Chronische Migräne: Die Bedeutung der emotionalen Geschichte

Ich wurde kürzlich von einer Gruppe von Kopfschmerzärzten ziemlich scharf kritisiert, weil ich vorschlug, dass die psychologische und emotionale Vorgeschichte einen Platz bei chronischer Migräne haben könnte. Einige gingen sogar so weit, mich als sexistisch zu bezeichnen, weil sie behaupteten, sexuelle Unterdrückung könne in einigen Fällen eine Komponente sein, obwohl ich darauf hinwies, dass dies ein Problem für beide Geschlechter sei.

Viele Mediziner erkennen und schätzen die Auswirkung der psychoemotionalen Vorgeschichte auf einige Formen chronischer Schmerzen. Die Anschuldigungen waren immer noch alarmierend. Gibt es immer noch Mediziner, die die psychoemotionale Vorgeschichte als plausible Ursache für bestimmte Arten von körperlichen Schmerzen ablehnen? (Es ist erwähnenswert, dass die Migränepatienten den Artikel schätzten und die Ärzte ihn verprügelten.)

Derzeit gibt es keine Heilung für Migräne. Sie werden behandelt mit "was zu funktionieren scheint". Und das gilt für alle Ansätze zur Migräne. Es ist nicht nur medizinisch und nicht nur psychoemotional. Aber beides zu behandeln scheint mehr zu tun, als sich nur auf das eine oder andere zu konzentrieren.

Denken Sie an einen Moment mit erheblichem Stress, Nervosität oder Angst. Spüren Sie, wie sich Ihre Herzfrequenz erhöht, Ihr Magen schmerzt, Durchfall oder Übelkeit? Wie wäre es mit stressbedingten Kopfschmerzen? Einfach ausgedrückt, verursachen Emotionen Veränderungen in der Arbeitsordnung unseres Körpers. Es genügt zu sagen, dass sich physiologisch manifestieren kann, wenn wir in langfristigen Stresszuständen leben oder Teile von uns selbst schließen, um damit fertig zu werden.

Hier einige Klarstellungen zur Bekämpfung der fehlerhaften Anschuldigungen:

• Sowohl Männer als auch Frauen leiden unter Migräne. Selbst wenn die Mehrheit der Migränepatienten Frauen sind, spreche ich mit allen Migränepatienten, wenn ich über Migräneprobleme schreibe.
• Sowohl Männer als auch Frauen leiden unter allen Arten von Unterdrückung.
• Migräne wird nicht nur durch Unterdrückung verursacht.
• Es gibt viele mögliche Arten der Unterdrückung. Menschen können alle Arten von Emotionen und Selbstzuständen unterdrücken. Eine signifikante Unterdrückung jeglicher Art kann bei physiologischen Manifestationen eine Rolle spielen.
• Nur weil jemand möglicherweise Bereiche der Unterdrückung hat, bedeutet dies nicht automatisch, dass er unter Migräne leidet. Nur weil jemand unter Migräne leidet, heißt das nicht automatisch, dass er durch Unterdrückung verursacht wird.
• Um optimale Ergebnisse zu erzielen, muss Migräne normalerweise von einem Team von Angehörigen der Gesundheitsberufe behandelt werden. Die zugrunde liegende psychoemotionale Vorgeschichte ist oft relevant, aber auch medizinische Versorgung ist notwendig. Es ist kein Entweder-Oder-Problem. Ich werde Migränepatienten in meiner Praxis erst sehen, wenn sie zuerst eine medizinische Untersuchung erhalten haben.
• Die Migränetherapie soll Migräne nicht heilen. Zu diesem Zeitpunkt gibt es keine absolute Heilung. Die Migränetherapie soll den Menschen helfen, ihr Migränebild als Ganzes zu verstehen - Auslöser, Alltagsumgebung (einschließlich Nahrung, Schlaf und Stressfaktoren) - und sich gleichzeitig auf die Bereiche der psychoemotionalen Vorgeschichte zu konzentrieren, die für den Einzelfall jeder Person relevant sein können. Es hilft auch, mit den Emotionen des Umgangs mit Migräne umzugehen. Das übergeordnete Ziel besteht darin, Häufigkeit und Schweregrad zu verringern. Es gibt keine Illusionen, eine Heilung anzubieten.
• Die zugrunde liegende Ursache für Migräne ist von Person zu Person unterschiedlich. Wenn der medizinische Ansatz nicht funktioniert, sollte die psychoemotionale Vorgeschichte an nächster Stelle stehen. Je mehr über das Migränebild jeder Person verstanden werden kann, desto besser.

Ich habe mehr als 20 Jahre damit verbracht, meine eigene bösartige, chronische Migräne zu lösen. Obwohl nichts perfekt war, konnte ich mit einer Kombination verschiedener Ansätze von drei oder vier Episoden pro Woche (im schlimmsten Fall) zu ein oder zwei Episoden alle sechs Monate wechseln. Je mehr ich über mich selbst lernen konnte, sowohl von innen als auch von außen, von Vergangenheit und Gegenwart, desto mehr konnte ich sowohl auf interne als auch auf externe Auslöser reagieren. Einige Auslöser waren konkreter und andere psychoemotionaler. Je mehr ich lernte, desto mehr konnte ich reagieren und desto mehr nahmen die Episoden in Häufigkeit und Schweregrad ab.

Mit der Migränetherapie bringe ich nicht nur meine Ausbildung und Erfahrung als Psychotherapeutin mit, sondern auch meine eigene Erfahrung. Ich wünschte, ich hätte einen Therapeuten, der mir diese Kombinationsbehandlung damals hätte anbieten können. Aber ich bin froh, dass ich dies anderen anbieten kann, die jetzt kämpfen.

Wenn das Ziel darin besteht, Migränepatienten dabei zu helfen, sich besser zu fühlen, sollten Angehörige der Gesundheitsberufe zusammenarbeiten. Der Wettbewerb setzt den Kampf nur fort.