Meine Mutter steht kurz vor einer Rogers-Vormundschaft. Woher weiß ich, wann ich aufhören muss, dies zu verfolgen?

Mutter ist 84 Jahre alt und hat eine paranoide Schizophrenie. Wurde mehrfach unfreiwillig ins Krankenhaus eingeliefert. Ich kann nicht glauben, dass sie krank ist. Nimmt keinerlei Medikamente ein. Sie ist äußerst intelligent, war im Debattenteam der Schule Stipendiatin einer Universität. Sie hat Wahnvorstellungen und Halluzinationen, die dazu führen, dass sie schlechte und katastrophale finanzielle Entscheidungen trifft. Ich bin das einzige Kind, abgesehen von einer Cousine, mit der sich niemand in ihrer Familie befassen möchte. Sie ist kürzlich gestürzt, hat sich die Hüfte gebrochen und die Operation abgelehnt, ohne zu glauben, dass sie etwas gebrochen hat. Sie musste sich einer Operation unterziehen und wurde vom Krankenhausarzt als „ohne Kapazität“ eingestuft. Jetzt gibt es einen Rechtsstreit, um sie im Krankenhaus zu halten und die Vormundschaft des Rogers wiederherzustellen. Meine Frage, ab wann versuche ich nicht mehr, ihr zu helfen?

Beantwortet von Kristina Randle, Ph.D., LCSW am 26.10.2019

EIN.

Sie sollten alles in Ihrer Macht Stehende versuchen, um ihr zu helfen. Mach alles, was dir einfällt. An dem Punkt, an dem Sie alles versucht haben, was menschlich möglich ist, können Sie vielleicht aufhören, es zu versuchen. Wenn Sie diesen Punkt noch nicht erreicht haben, sollten Sie nicht aufgeben.

Ich habe einmal mit einer Familie in einer ähnlichen Situation gearbeitet. Es war eine Mutter, ein Vater und ihre drei Kinder. Die Mutter hatte Schizophrenie. Sie war ungefähr 50 Mal unfreiwillig ins Krankenhaus eingeliefert worden. Ihre Krankenhausaufenthalte wurden dadurch beschleunigt, dass sie ihre Medikamente absetzte. Sie würde sich später dekompensieren und müsste ausnahmslos gegen ihren Willen ins Krankenhaus eingeliefert werden. Es war ein Teufelskreis.

Im Laufe der Zeit entwickelte sie zusätzlich zu ihrer psychischen Erkrankung gesundheitliche Probleme. Sie erschwerten ihre Situation erheblich, denn wenn sie die psychiatrische Medizin abbrach, hörte sie auch auf, die Medikamente gegen ihre Gesundheitsprobleme einzunehmen. Sie waren lebenserhaltend und wenn sie aufhörte, sie einzunehmen, war ihr Leben in Gefahr. Es ist keine Übertreibung zu sagen, dass ihre psychiatrische Dekompensation mehrmals beinahe ihren Tod verursacht hätte. Sie war ihre schlimmste Feindin.

Ihr Mann war sehr frustriert, weil er wiederholt versucht hatte, sie davon zu überzeugen, ihre Medikamente einzunehmen. Sie hörte nicht auf ihn. Nichts, was er tat, funktionierte. Schließlich hörte er auf zu versuchen und dachte, er könne nichts anderes tun. Aber die Realität war, es war ein Fehler aufzugeben. Er hatte nicht alles versucht. Der Beweis dafür war, dass seine Töchter sie überzeugen konnten, ihre Medikamente in Schussform einzunehmen. Nachdem sie begonnen hatte, ihre Medizin als Langzeitinjektion einzunehmen, hatte sie nie wieder einen Krankheitsrückfall. Der Schuss hat funktioniert. Sie verbrachte nie wieder einen Tag in einer psychiatrischen Einrichtung. Das war eine große Leistung.

Ich kann die Frustration, die Sie haben, voll und ganz schätzen. Es ist zweifellos sehr herausfordernd. Sie haben es mit jemandem zu tun, der seine Krankheit trotz zahlreicher Beweise, die auf etwas anderes hinweisen, nicht erkennt. Dies ist eine Situation, die nur wenige Menschen verstehen würden. Selbst wenn Sie aufgeben möchten, können Sie es sich noch einmal überlegen, bis Sie sicher sind, dass Sie alles versucht haben, was Sie können. Möglicherweise gibt es noch eine Idee, die Sie noch nicht ausprobiert haben.

Eine Möglichkeit, neue Ideen zu generieren, besteht darin, mit Menschen zu interagieren, die mit ähnlichen Problemen konfrontiert sind. Möglicherweise können Sie diese Personen in Ihrer Gemeinde finden. Die meisten Gemeinden haben Selbsthilfegruppen, die von der National Alliance on Mental Illness (NAMI) geleitet werden. NAMI ist eine Interessenvertretung für Menschen, die sich um Angehörige mit psychischen Erkrankungen kümmern. Viele Mitglieder der Selbsthilfegruppe können sich beziehen und einfühlen. Wenn nichts anderes, können sie in dieser schwierigen Zeit ein Unterstützungssystem für Sie sein.

Die Unfähigkeit Ihrer Mutter, zu erkennen, dass sie krank ist, ist ein Symptom der Schizophrenie, die als Anosognosie bezeichnet wird. In unterschiedlichem Maße sind etwa die Hälfte der Betroffenen betroffen. Wenn jemand nicht glaubt, krank zu sein, akzeptiert er normalerweise keine Behandlung für eine Krankheit, von der er nicht glaubt, dass er sie hat. Das Ergebnis ist oft die Ablehnung aller Behandlungen.

In extremen Fällen ist die Lösung Vormundschaft. In einem Vormundschaftsszenario wird jemand ernannt, der Entscheidungen im Namen der arbeitsunfähigen Person trifft. Es scheint, als ob Ihre Mutter derzeit nicht in der Lage ist, Entscheidungen für sich selbst zu treffen. Wenn sie nicht in der Lage ist, Entscheidungen zu treffen, die in ihrem besten Interesse sind, und tatsächlich schädliche Entscheidungen trifft, muss etwas getan werden. Auch wenn es schwierig ist, sollten Sie versuchen, Ihre Mutter zu beschützen. Vormundschaft kann notwendig sein.

Ich bin mir nicht sicher, ob ich Ihre Frage richtig beantwortet habe, aber unter dem Strich kann es an Ihnen liegen, wenn Ihre Mutter aufgrund ihrer Behinderung nicht für sich selbst sorgen kann und niemand sonst ihr helfen kann Hilf ihr. Hoffentlich wird es eine friedliche und zufriedenstellende Lösung für dieses Problem geben. Wenden Sie sich an Ihre lokale Selbsthilfegruppe, um weitere Unterstützung zu erhalten, und wenden Sie sich an einen Berater, wenn Sie weitere Unterstützung benötigen. Wenn Sie weitere Fragen haben, zögern Sie bitte nicht, erneut zu schreiben.

Dr. Kristina Randle