Übergewichtige, magersüchtige Frauen weisen einen geringen Anteil an „Wohlfühl“ -Neurosteroid auf

Frauen, die mit Anorexia nervosa oder Adipositas zu kämpfen haben, weisen laut einer neuen Studie, die in der Zeitschrift veröffentlicht wurde, niedrige Spiegel eines neuroaktiven Steroids auf, das als Allopregnanolon bekannt ist, einem Metaboliten des Hormons Progesteron Neuropsychopharmakologie.

Frühere Studien haben niedrige Allopregnanolonspiegel (allo) mit Depressionen und Angstzuständen in Verbindung gebracht, die sowohl bei Anorexie als auch bei Fettleibigkeit häufige Stimmungssymptome sind. Niedrige Allo-Spiegel wurden auch bei Menschen mit posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) gefunden. Bisher wurde die Chemikalie und ihr Einfluss auf die Stimmung bei magersüchtigen oder fettleibigen Frauen nicht gemessen.

Allo bindet an Rezeptoren und verstärkt das Signal des Neurotransmitters Gamma-Aminobuttersäure (GABA), was im Allgemeinen eine positive Stimmung und ein positives Wohlbefinden hervorruft. Mehr als 50 Prozent der Frauen mit Anorexia nervosa leiden an Depressionen oder Angstzuständen, und 43 Prozent der übergewichtigen Erwachsenen leiden an Depressionen.

"Depressionen sind ein unglaublich weit verbreitetes Problem, insbesondere bei Frauen und insbesondere an den Extremen des Gewichtsspektrums", sagte Studienleiterin Dr. Karen Miller, Professorin für Medizin an der Harvard Medical School.

"Die Hoffnung ist, dass ein besseres Verständnis der Mechanismen, die zu diesen Störungen beitragen - einschließlich Anomalien bei der Regulation von Hormonen und ihren neuroaktiven Metaboliten - in Zukunft zu neuen zielgerichteten Therapien führen kann."

Die Studie umfasste 12 Frauen mit Anorexia nervosa mit Amenorrhoe (ohne Menstruationsperioden), deren Body-Mass-Indizes unter 18,5 lagen; 12 normalgewichtige Frauen mit BMI zwischen 19 und 24; und 12 fettleibige Frauen mit einem BMI von 25 oder höher.

Keine der Frauen hatte eine Depressionsdiagnose erhalten oder jemals Antidepressiva genommen. Das Durchschnittsalter der Teilnehmer betrug 26 Jahre.

Die Teilnehmer gaben Blutproben und füllten Fragebögen aus, um das Ausmaß von Depressionen und Angstzuständen zu messen. Das Labor verwendete Gaschromatographie und Massenspektrometrie, um extrem geringe Mengen an Sexualhormonen und Metaboliten im Blutserum, Speichel und Gehirngewebe der Teilnehmer aufzunehmen.

Die Forscher fanden heraus, dass bei Frauen mit Anorexia nervosa und bei adipösen Frauen die Allo-Blutspiegel um 50 Prozent niedriger waren als bei Frauen mit normalen BMI. Frauen, die klinisch fettleibig waren, hatten Allo-Werte, die ungefähr 60 Prozent niedriger waren als bei Frauen mit normalem Gewicht.

Darüber hinaus korrelierten die Allo-Werte aller Teilnehmer mit der Schwere ihrer Depressions- und Angstsymptome, gemessen anhand der Fragebögen. Teilnehmer mit niedrigeren Allo-Spiegeln hatten eine größere Schwere der Depressionssymptome.

"Wir sehen immer mehr Hinweise darauf, dass niedrige Allo-Werte eng mit Depressionen, Angstzuständen, posttraumatischen Belastungsstörungen und anderen Stimmungsstörungen verbunden sind", sagte Dr. Graziano Pinna, Associate Professor für Psychiatrie an der University of Illinois in Chicago (UIC) College of Medicine und ein Autor auf dem Papier.

"Zu sehen, dass Frauen mit Anorexia nervosa und Adipositas ein niedriges Niveau haben, trägt zum Bild bei, dass die Rolle von Allo bei Stimmungsstörungen nicht erkannt wird."

Die Forscher fanden auch heraus, dass der Progesteronspiegel in allen Gruppen ähnlich niedrig war. Dies deutet darauf hin, dass die niedrigen Allo-Spiegel möglicherweise durch eine fehlerhafte Funktion von Enzymen verursacht wurden, die für den Metabolismus von Progesteron zu Allo verantwortlich sind.

"Frauen mit Anorexia nervosa hatten einen niedrigen Progesteronspiegel, weil sie amenorrhoisch waren, und die beiden anderen Gruppen hatten ebenfalls einen niedrigen Progesteronspiegel, weil ihr Blut in der Follikelphase entnommen wurde, wenn der Progesteronspiegel von Natur aus niedrig ist", sagte Pinna.

"Dass wir festgestellt haben, dass fettleibige Frauen niedrigere Allo-Werte als normalgewichtige Teilnehmer hatten, trägt zu den wachsenden Beweisen bei, dass dieses Steroid an Depressionen und Angstzuständen beteiligt ist, unabhängig davon, wie viel Progesteron zunächst verfügbar ist."

Pinna glaubt, dass die Enzyme, die Progesteron in Allo umwandeln, möglicherweise nicht richtig funktionieren, was zu einer Abnahme des Allos führt, die zu Stimmungsstörungen führt.

"Medikamente, die die Wirksamkeit dieser Enzyme erhöhen, können hilfreich sein, um die Allo-Spiegel zu steigern", sagte er. "Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um das Defizit im Metabolismus von Progesteron zu Allo genau herauszufinden, damit Präzisionsmedikamente entwickelt werden können, bei denen Allo als Biomarker verwendet wird."

Quelle: Universität von Illinois in Chicago