Inside Schizophrenia: Die Rolle, die Krankenschwestern bei der Behandlung von Schizophrenie spielen
Einige der Fachkräfte, die am meisten daran arbeiten, Menschen mit Schizophrenie zu helfen, sind Krankenschwestern. Es gibt so viele Typen mit unterschiedlichen Fähigkeiten. Die Moderatorin Rachel Star Withers und die Co-Moderatorin Gabe Howards erfahren, wer diese oft übersehenen Mitarbeiter des Gesundheitswesens sind.
Dr. Tari Dilks, Professorin und Präsidentin der American Psychiatric Nurses Association, gibt Einblicke in das, was eine psychiatrische Krankenschwester ausmacht.
Höhepunkte in der Episode „Die Rolle, die Krankenschwestern bei der Behandlung von Schizophrenie spielen“
[01:14] Doktor Kumpels?
[04:00] Die Arten von Krankenschwestern
[06:40] Krankenschwester Praktiker
[11:00] Krankenschwestern Spezialitäten
[13:00] Psychiatrische Pflege
[17:00] Wo arbeiten psychiatrische Krankenschwestern?
[21:00] Häusliche Krankenpflege
[24:10] Gastinterview mit Dr. Tari Dilks
[26:17] Wie sich die psychiatrische Pflege von anderen unterscheidet
[34:00] Sei die Hoffnung für jemanden
[45:16] Wertschätzung für das, was eine Krankenschwester ausmacht
Über unseren Gast
Sattaria Tari Dilks, DNP, APRN, PMHNP-BC, FAANP
Professor und Co-Koordinator für Graduate Nursing am College of Nursing and Health Professions der McNeese State University
Dr. Tari Dilks ist Professorin für Krankenpflege an der McNeese State University und Co-Koordinatorin des McNeese Master of Science in Nursing-Programmen. Sie ist außerdem Direktorin des Kurses für psychiatrische / psychische Gesundheit des Intercollegiate Consortium für einen Master of Science in Nursing-Partnerschaft, an dem McNeese, die Nicholls State University, die Southeastern Louisiana University und die University of Louisiana in Lafayette beteiligt sind.
Derzeit ist sie Präsidentin der American Psychiatric Nurses Association und setzt sich konsequent für das Bewusstsein für psychiatrisch-psychische Gesundheitsprobleme ein. Sie war die frühere Vorsitzende des APNA Practice Council und erhielt 2017 den APNA Award for Excellence in Education.
Dilks promovierte in Krankenpflege in psychiatrischer psychischer Gesundheit an der University of Tennessee, machte ihren Master of Science in Krankenpflege und ihren Master of Arts in Psychologie von McNeese und ihren Bachelor of Science in Krankenpflege vom Staat West Texas Universität. Sie ist eine Familienkrankenschwester, eine psychiatrische Krankenschwester und eine lizenzierte professionelle Beraterin in Louisiana.
Sie wurde auch von der American Association of Nurse Practitioners für ihre Führungsqualitäten mit dem Louisiana Award for Nurse Practitioner Excellence und ihrer Aufnahme in die Akademie als Fellow ausgezeichnet.
www.apna.org
APNA-Bericht: Ausbau der psychiatrischen Versorgung in Amerika: Die zentrale Rolle von psychiatrisch-psychischen Krankenschwestern
Computergeneriertes Transkript der Episode „Die Rolle, die Krankenschwestern bei der Behandlung von Schizophrenie spielen“
Anmerkung des Herausgebers: Bitte beachten Sie, dass dieses Transkript computergeneriert wurde und daher möglicherweise Ungenauigkeiten und Grammatikfehler enthält. Danke dir.
Ansager: Willkommen bei Inside Schizophrenia, einem Einblick in ein besseres Verständnis und ein gutes Leben mit Schizophrenie. Moderiert von der bekannten Anwältin und Influencerin Rachel Star Withers und mit Gabe Howard.
Sponsor: Zuhörer, könnte eine Änderung Ihres Schizophrenie-Behandlungsplans einen Unterschied machen? Es gibt Optionen, die Sie möglicherweise nicht kennen. Besuchen Sie OnceMonthlyDifference.com, um mehr über einmal monatliche Injektionen für Erwachsene mit Schizophrenie zu erfahren.
Rachel Star Withers: Willkommen bei Inside Schizophrenia, einem Podcast von Psych Central. Ich bin Rachel Star Withers hier mit meiner Co-Moderatorin Gabe Howard. In dieser Folge werden wir über die Rolle sprechen, die Krankenschwestern in unserer psychiatrischen Versorgung spielen.
Gabe Howard: Es ist seltsam zu denken, dass Krankenpflege etwas mit Schizophrenie zu tun hat, als Sie meinten, das Thema sei wie was? Wie werden wir eine Stunde daraus machen?
Rachel Star Withers: Genau. Es hat mich wirklich umgehauen. Zu lernen, was Krankenschwestern tun, war wirklich unglaublich, weil so viel in die Krankenpflege fließt.
Gabe Howard: Mit freundlichen Grüßen, bevor wir damit anfingen, dachte ich, dass Krankenschwestern Dr. Sidekicks waren. Ich möchte ganz ehrlich sein. Ich dachte, Krankenschwestern wären Arzthelferinnen. Harter Stopp. Das ist es. Sie taten nichts mehr. Das Ende. Und wow, habe ich mich geirrt?
Rachel Star Withers: Wenn Sie wie verschiedene Fernsehsendungen, Scrubs oder Notaufnahmen aussehen, wie wenn Sie sie ansehen, ist dies sehr getrennt. Die Krankenschwestern und die Ärzte und Sie haben einfach die Idee, dass es sich um zwei getrennte Dinge handelt, wissen Sie, und natürlich um Ärzte, was Sie wollen. Das ist die Stimmung, die Sie vom Fernsehen bekommen, wenn Sie nicht wissen, wer diese Leute sind.
Gabe Howard: Es ist sehr interessant für mich, genauso wie wir darüber reden, wie. Lernen Sie nicht über Schizophrenie und psychische Erkrankungen aus Popkultur- und Medienrepräsentationen. Das mussten wir im Verlauf von Inside Schizophrenia mindestens ein Dutzend Mal gesagt haben. Und doch lernen wir hier etwas über die Pflegeindustrie aus ihrer Darstellung in Medien und Popkultur. Und es zeigt nur, dass es leicht ist, in diese Falle zu tappen, dass das, was wir im Fernsehen sehen, irgendwie eine genaue Darstellung ist, wenn es in Wirklichkeit nicht so ist, es ist bestenfalls fiktiv.
Rachel Star Withers: Ich werde mich nur bei all unseren wunderbaren Krankenschwestern bedanken. Offensichtlich haben wir die Pandemie und so. Zum Glück wurden viele Menschen, die nicht gesehen werden, ins Rampenlicht gerückt und haben all ihre Arbeit geleistet. Also jede Ebene der Pflege, Medizin, Gesundheitsversorgung. Vielen Dank jetzt, denn all diese Leute geben mehr, als sie sollten.
Gabe Howard: Ich stimme vollkommen zu. Vielen Dank für alles, was Sie tun, und Krankenschwestern sind wie ein Mann mit roten Haaren, was bedeutet, dass ich als Rothaarige aufgewachsen bin. Das darf ich sagen. Die Krankenschwestern scheinen die rothaarigen Stiefkinder der medizinischen Industrie zu sein. Sie sind so notwendig und sie tun so viel. Und doch werden sie oft ignoriert. Und wir möchten speziell darüber sprechen, wie Krankenschwestern Menschen mit Schizophrenie helfen, denn wie sich herausstellt, leisten sie unglaublich viel Arbeit und sogar wir. Rachel, bevor wir mit dieser Show angefangen haben, sind wir wie, wow. Ich meine, was machen sie? Wie was? Sie checken uns ein, wenn wir dort ankommen?
Rachel Star Withers: Meinen Blutdruck messen?
Gabe Howard: Ja. Sie überprüfen unseren Blutdruck, bevor die reale Person hereinkommt, um uns zu helfen. Und das ist wirklich der Kern dieses Gesprächs. Wir kommen später und haben einen wunderbaren Gast, eine Frau, die lange Zeit Krankenschwester war und viel Arbeit geleistet hat. Und sie ist eine psychiatrische Krankenschwester. Und ich freue mich, dass alle auf sie hören, denn sie hat uns ehrlich gesagt wirklich klargestellt.
Rachel Star Withers: Oh ja.
Gabe Howard: Rachel, es gibt verschiedene Arten von Krankenschwestern, und ich meine nicht wie eine psychiatrische Krankenschwester oder eine chirurgische Krankenschwester. Ich meine, als gäbe es unterschiedliche Bildungsniveaus. Wer hat Zugang, um verschiedene Dinge zu tun. Und das hat mich auch ein bisschen überrascht, denn ich dachte wirklich aufrichtig, es sei eine Einheitsgröße.
Rachel Star Withers: Also die drei Grundtypen. OK. Drei allgemeine Grundtypen. Wir haben eine RN, eine Krankenschwester. So würde ich sagen, denken die meisten von uns in ihrem Kopf, wenn wir uns vorstellen, dass eine Krankenschwester die traditionelle Krankenschwester ist. Weißt du, du gehst oft ins Krankenhaus, mit dem du interagierst. Sie mögen die Vitale. Sie sprechen also mit dieser Person auf dieser Ebene. Sie können, wie wir gleich erfahren werden, Diagnosen und verschiedene Beurteilungen durchführen, da sie eine wichtige Rolle spielen, da der Arzt Sie häufig nur fünf Minuten lang sieht. Aber es ist die Krankenschwester, die die ganze Arbeit erledigt, hey, das ist, was meiner Meinung nach vor sich geht, und dann den Arzt hinzuzieht. Dann haben Sie eine lizenzierte praktische Krankenschwester oder Berufskrankenschwester, je nachdem, in welchem Land oder Bundesstaat Sie sich befinden, und sie stehen unter der Aufsicht der Krankenschwestern. Ich möchte nicht Krankenpflegehelferin sagen, aber irgendwie. Es ist das nächste Level. Aber sie machen auch viele wichtige Dinge. Und dann ist da noch der CNA, Certified Nursing Assistant. Und das höre ich wohl am meisten mit Menschen. Ich werde Leute darüber sprechen lassen, was unsere Jobs sind. Ich höre, oh, ich bin ein CNA. Ich höre das die ganze Zeit. Und ich wusste wirklich nicht, was das bedeutet. Aber es gibt solche, die Routine- und Alltagsaufgaben mögen. CND sind normalerweise diejenigen, mit denen Sie am meisten sprechen können. Diese Art der Interaktion mit Ihnen, diese Art der Hilfe, die Sie bilden, wie ich keine emotionale Bindung sagen möchte, weil es im medizinischen Sinne ein wenig gruselig klingt, aber nein, das, wie die, die Sie sind wie mit reden. Weißt du, mehr eins zu eins. Das sind also wie die drei großen.
Gabe Howard: Eines der Dinge, die natürlich am beeindruckendsten waren, ist, dass unabhängig davon, welche Art von Krankenschwester Sie dort an vorderster Front sehen, dies bedeutet, dass sie viel geduldige Interaktion haben. Wenn wir also darüber sprechen, wie Krankenschwestern Menschen mit Schizophrenie helfen, sind sie möglicherweise die erste medizinische Person, die jemand in einer Krise sieht. Wenn Sie die Notaufnahme betreten, ist die erste Person, die Sie sehen, kein Arzt. Es ist kein Psychiater. Es ist eine Art Krankenschwester. Krankenschwestern sehen oft Menschen mit Schizophrenie und beginnen den Prozess zur Diagnose, lange bevor Sie einen Arzt erreichen. Auf diese Weise sind Krankenschwestern außerordentlich wichtig, um die Symptome der Schizophrenie zu bemerken und sie wieder in der Kette zu melden. Und ich glaube nicht, dass viele Menschen dies und das wirklich realisieren. Und das allein zeigt Ihnen, wie wichtig Krankenschwestern für die Behandlung von Schizophrenie und anderen psychischen Problemen sind. Krankenschwestern wechseln nicht nur die Bettpfannen. Sie tun wirklich viel, um Menschen mit Schizophrenie zu schützen. Und das hat mich sehr überrascht. Rachel, ich verstehe, dass Sie nicht so überrascht sind wie ich, weil Sie eine Krankenschwester für Ihre Schizophrenie-Behandlung sehen, die ich nicht kannte und die mich umgehauen hat.
Rachel Star Withers: Ja. Was das ist, wenn du zu Hause zuhörst, denkst du, Rachel, hat Krankenschwester-Praktizierende nicht als eines ihrer drei Dinge angesehen. Es gibt also fortgeschrittene Krankenschwestern, die gut ausgebildet sind. Viele, viele Hochschulen und viele Zertifizierungen müssen ständig auf dem Laufenden bleiben. Dies sind die Personen, die Sie diagnostizieren können. Sie könnten tatsächlich Medikamente verschreiben. Wo ich in der Vergangenheit zweimal im Monat war, wie acht, zehn Jahre, ist ein Zentrum. Es ist ein psychiatrisches Zentrum. Und ich habe den Psychiater dort nie getroffen. Ich denke, es gibt ein oder zwei Mitarbeiter. Aber sie sind über diese Krankenschwestern hinweg. Ich habe mich also im Laufe der Jahre immer mit einer anderen Krankenschwester getroffen. Und ich nahm an, ich würde mich wirklich mit dem Arzt treffen. Genau wie in der Vergangenheit, als ich mich mit einem Psychiater getroffen habe. Sie setzen sich, wir besprechen die Symptome, was passiert ist, alle Änderungen, die ich möglicherweise vornehmen muss, wo wir uns gerade befinden, und prüfen, ob nichts anderes passiert, das Sie stören könnte.
Gabe Howard: Ich erinnere mich an eine lange Zeit, als Gabe Howard noch ein junger Anwalt für psychische Gesundheit war. Ich habe die Leute wirklich nur dazu gedrängt, sich von einem Psychiater psychisch versorgen zu lassen. Ich würde immer sagen, wenn Sie Krebs hätten, würden Sie nur zu einem Onkologen gehen. Und hör zu, in einer perfekten Welt stehe ich immer noch dazu. Wir leben nicht in einer perfekten Welt. Und mir wurde klar, dass es an vielen Orten ein, zwei, drei, vier Monate dauern kann, bis man einen Psychiater aufsucht, wenn nicht sogar länger. Und wenn Sie in einer Krise sind, brauchen Sie jemanden. Jetzt habe ich festgestellt, dass zugelassene Krankenpfleger, insbesondere psychiatrische Krankenpfleger, wirklich viel Gewicht auf sich ziehen. Sie sind ausgebildet, sie sind spezialisiert und sie machen einen wirklich, wirklich tollen Job. Und wünsche ich mir, dass es noch eine Million Psychiater gibt? Wünschte ich mir, Sie könnten in kürzester Zeit einen Psychiater im Handumdrehen sehen? Wünschte ich mir, dass das Gesundheitssystem bei Menschen mit Schizophrenie anders funktioniert? Absolut. Aber dies ist nicht die Welt, in der wir leben. Und es ist wichtig zu verstehen, dass psychiatrische Krankenpfleger eine sehr wichtige Notlösung sind und viele Leben gerettet haben. Und das habe ich nicht genug gewürdigt. Und ich stelle mir vor, dass, wenn ich Dinge sagte, wie Sie nur einen Psychiater sehen sollten, es möglich ist, dass jemand, der auf meine Worte gehört hat, zu Hause gesessen hat und keine Pflege bekommen hat, weil er auf diesen Psychiater gewartet hat. Und das ist nicht gut. Das ist eine sehr schlechte Idee. Sie sollten immer die Pflege erhalten, die Sie finden können, bevor Sie keine Pflege erhalten, sei es von einem Allgemeinarzt, einer Notaufnahme oder einer Wal-Mart-Klinik. All diese Dinge sind viel, viel bessere Optionen, als keine Pflege zu bekommen. Und die zugelassenen Krankenpfleger sind eine hervorragende Ressource.
Rachel Star Withers: Und um fair zu sein, Gabe, würde ich sagen, dass Sie die meiste Zeit eine Überweisung benötigen. Und ich glaube nicht, dass andere Ärzte Sie so schnell zum Krankenpfleger oder zum Arzt schicken. Ich weiß in der Vergangenheit. Sie waren schon immer so, oh, wir werden eine Empfehlung schreiben. Wir finden einen Psychiater in Ihrer Versicherung. So wurde es mir immer formuliert. Es sind also nicht nur Sie, würde ich sagen, wie nur die Leute in den Büros, die Arztpraxen, die Dinge auf eine bestimmte Weise formulieren, die Sie denken lässt, oh, ich kann nur einen Psychiater sehen.
Gabe Howard: Es ist verständlich, dass die Leute das glauben würden, und ich denke, das ist etwas, was wir wollen, dass diese spezielle Show die Idee eröffnet, dass es eine große Vielfalt an Pflege gibt, die eine Person bekommen kann. Es ist auch möglich, dass Sie in einer Krise, wenn Sie zum ersten Mal diagnostiziert werden müssen, einen Psychiater suchen. Aber ich werde dich als Beispiel nehmen, Rachel. Sie wurden vor 15, 20 Jahren diagnostiziert? Es ist sicher möglich, dass Sie jetzt, während Sie sich in Genesung befinden und von Monat zu Monat oder sogar vierteljährlich bis vierteljährlich medizinische Untersuchungen usw. durchführen, nicht mehr zum Psychiater aufsteigen müssen. Sie können von einer Krankenschwester oder sogar einem Allgemeinarzt usw. untersucht werden. Es geht darum, die beste Pflege für Sie und das Stadium Ihres Krankheitsprozesses zu finden. Und ich denke, dafür müssen wir offen sein. Stellen wir sicher, dass Menschen, die zugelassene Krankenpfleger oder psychiatrische Krankenschwestern sehen, nicht glauben, dass sie schlecht versorgt werden, sondern nur eine andere Versorgung erhalten. Und ich denke, das muss wirklich die Botschaft sein. Es ist keine schlechte Pflege. Es ist eine andere Pflege.
Rachel Star Withers: Und all diese Krankenschwestern, mit denen Sie in Kontakt kommen, haben eine Leidenschaft und sie haben herausgefunden, wem sie helfen möchten. Zum Beispiel, wenn Sie sich auf bestimmte Dinge spezialisiert haben, ob Sie mit Kindern, Erwachsenen, älteren Menschen arbeiten möchten, mit denen Sie wie schwangere Frauen arbeiten möchten. Also pädiatrische Krankenschwester, Sie haben wie geriatrische Krankenschwester. Als meine Großeltern beide sehr, sehr stark an Alzheimer litten, kamen tatsächlich geriatrische Krankenschwestern ins Haus und einer von ihnen war so großartig mit meinem Großvater. Er war geistig weg. Und sie erinnerte sich, ich erinnere mich, dass sie darauf trainiert worden war, damit umzugehen, mit Menschen in den Achtzigern, Neunzigern umzugehen, die nicht mehr sie selbst waren. Und das hat uns wirklich beeindruckt.
Gabe Howard: In diesem speziellen Teil, auf den ich mich konzentrieren möchte, haben Sie das gesagt, wo sie sagte, dass dies das ist, wofür ich speziell geschult wurde, und wir möchten, dass das Publikum versteht, dass psychiatrische Krankenschwestern Menschen mit Schizophrenie helfen, ihr bestes Leben zu führen , bekommen ihre beste Pflege. Dafür wurden sie speziell geschult. Und, wissen Sie, gehen wir so oft zum Anfang der Show zurück, wo wir dachten, dass Ärzte die besten und Krankenschwestern die zweitbesten sind. Aber warte eine Minute. Was ist, wenn Sie einen Arzt haben, der speziell in geriatrischen Fragen geschult wurde, und eine Krankenschwester, die speziell in psychiatrischen Fragen geschult wurde? Nun, je nachdem, wo Sie sind. Nun, der Arzt ist besser. Der Arzt muss besser sein, sie sind ein Arzt. Sie haben jedoch keine spezielle Ausbildung in Schizophrenie oder psychischen Gesundheitsproblemen. Sie haben nur die breite Ausbildung. Auf diese Weise müssen wir anfangen zu denken, nun, warte eine Minute, eine Krankenschwester mit spezifischer psychiatrischer Ausbildung und in meinen Gedanken, und die Forschung zeigt, dass eine Krankenschwester mit spezifischer Ausbildung in psychiatrischen Störungen besser sein wird als ein Arzt mit breiter Ausbildung und unspezifischen Problemen. Und hier müssen wir uns bewusst werden, dass nur, weil Sie Arzt sind, Sie nicht besser als eine Krankenschwester sind. Jede Situation ist anders. Und es ist wichtig zu verstehen, dass wir anders sind, oder? Wir haben spezielle Bedürfnisse. Menschen mit psychischen Erkrankungen haben spezielle Bedürfnisse. Und ich möchte immer in einem Raum mit einem Praktiker sein, der die Krankheit versteht und meine spezifischen Bedürfnisse versteht, denn das gibt mir den besten Weg zum Wohlbefinden. Fühlst du dich so, Rachel?
Rachel Star Withers: Absolut, Gabe. Und damit haben sich diese Spezialisten darauf spezialisiert. Das ist etwas, worüber sie leidenschaftlich sind. Wie gewöhnlich spezialisieren sich diese Leute aus einem bestimmten Grund. OK, sie sind daran interessiert, Menschen mit psychischen Störungen oder was auch immer sie spezialisiert haben zu helfen. Wenig später sprachen wir mit Dr. Dilks. Das wird so deutlich, wie leidenschaftlich sie ist und Sie werden sehen, warum sie sich für die psychiatrische Pflege entschieden hat. Ich fühle mich dadurch besser, wenn ich weiß, dass Sie jemanden haben, der Ihnen gefällt. Ich kann mit jedem zusammenarbeiten, aber ich habe mich entschieden, mit Menschen zusammenzuarbeiten, die sich wie Sie in einer Krise befinden. Ich weiß nicht, das ist einfach cool für mich, dass jemand entschieden hat, dass Sie genau das sind, worauf ich mich konzentrieren möchte.
Gabe Howard: Lassen Sie uns dies also ein wenig aufschlüsseln. Sie wissen, psychiatrische, psychiatrische Krankenschwester, es ist in der Regel ein Überbegriff. Es gibt eine Menge Titel. Sie variieren je nach Bundesland. Aber lassen Sie uns über die Rollen und Pflichten einer psychiatrischen Krankenschwester sprechen. Was machen Sie?
Rachel Star Withers: Sie werden es also sein, die Sie beurteilen, wenn Sie dort eintreten. Ich habe eine Situation. Sie werden herausfinden, was die Symptome sind, was los ist. Sie können bei der Diagnose und Behandlung von Patienten helfen, je nachdem, um welche Art von Krankenschwester es sich handelt. Sie können tatsächlich Ihre Medikamente verschreiben. Wenn Sie sich in einer tatsächlichen Einrichtung befinden, in der Sie stationär bleiben, gibt es dort so viele verschiedene Krankenschwestern, die Sie überwachen, Ihr Gewicht nehmen und Ihr Essen überwachen, wie nur so viele verschiedene Ebenen, nur die Grundlagen. Und dann das Gehirn, das Geistige. Wie reagiert diese Person auf diese Medikamente? Weißt du, wo sind sie mental? Ihre Aufgabe ist es auch, Familienmitglieder zu erziehen, was so wichtig ist. Ich erinnere mich, dass eine meiner früheren Krankenschwestern für psychische Gesundheit tatsächlich gefragt hat, ob meine Eltern hereinkommen könnten. Wenn ich mich in Ordnung fühlen würde, sie hereinzubringen, könnten sie alle auf der gleichen Seite sein, was für Rachel passieren muss. Aber natürlich mussten sie mich um Erlaubnis bitten, da ich ein Erwachsener bin. Einfach unglaublich. Sie helfen den Patienten, Ihre Ziele kurzfristig und langfristig festzulegen. Wo möchte ich mental sein?
Gabe Howard: Und sie haben auch Subspezialitäten, also konzentrieren sie sich nicht nur auf Schizophrenie, Psychose und die Dinge, die für Menschen mit schweren und anhaltenden psychischen Erkrankungen, die mit Schizophrenie leben, wichtig sind, sondern sie entwickeln auch eine Subspezialität, die Null ist in ihrer Fähigkeit, noch mehr zu helfen. Und diese Subspezialitäten, na ja, es gibt eine Menge davon, Rachel.
Rachel Star Withers: Ja. Wo immer Sie leben, haben Sie vielleicht kein Büro mit all diesen wunderbaren Subspezialitäten, aber Sie gehen zu Leuten, die sich auf Kinder und Jugendliche im jugendlichen Alter spezialisiert haben. Drogenmissbrauch ist ein großer Unterschied. Dann sagen wir Schizophrenie. Sie haben andere, deren Hauptaufgabe es ist, dazwischen zu sein, dass sie eher eine administrative Art von Büroangestellter sind. Das ist ihre Aufgabe, Ihnen außerhalb davon zu helfen. Was passiert, wenn Sie nicht im Büro sind? Wer hilft dir? Und ich denke, das ist wirklich cool. Ich dachte, diese Leute, mit denen ich in Kontakt gekommen bin, wissen es tatsächlich. Sie haben einen medizinischen Hintergrund. Sie haben viel Training, um diese Verbindungen herzustellen, die für Sie am besten sind.
Gabe Howard: Wir haben viel darüber gehört, was sie können, wie sie ausgebildet sind, wie sie sich spezialisieren und warum sie großartig sind, aber wo arbeiten sie? Wo würden wir eine psychiatrische Krankenschwester oder eine psychiatrische Krankenschwester treffen oder treffen?
Rachel Star Withers: Krankenhäuser. Krankenhäuser im psychiatrischen Stil, verschiedene Arztpraxen auf ganzer Linie, Organisationen für häusliche Krankenpflege. Eine, an die ich erst gedacht hatte, als wir recherchierten, Gefängnisse. Es gibt viele psychiatrische Krankenschwestern, die im Gefängnissystem arbeiten. Whoo! Beeindruckend.
Gabe Howard: Und das ist wirklich zu beachten, denn Gefängnisse sind sozusagen zu neuen Anstalten geworden. Es gibt viele Menschen mit Schizophrenie, die sich leider im Gefängnis befinden, weil das Sicherheitsnetz für psychische Gesundheit so heilig ist. Zum Glück sind diese Krankenschwestern dort, weil sie möglicherweise die einzigen Menschen sind, die auf die psychische Gesundheit und das Wohlbefinden von Menschen mit Schizophrenie achten, die sich im Gefängnis befinden.
Rachel Star Withers: Ein weiterer Bereich, an den ich nicht gedacht habe, wären Schulen. Die Schulen beschäftigen viele verschiedene Krankenschwestern. Und ich erinnere mich an mein College. Sie könnten kostenlose Grunduntersuchungen und ähnliches durchführen lassen. Und dann hatten sie auch kostenlose Beratung, zu der ich gehen würde. Und rückblickend erinnere ich mich nicht, mit wem ich gesprochen habe. Ich habe nur angenommen, dass es ein Psychologe ist. Wenn ich zurückblicke, denke ich, na ja, ich sehe, wie viele Krankenschwestern beschäftigt sind. Und ich habe wahrscheinlich vor vielen Jahren mit einer spezialisierten Krankenschwester gesprochen. Und verstehe, dass ich gerne einer dieser Menschen werde, es geht nicht nur um meinen zweijährigen Abschluss. Sie müssen mehrere Lizenzen erhalten.Sie müssen all diese unterschiedlichen Zertifizierungen und so viele verschiedene Stunden haben, um in verschiedenen Bereichen zu üben. Weißt du, und dann siehst du, dass einige ihre Meister haben, andere in Krankenpflege promoviert haben, was irgendwie komisch zu denken ist. Sie sind also ein Pflegedoktor? Dieses Konzept war für mich etwas seltsam, weil wir die Krankenpflege nicht richtig verstehen. Ehrlich gesagt.
Gabe Howard: Gut ja. Ja. Zu Beginn der Show dachten wir, dass Krankenschwestern Arzthelferinnen sind. Ja, ich war schockiert über die Menge an Schulungen und es zeigt Ihnen nur das grundlegende Missverständnis, das wir über den Beruf haben.
Rachel Star Withers: Lass uns rüber schwingen. Was sind die anderen Krankenschwestern? Wir wissen also, dass wir auf psychiatrische Krankenschwestern treffen werden. Es ist häufig bei Schizophrenie der Fall, dass wir wahrscheinlich irgendwann mit einigen E. R.-Krankenschwestern interagieren werden. Krankenschwestern sind unglaublich. Sie werden diejenigen sein, die zuerst die Krisensituation erkennen müssen, was passiert, besonders wenn Sie sich mitten in einer Psychose befinden und ihnen nicht wirklich sagen können, was los ist. Deine Realität ist völlig durcheinander. Ich weiß oft, wenn ich es als geistig ausgeschaltet bezeichne. Aber oft, wenn ich mitten in einer psychotischen Episode bin, habe ich wirklich starke Kopfschmerzen. Wenn du mich fragen würdest, Rachel, was ist los? Ich werde Ihnen wahrscheinlich nicht sagen, dass ich Kopfschmerzen habe. Du wirst sehen, wie ich versuche, einen Hammer zu finden, um die Nägel herauszuziehen, weil es so weh tut, dass es sich wie ein Nagel anfühlt. Also brauche ich einen Hammer, um die Nägel herauszuziehen. Das würde ich dir sagen. Und du bist wie, was? Aber ich versuche dir zu sagen, so schlimm sind meine Kopfschmerzen. Psychotisch gesehen hat mein Kopf jedoch buchstäblich Nägel. Stellen Sie sich vor, Sie wären Krankenschwester und es kommt jemand herein, der versucht, die Symptome auf diese Weise zu erklären. Und Sie müssen klug genug sein, um herauszufinden, was diese Person in einer sehr intensiven Zeit sagt. Sehr irgendwie, würde ich sagen, beängstigend. Sie haben Familienmitglieder, die die Person möglicherweise hereingebracht haben. Es ist jedoch nur erstaunlich, dass die Krankenschwestern von E. R. in der Lage sein müssen, dies zu tun und ruhig zu bleiben.
Gabe Howard: Rachel, wissen Sie, die Nachfrage nach psychiatrischen Diensten hat in den letzten Jahren erheblich zugenommen, vor allem, weil mehr Amerikaner aufgrund des Affordable Care Act krankenversichert sind. Von 2014 bis 2015 gab es einen Anstieg der Jobs in der psychiatrischen Krankenpflege um 58%, was eine R.N. und ein Anstieg der Nachfrage nach psychiatrischen Krankenpflegerberufen um 17% aufgrund der gestiegenen Nachfrage nach psychiatrischen Diensten und des abnehmenden Stigmas im Zusammenhang mit psychischen Erkrankungen. Es gibt immer noch eine große Lücke in der psychiatrischen Versorgung, und Krankenschwestern sind sehr gefragt, um diese Jobs im Bereich der psychischen Gesundheit zu besetzen. Krankenschwestern sind also an vorderster Front und versuchen, viele dieser Probleme zu lösen, für die wir uns seit Jahren einsetzen. Sie erledigen auch große Mengen von Dingen außerhalb der Notaufnahme mit häuslicher Pflege. Und das ist erstaunlich für mich, weil wir Amerika im 19. Jahrhundert wieder mögen, wo die Leute Hausbesuche machen.
Rachel Star Withers: Ja, wenn ich häusliche Pflege höre, denke ich, dass die Krankenschwester zu Ihnen nach Hause kommen muss, weil Sie alt sind oder eine körperliche Behinderung haben, nicht eine geistige. Ich wusste also nicht einmal, dass dies für manche Menschen eine Option sein könnte. Leider können viele von uns mit Schizophrenie und anderen sehr schweren psychischen Störungen sehr schlecht darin sein, Ihre Medikamente einzunehmen. Tatsächlich nehmen bis zu 60% der Patienten mit Schizophrenie ihre Medikamente nicht wie vorgeschrieben ein, was bedeutet, dass sie weniger und mehr einnehmen. Das bin ich. Das ist mir auch passiert. Sie fühlen sich besser. Also, OK, ich werde meine Medikamente abnehmen und dann sind sie nicht besser. Und da sie wie eine häusliche psychiatrische Krankenschwester sind, die gerne reist und nach verschiedenen Personen sucht, können sie feststellen, ob diese Person ihre Medikamente nicht viel schneller einnimmt, als wenn ich nur einmal im Monat zum Psychiater gehe. Diese Person ist diejenige, die regelmäßig kommt und nach mir schaut. Und das ist einfach eine großartige Sache. Wenn Sie da draußen sind, zuhören oder eine geliebte Person von jemandem mit Schizophrenie sind, möchten Sie sich vielleicht diese verschiedenen Programme ansehen, insbesondere wenn Sie wissen, dass die Medikationssituation eine ist, mit der Sie zu kämpfen haben. Selbst wenn Sie sich mit Menschen befassen, die, wenn Sie nicht im Krankenhaus sind und Schwierigkeiten haben, in die Welt überzugehen, verschiedene Organisationen haben, die Ihnen dabei helfen können. Und ein Teil davon sind die Krankenschwestern, die kommen und nach Ihnen sehen können.
Gabe Howard: Ich denke, es ist auch sehr interessant und wahrscheinlich wichtig, die Rolle der häuslichen Gesundheitsversorgung während der Pandemie zu berücksichtigen. Es hat wahrscheinlich viele Leben gerettet und wir werden wahrscheinlich für ein weiteres Jahr oder so nicht das volle Ausmaß von allem wissen. Aber ich muss Ihnen sagen, dass in Zeiten wie Quarantänen, in denen Dinge geschlossen sind, Menschen nicht in der Lage sind, ihr Haus zu verlassen, Menschen mit Schizophrenie, die Zugang zu häuslicher Gesundheitsversorgung haben, dies sowohl diesen Menschen als auch Menschen viel Gutes getan hat zweifellos ihre Betreuer. Ein weiterer Hinweis darauf, wie wichtig diese übersehene Beschäftigung ist.
Rachel Star Withers: Und wir sind gleich nach dieser Nachricht von unserem Sponsor zurück.
Sponsor: Es kann sich manchmal so anfühlen, als ob eine weitere Schizophrenie-Episode gleich um die Ecke ist. Tatsächlich ergab eine Studie, dass Patienten in weniger als sechs Jahren durchschnittlich neun Episoden hatten. Es gibt jedoch eine Behandlungsplanoption, die dazu beitragen kann, eine weitere Episode zu verzögern: eine einmal monatliche Injektion für Erwachsene mit Schizophrenie. Wenn die Verzögerung einer anderen Episode für Sie oder Ihre Angehörigen von Bedeutung sein könnte, erfahren Sie unter OnceMonthlyDifference.com mehr über die Behandlung von Schizophrenie mit einmal monatlichen Injektionen. Das ist OnceMonthlyDifference.com.
Rachel Star Withers: Und wir sprechen wieder über die Rolle, die Krankenschwestern in unserer psychiatrischen Versorgung spielen.
Gabe Howard: Wie versprochen, möchte ich Dr. Tari Dilks vorstellen. Sie ist eine promovierte Krankenschwester und Präsidentin der American Psychiatric Nurses Association. Und ehrlich gesagt war dies wahrscheinlich eines der aufschlussreichsten und aufschlussreichsten Interviews, die wir jemals über Inside Schizophrenia geführt haben. Sie macht einfach so viele unglaubliche Punkte. Und Rachel, ich bin eifersüchtig, dass du mit ihr reden musst, und ich habe es nicht getan. Sie ist sehr, sehr cool. Und ich denke, Sie alle werden viel davon haben. Auf geht's. Hier ist das Interview.
Rachel Star Withers: Heute freuen wir uns, mit Dr. Tari Dilks zu sprechen, der der derzeitige Präsident der American Psychiatric Nurses Association (APNA) ist. Vielen Dank, dass Sie heute mit uns gesprochen haben.
Dr. Tari Dilks: Nun, ich schätze die Einladung sehr, Rachel.
Rachel Star Withers: Jetzt haben Sie einen sehr, sehr umfangreichen Hintergrund.
Dr. Tari Dilks: Oh Gott.
Rachel Star Withers: Lassen Sie unsere Zuhörer ein wenig über sich wissen.
Dr. Tari Dilks: Alles klar. Ich bin zuallererst eine Krankenschwester. Und dann langweilte ich mich ein wenig mit der Bodenpflege und machte einen Master in Beratungspsychologie. Und ich bin auch ein lizenzierter professioneller Berater. Also fing ich an, ein wenig ausgebrannt zu werden. Also sagte mein Mann, geh zurück zur Schule und werde Krankenschwester. Und ich sagte, du bist verrückt. Hab ich doch. Und ich habe einen weiteren Master-Abschluss in Krankenpflege. Und ich ging zurück und promovierte in psychiatrischer Krankenpflegepraxis. Und jetzt unterrichte ich und habe ein Beratungsgeschäft.
Rachel Star Withers: Und das ist wirklich großartig für mich. Worüber wir in dieser Episode gesprochen haben, ist, den Laien zu mögen, den wir als Krankenschwester hören, und ehrlich gesagt, Sie denken, Sie sind Assistent eines Arztes
Dr. Tari Dilks: Richtig.
Rachel Star Withers: Und Sie wissen nicht, wie viel in die Pflege und die verschiedenen Ebenen fließt. Es ist unglaublich. Ich liebe deinen Hintergrund, es ist einfach viel. Es ist viel mehr als die meisten Leute denken. Sie wissen leider, dass die meisten von uns an Scrubs oder E. R. oder einen dieser Typen denken
Dr. Tari Dilks: Richtig.
Rachel Star Withers: Von Shows, wenn sie an eine Krankenschwester denken.
Dr. Tari Dilks: Richtig. Es gibt nicht sehr viele Leute wie mich da draußen, aber wir alle haben eine andere Reise. Und weißt du, die Reise meiner Schwester ging in die Notaufnahme. Meine Mutter ist in den Operationssaal gegangen. Ich bin fast zufällig psychisch krank geworden und habe es geliebt, seit ich es gefunden habe.
Rachel Star Withers: [00:01:48] Warum hast du dich also entschieden, auf psychiatrisch umzusteigen?
Dr. Tari Dilks: Was mich dazu bewogen hat, psychiatrische Krankenschwester zu werden, war größtenteils ein Unfall. Meine Mutter war eine OP-Krankenschwester. Dann dachte ich, das klingt für mich einfach nicht aufregend. Und ich ging in die Krankenpflegeschule in der Nähe von Amarillo, Texas, im Bundesstaat West Texas. Und als ich dort war, bekam ich einen Job in einer psychiatrischen Kinderklinik und dachte, ich wäre gestorben und in den Himmel gekommen. So sollte Pflege sein. Ich konnte so viele Dinge tun, die mich damals angesprochen haben. Ich spielte Gitarre und konnte meine Gitarre mitbringen und mit den Kindern singen. Ich habe Kunst gemacht und konnte diese Spielkarten mitbringen. Es war erstaunlich für mich, wie viele Informationen Sie durch das Spielen von Karten mit Menschen erhalten können. Welche Art von Auswahl treffen sie, wie ist ihre Hand-Auge-Koordination? Als ich zum Lake Charles zurückkam, hatten sie einen Job in einer medizinischen Chirurgie, die ich eines Tages behielt. Und dann kam eine Stellenausschreibung auf psych und ich hatte nie zurückgeschaut. Das war eine so kraftvolle Reise für mich und in der Lage zu sein, Menschen auf sehr kreative Weise zu helfen. Es gibt keinen Algorithmus, der Ihnen dies sagt. Sag das. Dies. Es ist das, was gerade passiert. Es ist eine Zusammenarbeit zwischen Ihnen und dieser bestimmten Person.
Rachel Star Withers: Sie haben ein wenig gesprochen, aber wie genau würden Sie sagen, dass sich die psychiatrische Pflege wirklich von der allgemeinen Pflege unterscheidet?
Dr. Tari Dilks: Allgemeine Krankenpflege, es gibt Fähigkeiten und sicherlich haben auch psychiatrische Krankenschwestern Fähigkeiten. IV starten. Wenn Sie eine NG-Röhre ablegen, die Dinge, über die Sie zuvor gesprochen haben, die Krankenpflege, wissen Sie, bei E. R. oder Scrubs oder einer dieser Shows, zeigen sie, dass Krankenschwestern sehr kompetent darin sind, verschiedene Arten von Fähigkeiten zu erlernen. Und für mich ist psychiatrische Krankenpflege, während sie sich mit der Wissenschaft der Krankenpflege beschäftigt. Es dreht sich alles um die Kunst der Pflege. Es geht um die Beziehung. Es geht um die ganze Person, nicht nur um eine bestimmte Krankheit oder nur um ein bestimmtes Verfahren. Es geht darum, eine Person in einem sehr ganzheitlichen Kontext zu sehen, damit wir diese zwischenmenschlichen Beziehungen steuern und uns auf einer sehr tiefen Ebene mit Menschen auseinandersetzen können. Und das ist für mich wirklich die Essenz der psychiatrischen Pflege. Und ich denke, es ist das Wesentliche für uns alle.
Rachel Star Withers: Was sind die größten Herausforderungen, die mit Ihrem Beruf einhergehen?
Dr. Tari Dilks: Weißt du, ich bin schon sehr lange auf diesem Gebiet. Und als ich damit anfing, gab es Stigmatisierung und es gibt heute noch Stigmatisierung, nicht nur gegen die Patienten, sondern auch die Krankenschwestern hatten aus irgendeinem Grund ein Stigma, eine psychiatrische Krankenschwester zu werden. Zumindest von den Schülern wird es nicht als echte Krankenschwester wahrgenommen. Also habe ich fast jedes Semester mit einer Krankenpflegeklasse gesprochen. Und die erste Frage, die ich stelle, ist, wie viele von Ihnen in psychiatrischen Krankenschwestern sein werden. Und zwei von 60 könnten ihre Hände heben. Und dann schaue ich sie mir an und sage, Sie alle werden psychiatrische Krankenschwestern sein, denn was Sie in dieser Klasse lernen und was Sie über psychiatrische Krankenpflege lernen, durchdringt den gesamten Beruf der Krankenpflege. Jeder nutzt die Fähigkeiten, die er in der Grundausbildung als psychiatrische Krankenschwester erlernt. Und Sie wenden es auf jeden Patienten an, den Sie sehen, auf jede Familie, die Sie sehen. Viele Menschen haben Angst, in die psychiatrische Pflege zu gehen, weil sie Dinge gesehen haben, die psychiatrische Patienten als sehr gewalttätig und außer Kontrolle und außerhalb des Kontakts mit der Realität zeigen. Und während dies ein Teil der Patientenpopulation ist, die wir sehen, ist es ein so kleiner Teil der Patientenpopulation, dass wir alle zu unterschiedlichen Zeiten in unserem Leben psychiatrische Patienten sein könnten. Wir alle werden überwältigt. Wir alle werden depressiv. Wir alle werden ängstlich. Und irgendwann wird es für manche Menschen einfach zu viel. Tatsächlich werden im Laufe ihres Lebens fast 50 Prozent der Menschen von einer psychiatrischen Erkrankung betroffen sein, die entweder mild oder schwerwiegend ist. Und was ich wirklich tue, ist auf eine ganz andere Art und Weise von Bedeutung. Wir haben einen sehr starken Arbeitskräftemangel und viele davon nehmen uns wahr.
Rachel Star Withers: Wie reagieren die meisten Patienten auf Sie?
Dr. Tari Dilks: Weißt du, ich habe im Laufe der Jahre viel daran gearbeitet, wie ich mit Menschen spreche und erkenne, dass ich sie nicht reparieren kann. Und ich denke, das war etwas, mit dem ich aus der Krankenpflegeschule gekommen bin, war ich hier, um die Welt zu retten. Richtig. Weil Krankenschwestern großartige Betreuer sind. Sie kümmern sich um andere Menschen. Und es dauerte eine Weile, bis mir klar wurde, dass dies nicht mein Job war. Meine Aufgabe ist es, mit dieser Person zusammenzusitzen und ihnen zu helfen, herauszufinden, was sie tun werden, was in ihrem Leben funktioniert, was für mich funktioniert, funktioniert möglicherweise nicht für sie. Und ich denke, und das ist es, was mich frustriert, wenn ich einige Hauskrankenschwester-Praktizierende bekomme, die für einen Posten kommen, Master in Psych, und sie wollen Algorithmen, wissen Sie, weil sie das für den Blutdruck haben. Jemand kommt herein und sie haben hohen Blutdruck. Das ist was ich mache. Boom Boom Boom. Nun, jemand kommt herein und sie weinen und sie sind depressiv und sie sind in einer ungesunden Beziehung. Es gibt keinen Boom, Boom, Boom. Es ist nicht eins, zwei, drei. Lass uns da rein gehen und herumgraben. Und leider ist ein Teil unseres Grabens mit Schmerzen verbunden. Oft viel psychischer Schmerz. Und das ist schwer für die Menschen. Und Sie müssen die Grundlagen schaffen, bevor Sie dort ankommen. Das ist sehr frustrierend für andere Krankenschwestern, denn wie gesagt, einige von ihnen haben diese Algorithmen. Du machst A B C und die Dinge werden besser. Nun, dies ist, dass Sie A und Z und vielleicht W machen und dann zu B und C zurückkehren, bevor der Patient wirklich zu reagieren beginnt. Ich finde, dass mit der Erfahrung auch viel Einfühlungsvermögen verbunden ist. Die Leute reagieren gut auf mich. Ich habe sehr hart an der Stimmmodulation gearbeitet, da dies einen Unterschied macht, wenn Sie mit jemandem sprechen. Wenn sie sich immer mehr aufregen, je niedriger Sie sprechen, je langsamer Sie sprechen, desto mehr scheinen Sie zu wissen, wovon Sie sprechen, desto größer ist die Chance, dass sie auf Sie reagieren und anfangen beruhigen.
Rachel Star Withers: Was möchten Sie Menschen sagen, die sich in einer Krise befinden, wenn sie mit Ihnen in Kontakt kommen?
Dr. Tari Dilks: Es gibt immer Hoffnung. Wissen Sie, ich hatte Patienten, die hereingekommen sind und von jedem Anbieter entlassen wurden, den sie jemals hatten. Und das war ein Teil dessen, was schon früh zu einem Teil meines Burnouts führte. Ich hatte wirklich das Gefühl, dass sie Hoffnung haben mussten. Und es erforderte, dass ich Hoffnung habe. Und manchmal, wenn sie es nicht taten, musste ich es für sie haben. Und ich hatte einen Patienten, der wirklich, wirklich, wirklich wollte, dass ich ihnen die Erlaubnis zum Selbstmord erteile, und fragte mich, weißt du, Tari, warum soll ich bei dieser Art von Schmerz bleiben? Und es hat mich überrascht. Ich dachte, oh meine Güte, ist es das, was ich tue? Bringe ich Menschen dazu, Schmerzen zu haben? Und dann wurde mir klar, dass es meine Aufgabe war, die Hoffnung für sie zu haben, dass sie immer sehen konnten, dass es eine Option gab, dass es eine andere Chance gab. Und diese Person lebt heute. Und es ist eine wunderbare Sache.
Rachel Star Withers: Das ist erstaunlich. Was hat dir geholfen, aus deinem Burnout herauszukommen?
Dr. Tari Dilks: Das erfordert Selbstpflege. Und das war eine andere Sache, die sie mir in der Krankenpflegeschule wirklich nicht beigebracht haben, war, dass ich herausfinden musste, wie ich auf mich selbst aufpassen sollte. Um das zu tun, war ich ein paar Mal in der Therapie und spiele sehr hart. Ich tauche. Ich mache Kunst. Ich versuche mir eine Auszeit zu nehmen, um meine 10 Enkelkinder zu genießen. Weißt du, ich versuche sicherzustellen, dass ich mir Zeit nehme. Ich liebe es zu lesen. Also stelle ich immer sicher, dass ich jeden Tag die Gelegenheit hatte zu lesen und Junk Fiction zu lesen, weißt du? Aber es ist Flucht. Und ich viele Möglichkeiten. Ich mag Musik. Also höre ich mir all die abgedroschenen Musikshows an, die es gibt, weißt du, Journaling und all das kommt zusammen und hilft mir, mich zu entspannen. Ich sitze hier und schaue aus dem Fenster auf einen See und beobachte den Wind auf dem Wasser. All diese Dinge tragen zur Selbstversorgung bei. Es gibt verschiedene Arten von Dingen, die ich versuche, um auf mich selbst aufzupassen. Wenn ich diese Dinge mache, brenne ich nicht aus.
Rachel Star Withers: Das ist ein guter Rat für jeden. Das ist großartig.
Dr. Tari Dilks: Absolut absolut.
Rachel Star Withers: Welchen Rat haben Sie für jemanden, der daran denkt, eine psychiatrische Krankenschwester zu werden?
Dr. Tari Dilks: Mach es einfach. Es ist ein wunderbar lohnender Beruf, den wir im Herzen pflegen. Wir verstehen es, Menschen zu bewerten. Wir verstehen das Zusammenspiel zwischen verschiedenen Krankheitsprozessen und psychiatrischen Manifestationen. Wie gesagt, es ist für mich das Belohnendste auf der Welt. Und Menschen, die sich für diesen Beruf interessieren, sollten einfach in diesen Beruf einsteigen und alles lernen, was sie können, alles aufnehmen, Mentoren entwickeln und Menschen finden, denen sie nacheifern und von denen sie lernen können. Und denken Sie immer daran, dass es ihre Aufgabe ist, die Person nicht zu reparieren, sondern mit der Person auf ihrer Reise zu gehen. Und ich gehe nicht vor ihnen und ich gehe nicht hinter ihnen. Ich gehe Seite an Seite. Lassen Sie mich Ihnen dabei helfen. Lass es uns herausfinden.
Rachel Star Withers: Welche Ressourcen hat die American Psychiatric Nurses Association für diejenigen, die daran interessiert sind, eine psychiatrische Krankenschwester zu werden?
Dr. Tari Dilks: Nun, wir haben mehrere Dinge. Wir haben eine Studentenmitgliedschaft, die nur fünfundzwanzig Dollar kostet. Mit dieser Mitgliedschaft besteht die Möglichkeit, sich auf einer Plattform zu vernetzen, die wir Member Bridge nennen. Dort gibt es kostenlose Bildung und Ressourcen. Dort gibt es auch ein Mentoring-Programm.Es gibt ein Hinweisblatt für neue Krankenschwestern und wir haben ein Programm für Menschen, die neue Krankenschwestern werden, in denen sie einen Bildungsprozess durchführen können, der ihnen hilft, die Grundlagen der psychiatrischen Pflege zu verstehen. Für unsere jährliche Konferenz bieten wir Studenten jedes Jahr ein Bildungsstipendium an. Es gibt 10 Bachelor- und 10 Graduiertenstipendien und wir arbeiten daran, diese zu erweitern, um mehr zu bieten. Aber das war einer der Gründe, warum ich mich vor einigen Jahren sehr mit einem Pinay beschäftigt habe. Ich bekam eines dieser Stipendien und konnte an einer jährlichen Konferenz in Long Beach, Kalifornien, teilnehmen. Und es war, als wäre ich zu Hause. Alle dort sprachen meine Sprache. Jeder dort hat verstanden. Wenn ich über ein Patientenproblem sprach, worüber ich sprach, verstanden sie, als ich über jemanden sprach, der eine wirklich manische Episode hatte, die außer Kontrolle geriet. Sie wussten, was das war, ohne dass ich es ihnen erklären musste. Die Ressourcen mit einem PMA sind also unglaublich tief. Es gibt sehr viele verschiedene Möglichkeiten, eine psychiatrische Krankenschwester zu sein.
Dr. Tari Dilks: Sie müssen nicht in die fortgeschrittene Krankenpflege gehen. Sie könnten in die Verwaltung gehen. Sie könnten sich dafür entscheiden, zu bleiben und an vorderster Front R.N. und das ist, was Sie wollen und das ist die Art von Service, die Sie anderen anbieten können. Und das ist vollkommen in Ordnung. Als ich eine junge Krankenschwester war, war das eine großartige Sache, denn ich musste mir keine Sorgen um zusätzliche Verantwortung machen, als ich kleine Kinder hatte. Aber als meine Kinder wuchsen, wollte ich auch wachsen. Und so fing ich an, nach immer mehr Bildung zu suchen. Und ich denke, APNA ist einfach eine unglaublich reiche Ressource. Und ich sage nicht, dass ich es genau wie der Präsident der Organisation sage, weil ich durch die Reihen gekommen bin. Ich habe den Geschäftsführer bei diesem Treffen in Long Beach getroffen und er und ich haben im Laufe der Jahre diese unglaubliche Beziehung aufgebaut. Ich konnte ihn nur anrufen und ihm jede Frage stellen, auf die er mich führen konnte. Ich war an der staatlichen Organisation für Krankenpfleger beteiligt. Er half mir herauszufinden, welche Art von Geschäftsführer wir tun mussten. Und jede einzelne Person, die bei APNA angestellt ist, ist so. Sie sind da, um Ihnen zu helfen. Und es ist eine wunderbare Sache.
Rachel Star Withers: Und was unternimmt APNA, um Menschen mit psychischen Erkrankungen zu unterstützen?
Dr. Tari Dilks: Nun, wir beschäftigen uns sehr intensiv mit der Förderung des Wohlbefindens und der Vorbeugung von psychischen Gesundheitsproblemen in der so genannten Genesungshaltung, die, wie Sie wissen, häufig das Wort Genesung hört. Sie denken nur Sucht. Nun, es gibt auch eine Erholung von psychischen Erkrankungen. Und wenn wir anfangen, diese Prinzipien anzuwenden, wie die Familie einzubeziehen, die Gemeinschaft einzubeziehen, erhalten wir bessere Antworten. Wir arbeiten mit Menschen zusammen, die sich in einer Krise befinden. Wir haben jedes Jahr eine Psychopharmakologie-Sache, die unseren Krankenpflegern und Spezialisten für klinische Krankenpflege hilft, sich zu verschreiben, um mit den neuesten Informationen über Psychopharmakologie Schritt zu halten. Wir betrachten eine Person, die sich auf die Genesung konzentriert. Wir sprechen über kulturelles Bewusstsein, traumainformierte Pflege. Ich mache jetzt einige Beratungsarbeiten in einem Suchtbereich und es überrascht mich und sollte es auch nicht, aber es überrascht mich, wie viele Menschen mit Suchtproblemen ein bedeutendes Kindheitstrauma haben und wie dies dazu beigetragen hat, wie sie geworden sind in ihre Sucht. Wir haben Verbraucher, die uns Beiträge zu unserer Ausbildung und unseren Konferenzen geben. Wir versuchen, die Ressourcen bereitzustellen und die Mitglieder dabei zu unterstützen, sich für ihre Patienten einzusetzen. Weißt du, ich war bei einem Treffen, bei dem darüber gesprochen wurde, dass alle Schulschützen psychisch krank waren.
Dr. Tari Dilks: Und ich musste aufstehen und sagen, das stimmt nicht. Menschen mit psychischen Erkrankungen werden viel häufiger erschossen als Menschen. Aber die Presse greift oft auf, nun, sie wurden schon vor langer Zeit wegen Depressionen behandelt. Oder sie sollten wegen Depressionen oder was auch immer behandelt worden sein. Und es hat nichts damit zu tun, warum sie sich entschieden haben, die Schule oder den Bereich, in dem sie sich befinden, zu erschießen. Wir tun alles, um die psychiatrische Pflegekraft aufzubauen, und wir brauchen mehr. Wir müssen diese Art von Pflegeberuf für junge Krankenschwestern wichtig machen und sie dazu bringen, das unglaubliche Wachstum zu sehen, das mit Ihnen, Ihren Patienten, den Familien und allen, die mit diesem bestimmten Patienten zu tun haben, geschehen kann. Wir bilden alle Krankenschwestern aus. Wir haben einige unserer Kurse eröffnet, insbesondere während der Pandemie. Für jeden, jede Krankenschwester, die dort einsteigen und es nehmen möchte, gibt es eine Technik namens Motivationsinterview, mit der sie mit einem Patienten auf dem Weg zur Hölle sprechen und mit ihm zusammenarbeiten können. Und jede Krankenschwester kann das jetzt kostenlos nehmen.
Rachel Star Withers: Oh wow.
Dr. Tari Dilks: Ja. Dies sind die Arten von Dingen, die eine APNA versucht zu tun. Sie versuchen flink zu sein, sie versuchen zu reagieren und Ressourcen bereitzustellen, die alle Krankenschwestern wirklich brauchen.
Rachel Star Withers: Das ist absolut großartig. Vielen Dank, Dr. Dilks. Gab es etwas, das Sie fördern wollten?
Dr. Tari Dilks: Ich möchte fördern, Stigmatisierung loszuwerden. Das möchte ich fördern. Sind das die Menschen, die psychisch krank sind, du und ich? Sie sind genau wie du und ich. Sie befinden sich gerade an einem Punkt in ihrem Leben, an dem ihre Überlebensfähigkeiten und ihre Fähigkeit, mit Dingen umzugehen, gering sind. Und so behandeln Sie Leute, alle mit Freundlichkeit, behandeln Sie sie mit Mitgefühl. Und bitte, wenn Sie eine Krankenschwester sind, die dies hört und Sie überhaupt psychisch anspricht, treten Sie bitte in den Beruf ein. Wir brauchen alle.
Rachel Star Withers: Genial. Vielen Dank, dass Sie heute mit uns gesprochen haben, Dr. Dilks. Ich liebe dieses Interview absolut. Und ich persönlich habe so viel gelernt.
Dr. Tari Dilks: Oh toll.
Rachel Star Withers: Es war sehr wunderbar, heute mit Ihnen zu sprechen.
Dr. Tari Dilks: Nun, Rachel, ich schätze die Gelegenheit dazu sehr. Wie ich schon sagte, es ist eine Leidenschaft von mir. Es macht mir wirklich Spaß, die Leute dazu zu bringen, die Dinge ein bisschen anders zu sehen.
Gabe Howard: Rachel, Tari war sehr, sehr cool. Vielen Dank, Tari, dass Sie sich die Zeit von Ihren Aufgaben als Präsident der American Psychiatric Nurses Association genommen haben. Du warst da, Rachel, was waren deine ersten Gedanken im Interview im Vergleich zu deinen Gedanken, als das Interview vorbei war?
Rachel Star Withers: Als ich hineinging, dachte ich, es würde ziemlich langweilig werden, nur das, weißt du,
Gabe Howard: Es ist ehrlich, ich verstehe. Ich verstehe.
Rachel Star Withers: Ich meine, weißt du, es wird nicht so aufregend und es war für mich das Gegenteil. Ich denke, was an ihr am meisten auffällt, ist ihre Leidenschaft. Sie liebt, was sie tut. Und sie ist unglaublich leidenschaftlich. Und das war einfach das Coolste für mich. Sie hat mich für die psychiatrische Pflege begeistert. Sie klang einfach so aufgeregt darüber, was sie tut und was sie seit vielen, vielen Jahren tut und hat so viel Schule besucht. Und offensichtlich ist sie sehr kompetent.
Gabe Howard: Sie hat so viele Dinge gesagt, an die ich nicht gedacht habe, Rachel. Was hat dich wirklich umgehauen? Das hast du dir gedacht, wow?
Rachel Star Withers: Das Coolste, was ich insgesamt für mich denke, ist, wie viel Schule, wie viel Arbeit es kostet, diese Person zu sein. Um die Person zu sein, mit der Sie in Kontakt kommen. Ich war noch nie in der Vergangenheit, ich möchte nicht sagen, dass ich diese Leute nicht respektiere, weil ich es getan habe. Aber ich respektiere sie jetzt auf einer viel tieferen Ebene. Und das ist so cool. Als Dr. Dilks sprach, dachte ich: Oh mein Gott, ich möchte so schlecht dein Patient sein, weil ich umgehauen wurde. Du bist so kompetent, als ob ich möchte, dass du mich behandelst. Sie wissen wahrscheinlich so viel. Und das ist wirklich cool zu denken. Die Menschen, mit denen Sie in Kontakt kommen, haben so viel Arbeit investiert, um mit Ihnen in Kontakt zu treten. Das ist einfach unglaublich für mich.
Gabe Howard: Das Schockierendste für mich war, wie sehr die Krankenschwestern an vorderster Front stehen. Und ich möchte Dr. Dilks ein großes Dankeschön dafür sagen, dass er wirklich nur erklärt hat, dass jede Krankenschwester eine psychiatrische Krankenschwester ist, weil sie zuerst mit Menschen in Kontakt kommt. Und das war ein großer Aha-Moment für mich, weil sie Recht hat. Menschen mit schweren und anhaltenden psychischen Erkrankungen, Menschen mit Schizophrenie, wir sprechen oft mit Krankenschwestern, bevor wir zu Ärzten kommen. Wenn sie also in ihrem Spiel sind und bemerken, dass etwas nicht stimmt, können sie uns wirklich in die richtige Richtung weisen. Denn wir denken oft an die Krankenschwestern als die Menschen, die zwischen uns und der medizinischen Versorgung stehen, die wir brauchen, und nicht an die Krankenschwestern, die uns dabei helfen, die medizinische Versorgung zu erhalten, die sie brauchen. Sie können wirklich ein großartiger geduldiger Anwalt sein.
Rachel Star Withers: Ich stimme vollkommen zu, Gabe. Ein absolutes Dankeschön an alle, die in der Krankenpflege arbeiten, die mit jemandem in Kontakt kommen, der eine psychische Störung hat, der mit der Familie in Kontakt kommt, die Freunde von Menschen, die eine psychische Störung haben, denn ja, es braucht ein Dorf .
Gabe Howard: Rachel, irgendwelche ermutigenden Worte für Menschen mit Schizophrenie?
Rachel Star Withers: Ja. Informieren Sie sich bei meinen Menschen mit Schizophrenie und den Angehörigen und so weiter über die Menschen, die Sie behandeln. Zum einen wird es wirklich helfen, Vertrauen zwischen Ihnen und dieser Person aufzubauen. Wenn Sie in diesem Büro sitzen und all diese Zertifikate und Abschlüsse an der Wand hängen, möchten Sie vielleicht einige davon lesen. Ich bin ehrlich, ich lese sie normalerweise nicht. Weil das helfen wird, weißt du? Wer ist diese Person, die mit mir spricht? Sie sind nicht nur eine zufällige Person. Und allen meinen Krankenschwestern da draußen und den Mitarbeitern der psychiatrischen Versorgung ermutige ich Sie, Ihren Patienten Ihre grundlegenden Qualifikationen mitzuteilen und ihnen eine gewisse Sicherheit zu geben. Sie wissen, oh, ich bin diese Art von Krankenschwester. Ich habe so viele Jahre lang bla, bla, bla studiert. Ich denke nur, das wird dieses Vertrauen zwischen euch beiden aufbauen.
Gabe Howard: Rachel, das ist ein ausgezeichneter Rat und im Sinne eines ausgezeichneten Ratschlags, wo immer Sie seinen Podcast herunterladen, abonnieren Sie ihn bitte. Bitte hinterlassen Sie uns eine Bewertung. Rang uns, sag nette Dinge über uns. Rachel und ich hören gerne schöne Dinge. Wenn Sie uns in sozialen Medien teilen, verwenden Sie Ihre Worte und sagen Sie den Leuten, warum sie zuhören sollten. Wenn Sie an einer schizophrenen Selbsthilfegruppe beteiligt sind, teilen Sie diesen Podcast mit ihnen. Wir wollen so weit und so weit wie möglich menschlich gehen. Wir werden alle das nächste Mal auf Inside Schizophrenia sehen.
Ansager: Inside Schizophrenia wird von .com, Amerikas größter und am längsten funktionierender unabhängiger Website für psychische Gesundheit, vorgestellt. Ihre Gastgeberin, Rachel Star Withers, finden Sie online unter RachelStarLive.com. Co-Moderatorin Gabe Howard ist online unter gabehoward.com zu finden. Bei Fragen oder um Feedback zu geben, senden Sie bitte eine E-Mail an [email protected]. Die offizielle Website für Inside Schizophrenia ist .com/IS. Vielen Dank fürs Zuhören und bitte weit verbreitet.