Kann Scham bei der Suchterholung nützlich sein?
In einem neueren New York Times In einem Artikel diskutieren die Psychiaterin Sally Satel und der Psychologe Scott Lilienfeld, wie Scham bei der Genesung von Sucht nützlich sein kann. Ich finde ihre Position provokativ, für manche vielleicht kontrovers.
In Erinnerung an Ericksons psychosoziale Entwicklungsstadien beinhaltet eines der frühen Stadien in der Kindheit die Beherrschung einer verbesserten Autonomie oder Scham und Zweifel.
Wir betrachten Scham als eine lähmende Emotion mit destruktiven Auswirkungen. Wir wissen, dass in asiatischen Kulturen Demut und Scham eine herausragende Rolle bei der persönlichen Entwicklung spielen, indem sie uns daran erinnern, dass wir Verpflichtungen und Verantwortlichkeiten gegenüber anderen haben. Als eine von vielen Emotionen wird es allgemein erlebt, aber nicht als eine der allgemein zum Ausdruck gebrachten Emotionen wie Traurigkeit, Glück oder Wut angesehen.
Satel und Lilienfeld erkennen die potenziell zerstörerischen Auswirkungen von Scham an, da sie mit einem schweren Trauma verbunden sein können, das in der Psychotherapie angegangen und gelöst werden muss. Sie weisen darauf hin, dass Störungen wie Schizophrenie oder bipolare Störung außerhalb des Kontrollbereichs der Person liegen. Sie weisen jedoch darauf hin, dass beim Drogenmissbrauch das Gegenteil der Fall ist. Sie betonen, und ich auch, dass wir alle ein gewisses Maß an Verantwortung übernehmen müssen, um unsere destruktiven Muster zu korrigieren.
Sie zitieren Forschungen, die in der Zeitschrift für Persönlichkeits- und Sozialpsychologie durchgeführt an der Universität von Connecticut von Colin Leach und Attila Cidom als Bestätigung der Wichtigkeit, sich während der professionellen Pflege auf Scham zu konzentrieren.
Die Psychologie erkennt die wichtigen Funktionen menschlicher Emotionen als überlebenswichtig an. Sie regen uns auch an und fungieren als starke soziale Signale. Die Psychologie bezieht sich auch auf das Konzept des Kontrollortes, unabhängig davon, ob es intern oder extern ist oder nicht. Diejenigen mit einem internen Ort übernehmen mehr Verantwortung für sich selbst; wohingegen der externe Ort wenig Verantwortung für sich selbst anzeigt. Und wenn Kliniker mit Kunden zusammenarbeiten, die Drogen missbrauchen, werden sie sich ihrer defensiven Triade stellen: Verweigerung, Minimierung und Projektion von Verantwortung auf andere.
Wenn wir die 12 Schritte der Genesung untersuchen, muss die Klientin zumindest anfänglich ihre Ohnmacht gegenüber ihrem Drogenmissbrauch akzeptieren. In späteren Schritten wird es jedoch wichtig, eine Selbstinventur durchzuführen. Dann machen sie die wieder gut, die sie verletzt haben. Und bei der Arbeit mit Drogenmissbrauch weise ich meine Kunden auf alle um sie herum hin, die sie zerstören. Ich bezeichne diese Konsequenz als die miteinander verbundene Erfahrung. Der letzte Schritt besteht darin, andere zu erreichen, die Substanzen missbrauchen. All dies beinhaltet die direkte Verantwortung für unser Handeln.
Beruflich stimme ich Satel und Lilienfeld darin zu, die Kraft der Schande in der Psychotherapie zu nutzen, sobald die therapeutische Allianz zwischen Klient und Kliniker hergestellt ist. Scham zeigt mir, dass sich der Kunde um seine Situation kümmert. Andernfalls werden unsere Kunden einen zerstörerischen Weg in Richtung vorzeitigen Todes beschreiten und andere mitnehmen.
Verweise
Carducci BJ. (2006). Psychologie der Persönlichkeit. Boston: Blackwell Publishing.
Erickson, EH. (1963). Kindheit und Gesellschaft. NY: Norton.
Erickson, EH. 1982). Der abgeschlossene Lebenszyklus: Überprüfung. NY: Norton.
Satel, S. & Lilienfeld, S. (23. Januar 2016). Kann Scham nützlich sein? New York Times. Online-Zugriff am 31. Januar 2016.
Dieser Gastartikel erschien ursprünglich im preisgekrönten Gesundheits- und Wissenschaftsblog und in der Community zum Thema Gehirn, BrainBlogger: Die Rolle der Schande bei der Wiederherstellung nach einer Störung des Substanzkonsums.
