Persönlichkeitsstörung oder bipolar?
Eine neue Studie legt nahe, dass ein weit verbreitetes Screening-Tool für bipolare Störungen möglicherweise eher auf eine Borderline-Persönlichkeitsstörung als auf eine bipolare Störung hinweist.
Bei dem fraglichen Instrument handelt es sich um den Mood Disorder Questionnaire (MDQ), einen kurzen Fragebogen, in dem bewertet wird, ob ein Patient einige der charakteristischen Verhaltensweisen einer bipolaren Störung aufweist.
Der Test kann von Ärzten durchgeführt oder von Patienten selbst durchgeführt werden, um festzustellen, ob sie positiv auf bipolare Störungen untersucht werden. Für die Zwecke dieser Studie wurde der MDQ von Forschern bewertet.
Bipolare und Borderline-Persönlichkeitsstörungen weisen einige klinische Merkmale auf, darunter Stimmungsschwankungen und impulsive Handlungen. Die Behandlungen variieren jedoch je nach Person und Diagnose.
Der leitende Ermittler Mark Zimmerman, MD, Direktor der ambulanten Psychiatrie am Rhode Island Hospital, führte eine Studie durch, um die Genauigkeit des MDQ zu testen.
Das Forschungsteam befragte fast 500 Patienten mithilfe des strukturierten klinischen Interviews für das diagnostische statistische Handbuch IV (DSM-IV) und des strukturierten Interviews für DSM-IV für Persönlichkeitsstörungen.
Die Patienten wurden auch gebeten, die MDQ abzuschließen. Das Forschungsteam bewertete dann die Fragebögen und stellte fest, dass bei Patienten mit einer positiven Indikation für eine bipolare Störung unter Verwendung des MDQ bei Verwendung des strukturierten klinischen Interviews mit der gleichen Wahrscheinlichkeit eine Borderline-Persönlichkeitsstörung diagnostiziert wurde wie bei einer bipolaren Störung.
Ferner weisen ihre Ergebnisse darauf hin, dass eine Borderline-Persönlichkeitsstörung in der Gruppe, die positiv auf den MDQ untersucht wurde, viermal häufiger diagnostiziert wurde.
Zimmerman sagt, dass diese Ergebnisse bei der Verwendung des MDQ in der klinischen Praxis Vorsicht walten lassen, da die Störungen unterschiedlich behandelt werden.
„Eine falsche Diagnose einer bipolaren Störung führt normalerweise zu einer medikamentösen Behandlung. Wenn ein Patient wirklich eine bipolare Störung hat, kann diese Behandlung funktionieren. Derzeit gibt es jedoch keine zugelassenen Medikamente zur Behandlung von Borderline-Persönlichkeitsstörungen.
"Ohne eine genaue Diagnose einer Borderline-Persönlichkeitsstörung sind möglicherweise viele Menschen in Behandlung, die Medikamente einnehmen, die nicht dazu beitragen, die Merkmale der Erkrankung zu lindern, unter der sie wirklich leiden."
Zimmerman fährt fort: „Darüber hinaus werden Patienten mit nicht erkannter Borderline-Persönlichkeitsstörung nicht mit einer der wirksamen Psychotherapien für diese Erkrankung behandelt.
"Daher ist es wichtig, dass wir eine genauere Methode entwickeln oder identifizieren, um zwischen diesen beiden Zuständen zu unterscheiden und sie in die klinische Praxis umzusetzen."
Quelle: Lebensdauer
