Kokain plus Alkoholkonsum ist stark mit dem zukünftigen Selbstmordversuch verbunden

Während der Zusammenhang zwischen Selbstmord und Substanzkonsum kompliziert ist und sich häufig mit Alter, Geschlecht und Rasse ändert, zeigt eine neue Studie an Hunderten von Patienten in der Selbstmord-Notaufnahme (ED), dass der Konsum von Kokain und Alkohol zusammen stark mit dem Selbstmordrisiko verbunden ist Die Tafel.

"Ein unerwarteter Befund war, dass bei unabhängiger Untersuchung der Alkoholkonsum keinen signifikanten Zusammenhang und der Kokainkonsum einen grenzwertig signifikanten Zusammenhang aufwies", schrieben die Autoren der Studie in der Zeitschrift Krise. "Die Meldung von Alkoholmissbrauch und Kokainkonsum war jedoch erheblich mit einem zukünftigen Selbstmordversuch verbunden."

Das Team unter der Leitung von Sarah Arias von der Alpert Medical School der Brown University untersuchte 874 Männer und Frauen, die zwischen 2010 und 2012 in einer von acht Notaufnahmen im ganzen Land eincheckten. Die Patienten waren Teilnehmer an der Sicherheitsbewertung und Nachverfolgung der Notaufnahme. up Evaluierungsstudie unter der Leitung der University of Massachusetts Medical School.

Personen, die in die Untersuchung einbezogen wurden, hatten eine Standardversorgung erhalten und hatten entweder kürzlich einen Selbstmordversuch oder hatten zum Zeitpunkt des ersten ED-Besuchs Selbstmordgedanken. Die Forscher sammelten demografische Informationen und Informationen zum Substanzgebrauch bei den Teilnehmern und verfolgten sie anschließend ein ganzes Jahr lang.

Das wichtigste Ergebnis der neuen Studie war, ob diese Personen im Jahr nach dem ED-Besuch einen Selbstmordversuch unternahmen. Von den 874 Personen haben 195 Personen mindestens einmal gearbeitet.

Die Forscher fanden heraus, dass während die Menschen in der Studie viele verschiedene Substanzen missbrauchten, darunter Marihuana, verschreibungspflichtige Schmerzmittel, Beruhigungsmittel und Stimulanzien, nur Kokain und Alkohol einen signifikanten Zusammenhang mit dem Suizidrisiko zu haben schienen.

Von allen Patienten, 298 missbrauchten Alkohol, 72 konsumierten Kokain und 41 konsumierten beide. Insbesondere bei denjenigen, die beide verwendeten, war die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Selbstmordversuchs 2,4-mal höher als bei denjenigen, die dies nicht taten.

Die Ergebnisse zeigten auch, dass Substanzmissbrauch weniger wahrscheinlich ein Indikator für das Suizidrisiko bei Weißen und Frauen war. Ältere Menschen zeigten jedoch einen stärkeren Zusammenhang zwischen Drogenmissbrauch und Selbstmord.

Frauen sind nicht weniger selbstmordgefährdet, stellen die Forscher fest. Tatsächlich versuchen sie eher Selbstmord als Männer. Die Ergebnisse zeigen jedoch, dass Substanzmissbrauch bei Frauen weniger wahrscheinlich ist.

"Diese unterschiedlichen Ergebnisse unterstreichen das komplexe Zusammenspiel von Geschlecht, Substanzkonsum und Selbstmordversuchen", schrieben Arias und ihre Co-Autoren. "Sie deuten auch darauf hin, dass Frauen je nach Substanzkonsum oder früheren Selbstmordversuchen möglicherweise einem unterschiedlichen Risiko ausgesetzt sind."

Die Studie bestätigt nicht, ob Drogenmissbrauch Selbstmordverhalten verursacht oder nicht. Es werden nur Assoziationen gemeldet. Arias hofft jedoch, dass die Daten besser erklären können, wie sich der Missbrauch bestimmter Substanzen bei bestimmten Patienten auf das Suizidrisiko auswirken kann.

"Es ist keine eindeutige Zuordnung", sagte Arias. "Obwohl der Substanzkonsum oft als ein sehr starker Prädiktor für Selbstmordabsichten und -verhalten angepriesen wird, stellen wir bei der Betrachtung einzelner Substanzen fest, dass die zukünftige Assoziation mit Verhalten nicht so konsistent ist."

"Wir sind auf dem Weg, Faktoren zu identifizieren, mit denen Selbstmordgefährdete besser beurteilt und identifiziert werden können. Letztendlich denke ich, dass dies ein Schritt in die richtige Richtung ist, um ein besseres Bild zu erhalten", sagte sie . „Patienten mit potenziell komorbidem Alkohol- und Kokainkonsum haben möglicherweise ein höheres Risiko. Ergebnisse wie diese können hilfreich sein, um die Bewertung des Suizidrisikos zu informieren. “

Quelle: Brown University

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