Online-CBT reduziert Selbstmordgedanken bei neuen Ärzten

Für neue Ärzte ist das erste Praktikumsjahr oft ein Jahr mit starkem Stress, sehr wenig Schlaf und Selbstzweifeln, was laut Untersuchungen die Selbstmordgedanken auf fast das Vierfache der normalen Rate steigern kann. Eine neue Studie hat jedoch herausgefunden, dass ein kostenloses webbasiertes Tool zur Unterstützung der psychischen Gesundheit eines neuen Arztes die Rate von Selbstmordgedanken erheblich reduzieren kann.

Die Studie wurde von einem Team geleitet, das von Psychiatern der University of Michigan (U-M) und der Medical University of South Carolina (MUSC) geleitet wurde, die seit Jahren Depressionen und Selbstmord bei Medizinstudenten und jungen Ärzten untersuchen.

Das kostenlose Online-Tool MoodGYM ist eine webbasierte Intervention zur kognitiven Verhaltenstherapie (wCBT), die eine digitale, optimierte Form der „Gesprächstherapie“ bietet, die psychiatrische Fachkräfte bei Bürobesuchen anbieten würden.

Die positiven Ergebnisse haben noch größere Auswirkungen darauf, dass wCBT jedem helfen kann, der unter hohem Stress und hohem Druck steht. Das Unterrichten von Krankenhäusern und medizinischen Fakultäten könnte die neuen Ergebnisse als Leitfaden für Programme zur psychischen Gesundheit für Praktikanten, Anwohner und Medizinstudenten verwenden.

"Dies ist eine relativ risikofreie Maßnahme, mit der Praktikanten Depressionen erkennen und behandeln können", sagt Dr. Srijan Sen, leitender Autor der neuen Studie und Mitglied der Fakultät der U-M Medical School. "Dies ist die erste Studie, die zeigt, dass wCBT Selbstmordgedanken oder Selbstmordgedanken bei der Ausbildung von Ärzten reduzieren kann."

Medizinische Praktikanten sind eine einzigartige und ideale Population, um die Auswirkungen von wCBT zu untersuchen, sagt Sen, da sie alle zu Beginn ihres Aufenthalts einen vorhersehbaren starken Anstieg von Stress und Druck erfahren. Sens frühere Arbeiten haben gezeigt, wie dieser starke Druck sie besonders anfällig für Depressionen macht.

Connie Guille, MD von MUSC, Erstautorin der Studie, fügt hinzu, dass diese Art der Intervention für diese Bevölkerung gut geeignet ist, weil „die Mehrheit der Praktikanten keine traditionelle psychische Behandlung sucht, hauptsächlich weil ihnen die Zeit fehlt, don Sie haben keinen bequemen Zugang zur Pflege oder Bedenken hinsichtlich der Vertraulichkeit. “

Die Forscher testeten die App an 199 Praktikanten. Alle meldeten sich freiwillig zur Teilnahme, und die Hälfte wurde nach dem Zufallsprinzip für die Verwendung der wCBT-Gruppe ausgewählt. Die andere Hälfte erhielt allgemeine Informationen zu Depressionen und Selbstmord sowie Kontaktinformationen für psychiatrische Fachkräfte.

Die Ergebnisse zeigen, dass jeder Fünfte der letzteren Gruppe irgendwann in seinem Praktikumsjahr über Selbstmord nachdachte, verglichen mit einem von acht Personen, die MoodGym verwendeten. Die meisten derjenigen, die die MoodGym-Website nutzen sollen, blieben dabei und nutzten sie das ganze Jahr über.

Die Forscher arbeiten daran, auf dem Erfolg des wCBT-Tests aufzubauen, indem sie eine App entwickeln, die speziell für medizinische Auszubildende entwickelt wurde. Es wird sich auf bestimmte Situationen und Belastungen konzentrieren, denen neue Ärzte begegnen. Sie sind nicht mit den Entwicklern von MoodGym vom National Institute for Mental Health Research der Australian National University verbunden.

„Wenn wir dies bei Ärzten tun, haben wir jetzt ein Modell, das zeigt, dass diese Form von wCBT als vorbeugendes Instrument bemerkenswert effektiv sein kann“, sagt Sen. „Es besteht eine gute Chance, dass es für alle Bevölkerungsgruppen hilfreich ist, die unter Stress stehen und sollte in Zukunft in diesen Populationen erforscht und getestet werden. “

Die Ergebnisse werden in der Zeitschrift veröffentlicht JAMA Psychiatrie.

Quelle: Gesundheitssystem der Universität von Michigan


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