Missbrauch und Vertuschungen in der psychiatrischen und entwicklungsbehinderten Pflege

Es scheint, als ob die Welt immer voll von Menschen sein wird, die die Verantwortung haben, sich um andere zu kümmern, sich aber nicht allzu sehr darum zu kümmern scheinen, wie sie ihre Arbeit machen. Oder ob sie es überhaupt tun.

Wenn es darum geht, nach widerspenstigen Kindern aufzuwischen, ob Sie Pflege über Ihren Job ist wahrscheinlich nicht sehr wichtig. Wenn es darum geht, die Sicherheit, Gesundheit und angemessene Behandlung von Menschen zu gewährleisten, die sich auf Sie verlassen, um ihre eigene Gesundheit oder ihr Leben zu erhalten, ist dies wahrscheinlich der Fall. Wenn eine Person Bedürfnisse Sie zu leben - und Sie müssen sich um Ihren Job kümmern - das ist eine sehr ernste und echte Verantwortung.

Heute schreibe ich über zwei Geschichten in den letzten Schlagzeilen, die die Tiefe der Gleichgültigkeit zeigen, die manche Menschen gegenüber Menschen haben, die in unserer Gesellschaft am verwundbarsten sind und die unsere größte Fürsorge und unseren größten Schutz benötigen.

Zunächst das Maroondah Hospital von Eastern Health in Victoria, Australien. In einer herzzerreißenden Geschichte über die Vergewaltigung einer jungen Frau während ihrer ersten Nacht in der psychiatrischen Abteilung des Krankenhauses hören wir nichts von der aufrichtigen Sorge und Entschuldigung des Krankenhauses für die Ereignisse, die aufgetreten sind. Stattdessen hören wir, wie das Krankenhaus die Mentalität murmelt, dem Opfer die Schuld zu geben, dass alle Richtlinien ordnungsgemäß befolgt wurden und die Polizei nicht gestört werden muss.

Als Reaktion auf ihre Vergewaltigungsbeschwerde versorgten die Mitarbeiter von Eastern Health Alexandra mit der Pille danach und einer Broschüre über „unangemessene Beziehungen“ zwischen Patienten.

Das Krankenhaus hat anscheinend kein Vergewaltigungsset verabreicht, anscheinend nicht die Polizei gerufen und anscheinend nicht daran gedacht, den Patienten an Beratungsdienste für sexuelle Übergriffe zu verweisen. Das Opfer war gerade 21 Jahre alt geworden und war zuvor Jungfrau. Sie war zu dieser Zeit anscheinend stark mit Psychopharmaka unter Drogen gesetzt: "Ich war in einem katatonischen Zustand, als es passierte", sagte sie.

Ihre Tür, die nachts verschlossen sein sollte, wurde offenbar von einem Angestellten unbeabsichtigt offen gelassen, nachdem er in den Raum gekommen war, um nach ihr zu sehen; Ein anderer Patient wird beschuldigt, die Vergewaltigung begangen zu haben.

Die Vergewaltigung tauchte nach der Zeitung auf, Das Alterführte einen Untersuchungsbericht über ungeklärte Todesfälle im System durch:

Beide Fälle werfen ernsthafte Fragen zum Umgang mit Vorwürfen wegen sexueller Übergriffe auf, die von Patienten des psychischen Gesundheitssystems von Victoria erhoben wurden, und kommen, nachdem The Age kürzlich 34 Todesfälle in psychiatrischen Stationen aufgedeckt hat, die als unnatürlich, unerwartet oder unter gewalttätigen Umständen aufgetreten sind.

Laut dem Zeitungsbericht wurden infolge des Vorfalls einige Änderungen im Krankenhaus vorgenommen. "Es wird davon ausgegangen, dass Eastern Health eine Reihe von politischen Änderungen in Bezug auf Angelegenheiten vorgenommen hat, die in Alexandras Fall angesprochen wurden, einschließlich der Einrichtung eines Korridors nur für Frauen mit einem Swipe-Card-Zugangssystem." Wäre das nicht vor Jahren eine gute Idee gewesen?

Die zweite Geschichte, die aufgrund ihrer Breite vielleicht noch trauriger ist, ist der ungeklärte und ungeprüfte Tod von Hunderten von Menschen mit Entwicklungsstörungen, die in der Obhut von Betreibern von Gruppenheimen für sie im Bundesstaat New York betreut werden Die New York Times.

Die Times überprüfte die Akten aller Todesfälle, die nicht auf natürlichen Ursachen beruhten und die die Kommission im letzten Jahrzehnt untersucht hatte, und stellte fest, dass in fast der Hälfte der 222 Fälle Bedenken hinsichtlich der Qualität der Versorgung bestanden hatten. […]

In Häusern, die von gemeinnützigen Organisationen betrieben werden, wurden niedrigrangige Mitarbeiter häufig entlassen oder diszipliniert, aber Auswirkungen auf Führungskräfte waren selten. In staatlichen Häusern ist es auch schwierig, gegen Betreuer vorzugehen, die von Gewerkschaften vertreten werden, die Disziplinarmaßnahmen anfechten.

New York ist in hohem Maße auf die Betreiber der Häuser angewiesen, um zu untersuchen und festzustellen, wie eine Person in ihrer Obhut gestorben ist, und akzeptiert diese Feststellung in den allermeisten Fällen. Und der Staat hat keine einheitliche Ausbildung für die fast 100.000 Arbeiter in Tausenden von staatlichen und privat geführten Häusern und Institutionen.

Menschen sterben an Vernachlässigung oder einfach an einer sehr unkonventionellen Einstellung zu ihrer Arbeit - ein Mann starb, nachdem er in seinem eigenen Bad ertrunken war, weil der Arbeiter das Wasser nicht rechtzeitig abstellen konnte. Immerhin ruft Facebook an.

Dies folgt auf den Bericht der Times zu Beginn dieses Jahres darüber, wie staatlich geführte Häuser in New York ungestraft arbeiteten und ihre Bewohner missbrauchten, ohne Angst vor Vergeltung oder Entlassung zu haben. Die Kommissare, die die mit der Überwachung der Führung dieser Häuser beauftragten Agenturen leiteten, wurden nicht entlassen - sie durften zurücktreten. Inzwischen hat sich wenig geändert.

Schlimmer noch, der Staat will nicht wissen, wie Menschen mit Entwicklungsstörungen sterben:

Externe Experten sagten, sie seien besonders verwirrt darüber, dass die vom Staat geführten Aufzeichnungen die Ursache bei mehr als 700 Todesfällen in den letzten zehn Jahren als „unbekannt“ auflisten würden, und fragten sich, wie sehr die Staatsbeamten versucht hatten, festzustellen, was passiert war.

Wenn wir es als "unbekannt" belassen, kann das Denken verschwinden, dann kann niemand für den Tod verantwortlich gemacht werden. Großartig für die Heimbetreiber und sogar für die Agentur, die sie beaufsichtigt. Nicht so toll für die Personen in ihrer Obhut:

Bruce Simmons war einer der vielen Menschen, die der Staat aus unbekannten Gründen als tot eingestuft hatte. Eine Überprüfung der Aufzeichnungen aus den staatlichen Ermittlungen zeigt jedoch, was geschehen ist. Er lebte in einem Gruppenhaus in Cortland, New York, das ihn wegen seiner Geschichte, Essen zu stehlen und zu würgen, unter strenger Aufsicht über Lebensmittel hielt. Aber die gemeinnützige Gruppe, die sich tagsüber um ihn kümmerte, entschied, dass dies nicht notwendig war, und er erstickte im November 2008. Er war 52 Jahre alt.

Die Idee hinter Gruppenhäusern war es, Menschen aus großen krankenhausähnlichen Gebäuden zu entfernen, die wenig Verbindung zu ihren örtlichen Gemeinden hatten. Es wurde angenommen, dass die Bewohner glücklicher sind und ein besseres Leben führen, wenn Sie die Menschen in eine „normalere“ Umgebung bringen - wie in ein normales Zuhause.

Der Nachteil dieser Philosophie ist, dass es zu erheblichen Problemen kommt, wenn solche unterschiedlichen Gruppenhäuser und ihre Mitarbeiter nicht sorgfältig und genau von einer Aufsichtsbehörde überwacht werden. Bei so vielen verschiedenen Organisationen, die für die Führung der Gruppenheime verantwortlich sind, gibt es wenig Übereinstimmung in Bezug auf Pflege, Schulung oder Standards. Nun, es gibt in anderen Staaten wie Connecticut und Massachusetts. Nicht so sehr in New York.

In dem Missbrauchsartikel stellt die Times fest:

Die meisten staatlich betriebenen Häuser befinden sich in wirtschaftlich benachteiligten Gebieten im Hinterland, und die von ihnen angebotenen Arbeitsplätze - die von 29.000 bis fast 62.000 US-Dollar mit großzügigen Leistungen bezahlt werden - gehören manchmal zu den wenigen angemessenen Beschäftigungsmöglichkeiten. Der Staat hat keine Bildungsvoraussetzungen für die Positionen, die Aufgaben wie die Verabreichung von Drogen, das Fahren der Bewohner zu täglichen Aktivitäten, das Füttern und das Verhindern des Erstickens beinhalten. Einige der Angestellten haben bisher kein Interesse oder keine Fähigkeit gezeigt, sich um schwierige Bevölkerungsgruppen zu kümmern.

Und das ist das Problem. Wenn Sie Personen einstellen, die außerhalb des monatlichen Gehaltsschecks wenig Interesse an ihrer Arbeit haben, wundern Sie sich nicht, wenn sie ihre Arbeit schlecht oder ohne Rücksicht auf das Menschenleben erledigen, das sie in ihren Händen halten.

Die Lösung ist genauso einfach. Erhöhen Sie Aufsicht, Schulung und Standards. Stellen Sie keine Leute mehr ein, die sich nur um den Gehaltsscheck kümmern. Institut standardisierte Weiterbildung nicht von den Organisationen selbst, sondern von Staatsangestellten, die ihre Arbeit ernst nehmen.

Und hören Sie auf, Verträge für Organisationen zu verlängern, die kontinuierlich unter den Standards arbeiten oder in ihren Häusern häufiger unerklärliche Todesfälle (oder Misshandlungen) verzeichnen. Sobald das Budget einer Organisation bedroht ist, werden Sie plötzlich sehen, dass sie motiviert sind, sich mehr darum zu kümmern, wie die Menschen, deren Leben sie betreuen sollen.