Minimalinvasive Wirbelsäulenchirurgie: Lumbaldiskektomie

Sofort nach der Operation
Um das Krankenhaus verlassen zu können, muss man einige einfache Tests bestehen. Erstens muss eine Person in der Lage sein, mit den postoperativen Schmerzen bei oralen Medikamenten umzugehen. Obwohl nicht schwerwiegend, gibt es typischerweise Schmerzen an der Inzision und Muskelschmerzen, die einige Tage anhalten.

Die Krankenschwestern müssen sicher sein, dass Sie sich zu Hause um Ihre anderen Grundfunktionen kümmern können.

Sogar gelegentlich, wenn sich der Nerv regeneriert, kann es zu Schmerzen kommen, die entlang des Nervenverlaufs über das Bein laufen. Solange diese Sticheleien nicht zu häufigen Ereignissen werden, sind sie nicht überraschend und werden sich von selbst verbessern. Wie bei Narbenschmerzen bleibt der Muskelkater einige Tage bestehen. Tatsächlich ist es nicht selten, dass der Rücken einen Tag später wund ist. Noch einmal, solange es erträglich ist, wird es besser werden. Abgesehen von Schmerzen müssen die Krankenschwestern sicherstellen, dass Sie sich zu Hause um Ihre anderen Grundfunktionen kümmern können. Dies bedeutet, dass Sie in der Lage sind zu urinieren (Blasenschwierigkeiten können nach Vollnarkose auftreten), zu gehen und Nahrung in Ihrem Magen zu tolerieren.

Was Sie zu Hause erwartet
In den ersten Tagen sind Sie möglicherweise aufgrund der Anästhesie müder als gewöhnlich. Ihr Rücken ist zart und Sie haben möglicherweise Schmerzen in den Beinen, Kribbeln oder Taubheitsgefühl. Die meisten Menschen werden Medikamente gegen Schmerzen und Muskelkrämpfe einnehmen. Diese Medikamente werden etwa zwei bis drei Wochen lang während der Physiotherapie ein- und ausgeschaltet.

Aktivitäten und Follow-up
Wir empfehlen Ihnen, so viel wie möglich zu gehen. Es gibt viele Gründe, warum Gehen wichtig ist. Zunächst beginnt Ihre Therapie, um Ihre Beine zu stärken. Gehen hilft auch dabei, Blutgerinnsel und Lungenstauungen zu vermeiden und das allgemeine Wohlbefinden zu steigern.

Sie können vier Tage nach der Operation duschen. Wenn Sie einen klaren Verband oder Mull über Ihrem Schnitt haben, kann dieser drei bis vier Tage nach der Operation entfernt werden. Stellen Sie sicher, dass der Verband entfernt ist, bevor Sie duschen. Die Steri Strips® bleiben ein bis zwei Wochen an Ort und Stelle. Irgendwann fangen sie an, sich von alleine abzuziehen.

Das Heben ist für mindestens zwei Wochen auf fünf bis zehn Pfund beschränkt. Die Verwendung einer guten Körpermechanik ist sehr wichtig für die Aufrechterhaltung eines gesunden Rückens. Sie werden zwei Wochen nach der Operation mit der formalen Physiotherapie beginnen. Die physikalische Therapie wird in der Regel sechs Wochen lang dreimal pro Woche durchgeführt. Während Ihrer Physiotherapie erhöhen sie Ihr Gewicht allmählich und beginnen mit Dehnübungen. Wenn Sie Ihre Aktivität steigern, können Sie mit etwas mehr Unbehagen rechnen. Dies sollte schnell verschwinden. Wenn dies nicht der Fall ist, sollten Sie Ihren Physiotherapeuten informieren, damit Änderungen an Ihrem Plan vorgenommen werden können. Sie entwickeln mit Ihnen ein Heimtrainingsprogramm. Physiotherapie ist ein entscheidender Teil eines erfolgreichen Ergebnisses nach einer Bandscheibenvorfalloperation. Der Aufbau starker Stützmuskeln trägt zu einem gesunden Rücken für Ihre Zukunft bei.

Die meisten Patienten werden nach einer Woche einen Arzt aufsuchen, um die Wunde zu untersuchen, und nach sechs Wochen eine letzte Nachuntersuchung. Der letzte Besuch ist wichtig, um zu beurteilen, wie es Ihnen geht, und um Fragen zu zukünftigen Aktivitäten zu beantworten.

Schlussfolgerungen
Rückenschmerzen und Radikulopathie sind leider häufige Probleme, die die meisten von uns zeitlebens betreffen. Zum Glück werden die meisten dieser Probleme innerhalb weniger Wochen verschwinden. Wenn der Schmerz anhält, kann eine Operation in Betracht gezogen werden. Bei allen Operationen, die auf eine Bandscheibenruptur gerichtet sind, muss der Nerv freigelegt und das extrudierte Bandscheibenmaterial entfernt werden. Die Unterschiede liegen in der Art der Exposition und den postoperativen Schmerzen, die der Patient erfährt. Leider ist keine Operation schmerzfrei. Alle Operationen erfordern eine Erholungsphase, die durch weniger invasive Ansätze verkürzt werden kann.

Dieser Artikel ist ein Auszug aus dem Buch von Dr. Stewart G. Eidelson, Advanced Technologies zur Behandlung von Nacken- und Rückenschmerzen, A Patient's Guide (März 2005).