Effektive, kostengünstige Behandlung für Essattacken
Wiederkehrende Essattacken sind die häufigste Essstörung im Land und betreffen mehr als drei Prozent der Bevölkerung oder neun Millionen Menschen.
Die Forscher der neuen Studie stellten fest, dass mehr als 63 Prozent der Teilnehmer am Ende des Programms aufgehört hatten zu bingen, verglichen mit etwas mehr als 28 Prozent derjenigen, die nicht teilnahmen.
Das Programm dauerte nur 12 Wochen, aber die meisten Teilnehmer waren ein Jahr später immer noch ohne Essattacken.
„Menschen, die in kurzer Zeit mehr essen als andere Menschen, verlieren während dieser Episoden die Kontrolle über ihr Essen. Binge-Eating geht oft mit Depressionen, Scham, Gewichtszunahme und Verlust des Selbstwertgefühls einher und kostet das Gesundheitssystem Millionen von Dollar mehr “, sagte die Hauptforscherin der Studie, Ruth H. Striegel-Moore, PhD, Professorin für Psychologie an der Wesleyan University Universität.
"Unsere Studien zeigen, dass wiederkehrende Essattacken mit einem kurzen, einfach zu verwaltenden Programm erfolgreich behandelt werden können. Das sind großartige Neuigkeiten für Patienten und ihre Anbieter."
Binge-Eating hat in letzter Zeit viel Aufmerksamkeit in den Medien erhalten, da die American Psychiatric Association empfiehlt, es als separate, eindeutige Essstörung wie Bulimie und Anorexie zu betrachten. Es ist zu erwarten, dass diese neue Diagnose den Forschern zufolge mehr Aufmerksamkeit auf Essattacken und deren beste Behandlung lenkt. Dies könnte auch die Anzahl der diagnostizierten Personen und die Art und Weise beeinflussen, wie Versicherer die Behandlung abdecken.
An dieser randomisierten kontrollierten Forschungsstudie nahmen 123 Mitglieder des Kaiser Permanente-Gesundheitsplans in Oregon und im Südwesten Washingtons teil. Mehr als 90 Prozent von ihnen waren Frauen, und das Durchschnittsalter betrug 37 Jahre. Um in die Studie aufgenommen zu werden, mussten die Teilnehmer in den letzten drei Monaten mindestens eine Essattacke pro Woche haben, ohne dass zwischen den Episoden zwei oder mehr Wochen lagen .
Die Hälfte der Teilnehmer nahm an der Intervention teil und wurde gebeten, das Buch Overcoming Binge Eating von Dr. Christopher Fairburn, Professor für Psychiatrie und Experte für Essstörungen, zu lesen. Das Buch enthält ausführliche wissenschaftliche Informationen zu Essattacken und ein sechsstufiges Selbsthilfeprogramm mit Strategien zur Selbstüberwachung, Selbstkontrolle und Problemlösung.
Die Studienteilnehmer nahmen über einen Zeitraum von 12 Wochen an acht Therapiesitzungen teil, in denen die Berater die Gründe für die kognitive Verhaltenstherapie erläuterten und den Teilnehmern halfen, die Strategien des Buches anzuwenden. Die erste Sitzung dauerte eine Stunde und die folgenden Sitzungen dauerten 20 bis 25 Minuten. Die durchschnittlichen Kosten der Intervention betrugen 167 USD pro Patient.
Alle Teilnehmer erhielten Flyer mit Einzelheiten zu den Angeboten des Gesundheitsplans für ein gesundes Leben und Essen. Sie wurden aufgefordert, sich an ihren Hausarzt zu wenden, um weitere Informationen zu erhalten.
Am Ende des 12-wöchigen Programms hatten 63,5 Prozent der Teilnehmer aufgehört zu bingen, verglichen mit 28,3 Prozent derjenigen, die nicht teilnahmen.Sechs Monate später verzichteten 74,5 Prozent der Programmteilnehmer auf Binging, verglichen mit 44,1 Prozent in der üblichen Pflege. Nach einem Jahr waren 64,2 Prozent der Teilnehmer bingefrei, verglichen mit 44,6 Prozent der Teilnehmer in der üblichen Pflege.
Jeder in der Studie wurde gebeten, ausführliche Informationen über seine Essattacken zu geben, wie oft er die Arbeit verpasst hat oder bei der Arbeit weniger produktiv war und wie viel er für die Gesundheitsversorgung, Gewichtsverlustprogramme und Nahrungsergänzungsmittel zur Gewichtsreduktion ausgegeben hat. Die Forscher untersuchten auch die Ausgaben für Medikamente, Arztbesuche und andere gesundheitsbezogene Dienstleistungen.
Die Forscher verglichen dann diese Kosten zwischen den beiden Gruppen und stellten fest, dass die durchschnittlichen Gesamtkosten in der Interventionsgruppe um 447 USD niedriger waren. Dies beinhaltete eine durchschnittliche Ersparnis von 149 USD für die Teilnehmer, die weniger für Gewichtsverlustprogramme, rezeptfreie Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel ausgaben. Die Gesamtkosten für die Interventionsgruppe betrugen 3.670 USD pro Person und Jahr und die Kosten für die Kontrollgruppe 4.098 USD.
"Obwohl die Programmergebnisse vielversprechend sind, empfehlen wir allen, die Probleme mit Essattacken haben, dringend, sich mit ihren Ärzten in Verbindung zu setzen, um sicherzustellen, dass dieses Programm für sie geeignet ist", sagte die Co-Autorin der Studie, Lynn DeBar, PhD, klinische Psychologin am Kaiser Permanente Center für die Gesundheitsforschung.
Eine zweite Studie, die ebenfalls in der April-Ausgabe der Zeitschrift für Beratung und klinische Psychologiefanden heraus, dass Programmteilnehmer Geld sparten, weil sie weniger für Dinge wie Nahrungsergänzungsmittel und Gewichtsverlustprogramme ausgaben.
Quelle: Kaiser Permanente
