Alles hat ein neurobiologisches Korrelat
Wenn Sie 20 Meilen laufen, werden die meisten von uns außer Atem sein und Luft in und aus unseren Lungen heben, wenn sie versuchen, unseren Körper mit ausreichend Sauerstoff zu versorgen. Wenn Sie gerade herausgefunden haben, dass Sie eine Präsentation vor einem Publikum von 4.000 Personen halten müssen und Präsentationen nicht Ihr Lebensunterhalt sind, werden Sie wahrscheinlich das Gefühl haben, dass Ihre Handflächen feucht werden und Sie anfangen zu schwitzen. Wenn Sie starke Wut oder Wut auf eine andere Person verspüren, kann ich Ihren Blutdruck auf dem Dach messen. Schon das Hören von Musik wirkt sich auf die Funktionsweise unseres Gehirns aus (siehe Koelsch, 2005 für eine schöne Zusammenfassung davon).
Warum ist es also neu, dass wir überrascht sind, wenn wir jemanden mit einer psychischen Störung wie Depression, Schizophrenie oder ADHS an Elektroden anschließen oder einen Gehirnscan mit fMRT- oder PET-Bildgebung durchführen, dass das Gehirn von Menschen mit diesen Störungen anders aussieht und funktioniert? als das Gehirn der Menschen ohne diese Bedingungen?
Genau das wird hier als bahnbrechende Wissenschaft gefeiert Washington Post Anfang dieser Woche veröffentlichter Artikel über eine Studie, die das Gehirn von 53 Menschen mit Aufmerksamkeitsdefizitstörung (ADHS) im Vergleich zu einer Gruppe gesunder Kontrollpersonen mit PET-Bildgebungstechnologie untersucht. Der Artikel beschreibt diese JAMA-Studie, in der festgestellt wurde, dass Menschen mit ADHS ein Gehirn haben, das anders aussieht als das ohne (Volkow et al., 2009). Insbesondere stellten die Forscher fest, dass „ADHS-Patienten weniger Dopaminrezeptoren und -transporter im Accumbens und im Mittelhirn hatten - zwei Schlüsselregionen des Gehirns, die direkt an der Verarbeitung von Motivation und Belohnung beteiligt sind.“
In Ordnung. Na und?
Diese Studie sagt nichts darüber aus, wie diese Dopaminrezeptoren so wurden, wie sie es taten. Stattdessen schließt es sich der wachsenden Zahl von Studien an, die das Gehirn analysieren und uns sagen, dass die Struktur des Gehirns ADHS beeinflussen kann oder dass Hunderte von Genvariationen mit ADHS zusammenhängen oder dass Menschen mit ADHS-Gehirn dies nicht tun habe ich nicht genug Dopamin bedeutet, dass das Gehirn Dopamin in die falsche Richtung drückt, was eine Geschwindigkeitsreaktion zwischen Nervenzellen beeinflusst. Ich könnte weitermachen, aber ich hoffe, Sie verstehen es.
Inzwischen wurden Hunderte von Studien durchgeführt, in denen das Gehirn und die Gene von Menschen mit psychischen Erkrankungen analysiert wurden. Es scheint jedoch nicht, dass wir der Wahrheit näher sind als vor 10 Jahren.
Einer der Gründe ist, dass keine dieser Studien Aufschluss über das eigentliche Problem gibt - wie kam es überhaupt dazu, dass das Gehirn der Menschen diese Anomalien hatte? Nachrichtenartikel (und manchmal sogar Forscher selbst) legen auf subtile Weise nahe, dass es sich um eine Gehirnanomalie handelt verursachen die psychische Störung (in diesem Fall ADHS). Aber es könnte genauso gut umgekehrt sein - ADHS kann die Gehirnveränderungen verursachen.
Deshalb finde ich es interessant, wenn Forscher, wie diejenigen, die die letzte JAMA-Studie hier durchgeführt haben, sich alle Mühe geben, Menschen zu finden, die keine Medikamente gegen ihre Störung eingenommen haben. Die Forscher wollen nicht, dass ihre Ergebnisse durch die Neurochemie der Medikamente kontaminiert werden.
Die Neurochemie wird jedoch nicht nur durch Medikamente beeinflusst. Es wird von allem beeinflusst, was wir tun. Wenn Sie Ihre Gehirnstruktur einfach durch Taxifahren ändern können, stellen Sie sich vor, was Anstrengungen wie Psychotherapie bewirken können. Selbst einfache Übungen können sich auf unser Gehirn auswirken.
Stellen Sie sich dann vor, was eine Störung wie ADHS Ihrem Gehirn antun könnte (und nicht umgekehrt). Wenn ADHS durch einen dritten Faktor verursacht wird, etwas nicht-neurologisches (z. B. nur aus Gründen der ArgumentationWürden wir nicht immer noch Veränderungen im Gehirn erwarten? Ja, das würden wir. Und wir hätten keine Ahnung von diesem dritten Faktor, wenn wir nicht danach suchen würden. Während Sie also möglicherweise technisch korrekt sind, wenn Sie ein Medikament zur Bekämpfung der Gehirnveränderungen verschreiben, könnte man die zugrunde liegende Ursache des Problems überhaupt erst übersehen. (Um zu betonen, ist dies völlig ein hypothetisches Argument einen Punkt beweisen.)
Obwohl ich glaube, dass Studien wie diese jüngste zu unserem allgemeinen Wissen und Verständnis über Erkrankungen wie ADHS beitragen (insbesondere wenn es um pharmazeutische Heilmittel gegen sie geht), glaube ich nicht, dass sie viel dazu beitragen, die Ursachen von ADHS zu beantworten. Es versetzt uns auch nicht mehr in das Lager, diese als eine Art reine „biologische Gehirnkrankheit“ zu verstehen.
Trotzdem Ich glaube dass ADHS und andere psychische Störungen neurologische Korrelate haben. Und vielleicht sind diese Korrelate substanzieller und haben einen größeren Einfluss als andere Dinge in unserem Leben. Ich lehne es ab, diese Art von Gehirn-Scan-Studien als eine Art Durchbruch in unserem Verständnis dieser Bedenken zu positionieren, wenn dies nicht der Fall ist.
Verweise:
Koelsch, S. (2005). Emotionen mit Musik untersuchen: Neurowissenschaftliche Ansätze. In: Neurowissenschaften und Musik II: Von der Wahrnehmung zur Performance. Avanzini, Giuliano (Hrsg.); Lopez, Luisa (Hrsg.); Koelsch, Stefan (Hrsg.); Manjno, Maria (Hrsg.); New York, NY, USA: New Yorker Akademie der Wissenschaften, 412-418.
Nora D. Volkow; Gene-Jack Wang; Scott H. Kollins; Tim L. Wigal; Jeffrey H. Newcorn; Frank Telang; Joanna S. Fowler; Wei Zhu; Jean Logan; Yeming Ma; Kith Pradhan; Christopher Wong; James M. Swanson. (2009). Bewertung des Dopamin-Belohnungswegs bei ADHS: Klinische Implikationen. JAMA, 302 (10), 1084 & ndash; 1091.
