Neue Prädiktoren für das Suizidrisiko
Die Arbeit kann aktuelle Vorhersagealgorithmen verbessern, die von der Selbstberichterstattung gefährdeter Personen abhängen - Informationen, die sich häufig als irreführend erweisen, wenn Suizidpatienten ihre Absichten verbergen möchten.
Beide neuen Tests können problemlos innerhalb von Minuten am Computer durchgeführt werden und geben einen schnellen Einblick in die Einstellung der Patienten zum Selbstmord sowie in ihre Neigung, in naher Zukunft einen Selbstmordversuch zu unternehmen.
"Experten haben lange nach einem eindeutigen Verhaltensindikator für das Suizidrisiko gesucht", sagt der Harvard-Psychologieprofessor Matthew K. Nock, Autor von zwei Artikeln, die die neuen Bewertungen des Suizidverhaltens beschreiben.
„Der derzeitige Ansatz, der auf Selbstberichterstattung basiert, führt zu Vorhersagen, die kaum besser als der Zufall sind, da Suizidpatienten häufig motiviert sind, ihren psychischen Zustand zu verbergen oder falsch darzustellen.
„Wir wollten differenziertere, objektivere Maßnahmen entwickeln, wie psychiatrische Patienten über Selbstmord denken. Unsere Arbeit bietet zwei wichtige neue Instrumente, mit denen Ärzte entscheiden können, wie potenziell suizidale Patienten behandelt werden sollen. “
Nock und Kollegen berichten über die Tests in zwei Artikeln, einer im aktuellen Journal of Abnormal Psychology und eine zweite veröffentlicht in Psychologische Wissenschaft.
Im Gegensatz zu vielen früheren Bemühungen, die sich auf biologische Marker für Suizidverhalten konzentrierten, werden in ihrer Arbeit zwei Verhaltensmarker identifiziert: die Aufmerksamkeit der Probanden auf suizidbedingte Reize und das Ausmaß, in dem sie Tod oder Selbstmord mit sich selbst in Verbindung bringen.
In einer Studie von Nocks Gruppe wurde 124 Patienten in einer psychiatrischen Notaufnahme ein modifizierter Stroop-Test verabreicht, bei dem die Geschwindigkeit gemessen wurde, mit der die Farbe von Wörtern auf einem Computerbildschirm artikuliert wurde.
Es wurde festgestellt, dass Selbstmordattentäter Selbstmord-bezogenen Wörtern mehr Aufmerksamkeit schenken als neutralen Wörtern.
"Suicide Stroop Scores prognostizierten Suizidversuche nach sechs Monaten, die über bekannte Risikofaktoren wie die Vorgeschichte von Suizidversuchen, die von Patienten gemeldete Versuchswahrscheinlichkeit und die Vorhersagen von Ärzten bezüglich der Versuchswahrscheinlichkeit von Patienten hinausgehen", sagt co -Autorin Christine B. Cha, Doktorandin in Psychologie in Harvard.
In einer zweiten Studie wurde der vom Harvard-Psychologen Mahzarin R. Banaji entwickelte implizite Assoziationstest angepasst, bei dem die Reaktionszeiten auf semantische Reize verwendet wurden, um die automatischen mentalen Assoziationen von 157 Probanden zu messen - in diesem Fall die Stärke der Assoziationen zwischen Wörtern, die sich auf „Selbst“ beziehen, und Wörtern, die sich auf Wörter beziehen entweder zu "Leben" oder "Tod / Selbstmord".
Den Teilnehmern wurden Wortpaare auf einem Bildschirm angezeigt, wobei die Reaktionsgeschwindigkeit unbewusste Assoziationen zwischen den Begriffen enthüllte. Zum Beispiel deutet eine schnelle Reaktion auf Reize, die sich selbst mit Tod / Selbstmord verbinden, auf eine starke unbewusste Assoziation zwischen beiden hin.
Nock und seine Kollegen stellten fest, dass Teilnehmer mit starken Assoziationen zwischen Selbst und Tod / Selbstmord innerhalb der nächsten sechs Monate sechsmal häufiger Selbstmordversuche unternahmen als Teilnehmer mit stärkeren Assoziationen zwischen Selbst und Leben.
"Diese Ergebnisse legen nahe, dass die implizite Wahrnehmung einer Person das Verhalten bestimmen kann, das sie oder er wählt, um mit extremer Belastung umzugehen", sagt Nock.
"Insbesondere kann eine implizite Assoziation mit Tod / Selbstmord einen der letzten Schritte auf dem Weg zum Selbstmord darstellen."
Quelle: Harvard University
