Genetische Verbindung zwischen Epilepsie und Psychose?

Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass Personen mit Epilepsie ein erhöhtes Risiko für psychotische Störungen wie bipolare Erkrankungen und Schizophrenie haben.

In der Studie stellten finnische Forscher fest, dass Personen mit Epilepsie häufiger an Schizophrenie leiden, und eine Familienanamnese mit Epilepsie ist ein Risikofaktor für Psychosen. Die Ermittler wissen jedoch immer noch nicht, ob das Gegenteil der Fall ist, d. H. Ob eine Familienanamnese von Psychosen ein Risikofaktor für Epilepsie ist.

Skandinavische Länder sind oft optimal für die Genforschung, da sie detaillierte bevölkerungsbezogene nationale Register führen, die eine jahrzehntelange Untersuchung der medizinischen und psychischen Versorgung ermöglichen.

Frühere Studien haben eine Vielzahl von Untersuchungstechniken verwendet, um festzustellen, dass Patienten mit Schizophrenie und Patienten mit Epilepsie ähnliche strukturelle Gehirn- und genetische Anomalien aufweisen. Die Gemeinsamkeiten legen nahe, dass die Bedingungen einen gemeinsamen Ursprung haben können.

Um diese Möglichkeit zu untersuchen, führten die Forscher eine bevölkerungsbezogene Studie mit Eltern und ihren Kindern durch, die in Helsinki, Finnland, geboren wurden. Unter Verwendung von Daten, die in zwei finnischen nationalen Registern verfügbar sind, umfasste die Studie 9.653 Familien und 23.404 Nachkommen.

Die Forscher stellten fest, dass innerhalb dieser Kohorte das Risiko für eine psychotische Störung bei Personen mit Epilepsie um das 5,5-fache, das Risiko für eine bipolare Störung um das 6,3-fache und das Risiko für eine Schizophrenie um das 8,5-fache zunahm .

Sie fanden auch heraus, dass Epilepsie und Psychose innerhalb von Familienclustern auftraten. Personen mit einer elterlichen Epilepsie-Vorgeschichte hatten ein zweifach erhöhtes Risiko, an Psychosen zu erkranken, im Vergleich zu Personen ohne elterliche Epilepsie-Vorgeschichte.

Personen mit einer elterlichen Psychoseanamnese hatten ein 2,7-fach erhöhtes Risiko, eine Epilepsiediagnose zu erhalten, im Vergleich zu Personen ohne elterliche Psychoseanamnese.

Frühere Theorien, die versuchten, die Beziehung zwischen Epilepsie und Psychose zu erklären, konzentrierten sich auf die Idee, dass Epilepsie eine toxische Wirkung auf das Gehirn hat. Forscher glauben nun jedoch, dass die Ergebnisse früherer genetischer und neurologischer Entwicklungsergebnisse auf eine viel komplexere Assoziation hindeuten, die wahrscheinlich eine gemeinsame genetische Verwundbarkeit beinhaltet.

„Unsere Beweise dafür, dass sich Epilepsie und psychotische Erkrankungen in einigen Familien häufen können, deuten darauf hin, dass diese Störungen möglicherweise enger miteinander verbunden sind als bisher angenommen. Wir hoffen, dass diese epidemiologischen Beweise zu den laufenden Bemühungen beitragen können, die komplexen Wege, die zu diesen schweren Krankheiten führen, zu entwirren “, sagte Mary Clarke, Ph.D., Erstautorin der Studie.

Dr. John Krystal, Herausgeber von Biologische Psychiatrie, kommentierte: „Wir wissen seit langem, dass bestimmte Arten von Epilepsie mit Psychosen verbunden sind. Die Feststellung, dass eine elterliche Psychose mit einem erhöhten Epilepsierisiko bei den Nachkommen verbunden ist, stärkt jedoch die mechanistische Verbindung zwischen den beiden Zuständen. “

Quelle: Elsevier