Wirbelsäulentumoren: Beschreibende Übersicht

Was sind Tumoren der Wirbelsäule?

Wirbelsäulentumoren treten selten auf und sind entweder gutartig oder bösartig. Es ist bekannt, dass einige Tumoren über Arterien, Venen, das Lymphsystem und direkt metastasieren (sich ausbreiten). Bösartige Tumoren der Brust, Prostata, Lunge und Niere können sich in der Wirbelsäule ausbreiten. Wirbelsäulentumoren können gefährlich sein, wenn sie eine Kompression des Wirbelkanals verursachen, die zu neurologischen Funktionsstörungen (z. B. Lähmungen) führen kann.

Rückenschmerzen können in Ruhe auftreten, nachts schlimmer sein und können mit Aktivität zusammenhängen oder auch nicht. Fotoquelle: 123RF.com.

Bei vielen Patienten treten Rückenschmerzen als primäres Symptom auf. Die Schmerzen können in Ruhe auftreten, nachts schlimmer sein und können mit Aktivität zusammenhängen oder auch nicht. Andere Symptome können Ischias, Taubheitsgefühl, Paraparese (leichte Lähmung), Wirbelsäulendeformität (z. B. Skoliose, Kyphose) und Fieber sein.

Gutartige, nicht kanzeröse Tumoren der Wirbelsäule

Das Osteochondrom ist ein langsam wachsender Tumor des Knorpels, von dem in der Regel Jugendliche betroffen sind. Es ist ungewöhnlich und wird normalerweise in der hinteren Wirbelsäule gefunden.

Osteoid Osteoma ist ein kleiner Knochentumor (weniger als 2 cm). Es betrifft normalerweise Jugendliche, die Nachtschmerzen verursachen, und kann zu Wirbelsäulendeformitäten führen.

Osteoblastom betrifft Kinder und Jugendliche. Diese Tumoren können groß, aggressiv und schmerzhaft sein und manchmal zu Wirbelsäulendeformitäten und Lähmungen führen.

Aneurysmatische Knochenzysten (ABC) verursachen typischerweise Schmerzen und Schwellungen, die normalerweise Kinder und Jugendliche betreffen. Diese Tumoren können groß und ziemlich vaskulär sein.

Es ist bekannt, dass der Riesenzelltumor Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene betrifft. Diese Tumoren können an den Hals-, Brust- oder Lendenwirbelsäulensegmenten gefunden werden, sind jedoch im Kreuzbein häufiger.

Das Hämangiom tritt am häufigsten in der Brustwirbelsäule auf. Diese Tumoren betreffen Erwachsene und sind als fortschreitende Gefäßmassen bekannt, die zu Wirbelkollaps und Paraparese (leichte Lähmung) führen können.

Eosinophiles Granulom tritt normalerweise in den Wirbelkörpern von Kindern und Jugendlichen auf. Wenn dieser Tumor systemisch ist, spricht man von Histiozytose X. Selten führen diese Tumoren zu Wirbelkollaps und Paraparese. Gelegentlich können sie spontan heilen.

Bösartige, krebsartige Tumoren der Wirbelsäule

Das Plasmozytom tritt bei Erwachsenen mittleren Alters und älteren Erwachsenen auf. Diese Tumoren sind im Pedikel und im Wirbelkörper häufig und können eine Paraparese verursachen.

Ewing oder Ewing-Sarkom ist ein aggressiver Tumor, der Jugendliche und junge Erwachsene betrifft. In einigen Fällen kann es zu einer Metastasierung kommen.

Lymphome können in einem oder mehreren Wirbelkörpern bei Erwachsenen mittleren Alters oder älteren Erwachsenen auftreten. Manchmal ist das Lymphsystem beteiligt.

Das Chondrosarkom ist ein Tumor, der den Wirbelsäulenknorpel bei Erwachsenen mittleren Alters betrifft. Es wächst langsam, kann aber gefährlich sein. In der Regel ist ein aggressiver medizinischer Eingriff erforderlich.

Osteosarkom ist Knochenkrebs, der bei Jugendlichen und Erwachsenen mittleren Alters auftritt. Diese Tumoren können metastasieren, was eine aggressive medikamentöse Therapie erfordert.

Chordom tritt normalerweise bei Erwachsenen häufig auf (50%), wenn das Kreuzbein betroffen ist, obwohl es auch andere Teile der Wirbelsäule betreffen kann. Diese Tumoren erfordern oft eine aggressive medikamentöse Therapie.

Wirbelsäulenschmerzen weisen nicht immer auf das Vorhandensein eines Tumors hin. Eine frühzeitige medizinische Intervention ist jedoch immer dann angezeigt, wenn die Wirbelsäulenschmerzen nicht abgeklungen sind oder ein neurologisches Defizit vorliegt.

Ausführungen von Dr. med. Michael G. Fehlings, FRCSC, FACS

Dr. Bradford präsentiert sehr gute und umfassende Informationen zu Tumoren der Wirbelsäule. Es sollte betont werden, dass Primärtumoren der Wirbelsäule im Allgemeinen selten sind; Metastasierende Tumoren der Wirbelsäule sind jedoch häufiger.

Wirbelsäulentumoren sind eine seltene Ursache für Rückenschmerzen. Anhaltende Schmerzen, insbesondere wenn sie nicht aktivitätsbezogen sind oder nachts auftreten, sind eine potenzielle rote Fahne, die eine weitere Untersuchung durch Röntgen, CT oder MRT erfordert. Primärtumoren der Wirbelsäule sind selten. Metastasierende Tumoren, die sich an einer anderen Stelle von Krebs ausbreiten (z. B. Lunge, Brust, Dickdarm, Prostata), sind eine häufigere Art von Tumoren der Wirbelsäule. Jeder Patient mit Krebs in der Vorgeschichte, der Rückenschmerzen entwickelt, sollte eine Untersuchung durchführen lassen, um einen metastasierenden Wirbelsäulentumor auszuschließen.