrankungen.
Wayne Ray, Ph.D., leitender Autor der Studie, glaubt, dass die Ergebnisse die Richtlinien für den vorsichtigen Einsatz von Antipsychotika in jüngeren Bevölkerungsgruppen bestätigen.
"Die Patienten sollten sehr sorgfältig ausgewählt werden, nachdem sowohl medikamentöse als auch nicht medikamentöse Alternativen in Betracht gezogen wurden", sagte Ray. „Es sollte eine Bewertung vor der Behandlung für Faktoren erfolgen, die die antipsychotischen Wirkungen verstärken könnten, wie z. B. Herzerkrankungen. Diese Kinder und jungen Erwachsenen sollten auch während der Behandlung gründlich überwacht werden, wenn ihnen ein hochdosiertes Antipsychotikum verschrieben wird. “
Die Autoren der Studie suchten nach Daten für etwa 250.000 relativ gesunde Kinder und Jugendliche (im Alter von 5 bis 24 Jahren), die von Januar 1999 bis Dezember 2014 am Tennessee Medicaid-Programm teilnahmen, darunter neue Benutzer von Antipsychotika, die höhere oder niedrigere Dosen erhielten, und eine Vergleichsgruppe neuer Benutzer von Kontrollmedikamenten, die keine Antipsychotika waren.
Patienten mit Schizophrenie oder anderen Psychosen wurden ausgeschlossen, da es für diese Erkrankungen keine Alternativen zu Antipsychotika gibt.
Die hochdosierte antipsychotische Gruppe von Kindern und jungen Erwachsenen im Alter von 5 bis 24 Jahren hatte im Vergleich zu ihren Kollegen in der Studie ein 3,5-fach erhöhtes Risiko für unerwartete Todesfälle, während das Risiko für kardiovaskuläre und metabolische Todesfälle 4,3-fach erhöht war.
Quelle: Vanderbilt University Medical Center
