Notfallmedikamente: Warum sind sie so schwer zu bekommen?

Ein Freund von mir hat in der letzten Woche nur ein paar Tage Urlaub gemacht. Sie rief mich panisch an.

"Ich habe meine Medikamente vergessen!"

„Ich wünschte, ich könnte dir helfen. Haben Sie versucht, Ihren Arzt anzurufen? "

„Ich habe es getan, und ich habe die seltsame Nachricht erhalten, dass ich mein Telefon entsperren muss. Drücken Sie * 87, um einen Rückruf zu erhalten. Das war vor Stunden und immer noch kein Rückruf! “

Hmm, kein Rückruf nach Stunden?

Also bot ich an, ihren Arzt im Festnetz für sie anzurufen, kam sofort durch und bekam eine echte Telefonnummer, die sie dann mit wenig Mühe benutzen konnte. Sie musste jedoch immer noch eine Nachricht für den Bereitschaftsarzt hinterlassen und sitzt immer noch da und wartet geduldig auf einen Rückruf, der möglicherweise kommt oder nicht.

Ich habe mich gefragt ... Sollte es nicht ein zuverlässigeres System für Menschen geben, die alltägliche Medikamente einnehmen, aber sie vergessen, wenn sie weggehen? Oder versehentlich aus ihnen herauslaufen und sie durch Versandhandel bekommen?

Das derzeitige System basiert weitgehend auf Hoffnung und Vertrauen. Hoffen Sie, dass Ihr Arzt (oder sein behandelnder Arzt) Ihre Nachricht erhält, und vertrauen Sie darauf, dass er tatsächlich rechtzeitig auf diese Informationen reagiert.

Wenn das Problem während der normalen Geschäftszeiten an einem Wochentag auftritt, haben Sie guten Grund zu der Annahme, dass Ihr Problem schnell behoben wird. Die örtliche Apotheke wird von Ihrem Aufenthaltsort aus angerufen, und Ihr Rezept ist in nur ein oder zwei Stunden fertig.

Aber was passiert, wenn es Wochenende ist? Oder schlimmer noch, ein Urlaub? Oder noch schlimmer, ein Wochenendurlaub?

Dann haben Sie das Glück der Auslosung. Während Ärzte natürlich auch in diesen Zeiten versichert sind, bedeutet Wochenenden und Feiertagen, dass der Arzt möglicherweise nicht so schnell verfügbar ist, um seine Nachrichten abzuhören. Setzen Sie sich dann und nehmen Sie sich die Zeit, sich bis viel später um sie zu kümmern… wenn überhaupt . (Ich kann Ihnen nicht sagen, wie viele Geschichten ich im Laufe der Jahre gehört habe, als Menschen durch die Ritzen dieses verrückten "Systems" gefallen sind.)

Es gibt eine viel einfachere Lösung für dieses Problem.

Eine Lösung: Eine nationale Datenbank für „Notfallverschreibungen“

Apotheken könnten befugt sein, bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente ohne Rezept und in sehr begrenzten Mengen (z. B. weniger als 3 oder 4 Tabletten) abzugeben. Eine landesweite, sichere Datenbank könnte erstellt werden, um solche Verschreibungen zu verfolgen und Missbrauch zu reduzieren.

So könnte es funktionieren:

1. Person ist im Urlaub und vergisst ihre Medikamente. Das Medikament ist wichtig für das tägliche Leben.
2. Die Person kommt in der örtlichen Apotheke vorbei, um auf der Grundlage der von der Person bereitgestellten Informationen eine neue, vorübergehende Nachfüllung für Medikamente zu erhalten.
3. Person zeigt Lichtbildausweis.
4. Die persönlichen Daten der Person werden in eine landesweite, sichere Datenbank für Notfallrezepte eingegeben und auf Duplikate überprüft (um den Einkauf in der Apotheke zu stoppen und mehr als die maximal zugeteilte Menge von 3 oder 4 Tabletten zu erhalten).
5. Wenn eine Person in der Datenbank auscheckt, erhält die Person eine Notfallnachfüllung von 3 oder 4 Tabletten mit Medikamenten. Da sich die Informationen der Person jetzt in der Datenbank für Notfallrezepte befinden, kann sie mindestens X Tage lang keine weitere Notfallnachfüllung erhalten.
6. Die Person muss für das Nachfüllen im Notfall aus eigener Tasche bezahlen (damit Sie sich nicht um Versicherungsprobleme kümmern müssen).
7. Im Rahmen dieses Plans wären nur bestimmte Medikamente verfügbar, z. B. Antidepressiva oder ähnliche Medikamente, bei denen das Missbrauchsrisiko gering ist und das Risiko, dass sie einige Tage lang nicht angewendet werden und erhebliche negative Nebenwirkungen hervorrufen, hoch ist.

Eine andere Lösung: Eine nationale Verschreibungsdatenbank

Eine alternative Lösung für dieses Problem ist noch einfacher, und ich bin ehrlich gesagt überrascht, dass sie nicht ohne weiteres verfügbar ist.

Sie können bereits „Skripte“ (das Rezept, das Ihr Arzt schreibt) von einer Apotheke in eine andere übertragen. Aber im Fall meiner Freundin (es ist wohl das Wochenende) sagten sie, dass es 2 Tage dauern würde, um das zu tun (sie würde in 3 Tagen zu Hause sein, also macht das nicht viel Sinn).

Warum können Skripte heutzutage nicht immer für alle Apotheken verfügbar sein?

Alle von Ihrem Arzt verfassten Rezepte sollten in eine nationale, sichere Datenbank gescannt werden. Es steht jedem autorisierten Arzt oder Apotheker zur Verfügung.

Wenn Sie also in den Urlaub fahren und Ihre Medikamente vergessen, muss der örtliche Apotheker lediglich diese landesweite Datenbank konsultieren, Ihr gültiges und aktives Rezept einsehen und Ihnen eine Notversorgung anbieten (auch wenn das Rezept gerade abgelaufen ist oder über das Übliche hinausgeht Grenzen, angesichts der Notlage).

Diese nationale Verschreibungsdatenbank, nicht die Datenbank Ihrer lokalen Apotheke, erfasst jetzt, wie viele Pillen noch auf Ihrem Rezept vorhanden sind.Dies hätte auch den zusätzlichen Vorteil, dass alle heute bereits auftretenden Probleme mit verschreibungspflichtigem Missbrauch reduziert werden (z. B. wenn eine Person ein Skript nimmt, es kopiert und in mehreren Apotheken ausfüllt).

Wie kommt es, dass im Jahr 2012 und überall in elektronischen Patientenakten ein solches System noch nicht vorhanden ist?

* * *

Nachdem wir den ganzen Tag auf einen Rückruf des Bereitschaftsarztes gewartet hatten, kam der Anruf erst, nachdem die Apotheke für diesen Tag geschlossen war. Anscheinend haben einige Ärzte keine Ahnung, dass Apotheken in den USA im Allgemeinen nur bei Tageslicht und Geschäftszeiten geöffnet sind.

Manche Menschen reagieren sehr schlecht, wenn sie eine (viel weniger als eine) Dosis eines verschriebenen Medikaments verpassen. Ihr Körper - so gewöhnt, dieses spezielle Medikament zu bekommen - flippt aus und im Fall meiner Freundin wird ihr sehr schlecht und übel. Sie bekam ihre Medikamente am nächsten Tag, als die Apotheke wieder geöffnet wurde.

Die einfache Antwort "Holen Sie sich einen anderen Arzt!" Hilft in solchen Situationen nicht. Es muss einen besseren Weg geben. Der Urlaub meines Freundes ging von "Yay, Urlaub!" zu "Yay, Angstattacke!" über Nacht beim Versuch, mit der Situation umzugehen.

Ich weiß, im Ernstfall gibt es immer die E. R. Aber wer möchte Stunden in einer überbuchten und unterbesetzten E. R. verbringen und im Urlaub auf eine einzige Antidepressivum-Pille warten?