Fettleibigkeit ist nicht immer mit schlechter Gesundheit verbunden

Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass Fettleibigkeit bei manchen Menschen nicht mit gesundheitsschädlichen Folgen verbunden ist.

In einer kleinen Studie stellten Forscher der Washington University School of Medicine fest, dass eine Untergruppe von übergewichtigen Menschen keine häufigen Stoffwechselstörungen aufweist, die mit Fettleibigkeit verbunden sind.

Fettleibigkeit war traditionell mit Insulinresistenz, abnormalen Blutfetten (hohe Triglyceride und niedriges HDL-Cholesterin), hohem Blutdruck und überschüssigem Leberfett verbunden.

Darüber hinaus entwickelten übergewichtige Menschen, die zu Beginn der Studie keine Stoffwechselprobleme hatten, diese auch nach einer Gewichtszunahme nicht.

Studienergebnisse wurden in veröffentlicht Das Journal of Clinical Investigation.

Die Forscher verfolgten 20 übergewichtige Teilnehmer, die gebeten wurden, über mehrere Monate hinweg etwa 15 Pfund zuzunehmen, um festzustellen, wie sich die zusätzlichen Pfund auf ihre Stoffwechselfunktionen auswirkten.

"Unser Ziel war es, dass die Forschungsteilnehmer jeden Tag 1.000 zusätzliche Kalorien verbrauchen, bis jeder sechs Prozent seines Körpergewichts zugenommen hat", sagte die Erstautorin Elisa Fabbrini, Ph.D., Assistenzprofessorin für Medizin.

„Das war nicht einfach. Es ist genauso schwierig, Menschen dazu zu bringen, an Gewicht zuzunehmen, wie sie dazu zu bringen, Gewicht zu verlieren. “

Alle Probanden nahmen an Gewicht zu, indem sie in Fast-Food-Restaurants unter Aufsicht eines Ernährungsberaters aßen. Die Forscher entschieden sich für Restaurants der Fast-Food-Kette, die streng regulierte Portionsgrößen und Nährwertangaben liefern.

Vor und nach der Gewichtszunahme bewerteten die Forscher sorgfältig die Körperzusammensetzung, die Insulinsensitivität und die Fähigkeit jedes Probanden, Blutzucker, Leberfett und andere Maßnahmen zur Messung der Stoffwechselgesundheit zu regulieren.

Nach der Gewichtszunahme blieben die Stoffwechselprofile fettleibiger Probanden normal, wenn sie sich zu Beginn der Studie im normalen Bereich befanden.

Die Stoffwechselprofile verschlechterten sich jedoch nach Gewichtszunahme bei adipösen Probanden signifikant, deren Stoffwechselprofile bereits zu Beginn der Studie abnormal waren.

"Diese Forschung zeigt, dass einige übergewichtige Menschen vor den nachteiligen metabolischen Auswirkungen einer moderaten Gewichtszunahme geschützt sind, während andere dazu neigen, diese Probleme zu entwickeln", sagte der leitende Ermittler Samuel Klein, M.D.

"Diese Beobachtung ist klinisch wichtig, da etwa 25 Prozent der übergewichtigen Menschen keine metabolischen Komplikationen haben", fügte er hinzu. "Unsere Daten zeigen, dass diese Menschen auch nach einer Gewichtszunahme metabolisch normal bleiben."

Im Rahmen der Studie halfen die Forscher den Probanden dann, das Gewicht zu verlieren, das sie zugenommen hatten.

"Es ist wichtig darauf hinzuweisen, dass wir nach Abschluss der Studie alle Probanden in unser Gewichtsverlustprogramm aufgenommen haben, um sicherzustellen, dass sie das gesamte Gewicht verloren haben, das sie zugenommen haben, oder mehr", sagte Klein.

In der Untersuchung entdeckten die Forscher einige Schlüsselfaktoren, die metabolisch normale fettleibige Probanden von denen mit Problemen unterschieden. Eines war das Vorhandensein von Fett in der Leber. Diejenigen mit abnormalem Stoffwechsel haben dort Fett angesammelt.

Ein weiterer Unterschied betraf die Genfunktion im Fettgewebe. Menschen mit normalem Stoffwechsel exprimierten trotz ihrer Fettleibigkeit mehr Gene, die die Fettproduktion und -akkumulation regulieren.

Und die Aktivität dieser Gene nahm noch mehr zu, als die metabolisch normalen Menschen an Gewicht zunahmen. Dies galt nicht für Menschen mit abnormalem Stoffwechsel.

"Diese Ergebnisse legen nahe, dass die Fähigkeit des Körperfetts, sich auf gesunde Weise auszudehnen und zu vermehren, einige Menschen vor den Stoffwechselproblemen schützen kann, die mit Fettleibigkeit und Gewichtszunahme verbunden sind", sagte Klein.

Er stellte fest, dass Fettleibigkeit zu mehr als 60 verschiedenen ungesunden Zuständen beiträgt.

"Wir brauchen mehr Studien, um zu verstehen, warum Fettleibigkeit bei einigen Menschen bestimmte Krankheiten verursacht, bei anderen jedoch nicht", sagte Klein.

"Könnte es Genetik, spezifische Nahrungsaufnahme, körperlicher Lebensstil, emotionale Gesundheit oder sogar die im Darm lebenden Mikroben sein?"

Auf der Suche nach Antworten planen Klein und seine Kollegen, die Reaktionen von Fett-, Muskel- und Lebergewebe sowohl bei übergewichtigen als auch bei schlanken Menschen genauer zu analysieren.

Sie glauben, dass die zukünftigen Studien erklären können, wie und warum einige Personen vor Stoffwechselproblemen geschützt sind, während andere anfällig sind.

Quelle: Medizinische Fakultät der Washington University / EurekAlert