Diagnose durch Regierungsverordnung
Heute, Wütende Jahreszeiten bringt uns das Schweigen des US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) Thomas Laughren, Direktor der FDA-Abteilung für Psychiatrieprodukte, zum Thema der Diagnose pädiatrischer bipolarer Störungen. Durch die Zulassung von Medikamenten gegen bipolare Störungen bei Kindern hat die FDA per Regierungsverordnung eine brandneue diagnostische Kategorie aus heiterem Himmel genehmigt.
Die FDA schlägt auch vor, dass weit verbreitete Übereinstimmung über pädiatrische bipolare Störungen und wenig Kontroversen über die großflächige Verschreibung der gleichen Arten von Medikamenten für Erwachsene besteht (obwohl absolut keine Langzeitstudien an pädiatrischen Populationen durchgeführt wurden, um festzustellen, ob es Entwicklungseffekte gibt dieser Medikamente auf das wachsende Gehirn und den wachsenden Körper eines Kindes):
Steven Hyman, ein Harvard-Psychiater und ehemaliger NIMH-Chef, hat öffentlich seine Besorgnis über die Medikamente zum Ausdruck gebracht, die diesen Kindern gegeben werden: „Wir wissen nicht einmal als erstes, was die Sicherheit und Wirksamkeit dieser Medikamente betrifft, selbst in diesen jungen Jahren wenn sie miteinander vermischt sind. “
Im Jahr 2006 wies Thomas Insel, NIMH-Direktor, die New York Times darauf hin, dass Medikamente, denen bipolare Kinder verabreicht werden, Anlass zur Sorge geben: „Es gibt keine guten wissenschaftlichen Daten, die den weit verbreiteten Einsatz dieser Medikamente bei Kindern, insbesondere bei Kindern, belegen kleine Kinder, bei denen die wissenschaftlichen Daten noch knapper sind. “
Larry Diller von der UCSF bemerkte in einem Kommentar: „Biederman schockierte 1996 die Welt der Kinderpsychiatrie, indem er bekannt gab, dass fast ein Viertel der Kinder, die er wegen einer Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung behandelte, auch seine Kriterien für eine bipolare Störung erfüllten. Bis dahin wurde eine bipolare Störung bei Teenagern selten diagnostiziert und bei präpubertären Kindern unbekannt. Biederman konnte seine Ergebnisse rechtfertigen, indem er einfach die semantischen Definitionen eines zuvor umschriebenen Zustands in der Bibel der amerikanischen Psychiatrie erweiterte - das "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders".
Nun, zugegeben, dies wäre nicht das erste Mal, dass die FDA dies tut - Medikamente für Bevölkerungsgruppen zuzulassen, bei denen die Diagnose nicht offiziell durch das einzige verwendete Diagnosehandbuch anerkannt wird (das diagnostische und statistische Handbuch für psychische Störungen, auch bekannt als das DSM).
Schlimmer noch, die FDA ist nicht berechtigt, Medikamente für Krankheiten oder Störungen zuzulassen, die noch nicht offiziell anerkannt sind. Damit überschreitet es seine Regulierungsbehörde und tut dies seit Jahren, denn wer wird sie darauf hinweisen? Nun, vielleicht wäre Senator Grassley daran interessiert, diese Frage weiter zu verfolgen ...
