Das Fehlen von psychischen Erkrankungen ist nicht gleichbedeutend mit psychischer Gesundheit

In einer zunehmend globalisierten und mediatisierten Welt, in der Geisteskrankheiten eines der am meisten diskutierten kulturellen Artefakte der Gesellschaft sind, lauten die Worte von Colleen Patrick Goudreau: „Wenn wir keine Zeit haben, krank zu werden, müssen wir uns Zeit nehmen, um gesund zu sein.“ .

Mit der Prävalenz von psychischen Gesundheitsproblemen ist klar, warum. Psychische Gesundheitsprobleme sind laut der Weltgesundheitsorganisation eine der Hauptursachen für die allgemeine Krankheitslast weltweit. Eine Studie berichtete, dass die psychische Gesundheit weltweit die Hauptursache für Behinderungen ist und bei 20- bis 29-Jährigen über 40 Millionen Jahre Behinderung verursacht.

Im Vergleich zu früheren Generationen sollen psychische Erkrankungen die Auswirkungen des Schwarzen Todes übertreffen. Die Hauptursachen für den beispiellosen Anstieg von Menschen, die direkt von psychischen Erkrankungen betroffen sind, und die Kosten hierfür können auf mindestens drei Analyseebenen betrachtet werden.

Wenn wir keine Zeit haben, krank zu sein, müssen wir uns Zeit nehmen, um gesund zu sein. - Colleen Patrick Goudreau

Auf der ersten Analyseebene ist die Hauptursache für psychische Erkrankungen eine Verschmelzung von Vererbung, Biologie, Umweltstressoren und psychischem Trauma.

Vorstellungen von spezifischen Genen, die für Krankheiten verantwortlich sind, wurden durch solche genetischer Komplexität ersetzt, bei denen verschiedene Gene zusammen mit nicht genetischen Faktoren wirken, um psychische Erkrankungen zu beeinflussen. Das heißt, gesundheitsrelevante Biologie und psychische Gesundheit beeinflussen sich in einem komplexen Zusammenspiel, das von Natur aus sozial ist.

Trotz der Bedeutung des Verständnisses der sozialen Grundlagen biologischer Risikofaktoren für psychische Erkrankungen gibt es relativ wenig Forschung, die sich mit diesem Thema befasst. Forschung, die existiert, ist dennoch fesselnd. Eine von vielen Studien ergab beispielsweise, dass soziale Isolation zu einem erhöhten Risiko für koronare Herzerkrankungen führt. Da ein geringer Grad an sozialer Integration mit einem höheren Grad an C-reaktivem Protein zusammenhängt, einem Entzündungsmarker im Zusammenhang mit einer koronaren Herzkrankheit, wird die soziale Integration als biologischer Zusammenhang zwischen sozialer Isolation und koronarer Herzkrankheit angesehen.

Darüber hinaus beeinflusst soziale Unterstützung die körperliche Wahrnehmung. In einer wegweisenden Studie haben Forscher gezeigt, dass Menschen, die von einem unterstützenden Freund begleitet werden oder sich einen unterstützenden Freund vorstellen, einen Hügel im Vergleich zu Menschen, die alleine waren, als weniger steil einschätzen.

Psychische Gesundheit ist ebenso wie körperliche Gesundheit mehr als die Summe von funktionierenden oder fehlerhaften Teilen.

Auf der zweiten Analyseebene weist das komplexe bio-soziale Zusammenspiel von psychischen Erkrankungen auf die grundlegend chemischen Grundlagen menschlichen Denkens und menschlichen Gefühls hin.

Mit den jüngsten Fortschritten in den Neurowissenschaften wie Clarity können wir das Gehirn jetzt optisch transparent machen, ohne es schneiden oder rekonstruieren zu müssen, um die neuronalen Netzwerke, subzellulären Strukturen und mehr zu untersuchen. Kurz gesagt, wir können psychische Erkrankungen aus biologischer Sicht untersuchen.

Die Tiefe und Komplexität der bio-sozialen Wurzel psychischer Erkrankungen ergibt jedoch ein differenzierteres Bild als bisher diskutiert. Bei solchen Pionierarbeiten wird immer häufiger angenommen, dass das Gehirn die wichtigste Ebene für die Analyse des menschlichen Verhaltens ist.

In diesem Sinne setzt sich eine Geisteskrankheit fort, weil die Menschen sie oft als biologisch bedingt betrachten. Eine „merkmalsähnliche“ Sichtweise von psychischen Erkrankungen schafft wiederum einen Status quo des Stigmas der psychischen Gesundheit, indem Empathie reduziert wird. Solche Erklärungen überbetonen konstante Faktoren wie die Biologie und unterbetonen modulierende Faktoren wie die Umwelt.

Auf der dritten Analyseebene zeigt die Besessenheit, psychische Gesundheit in Bezug auf psychische Erkrankungen zu sehen, die fehlbare Annahme, dass psychische Gesundheit einfach das Fehlen einer psychischen Störung ist. Die problematische Landschaft der psychischen Gesundheit stützt sich jedoch auf weitaus breitere Arbeitsannahmen. Das heißt, geistige Gesundheit ist ebenso wie körperliche Gesundheit mehr als die Summe der funktionierenden oder fehlerhaften Teile. Es ist ein allgemeines Wohlbefinden, das angesichts der einzigartigen Unterschiede zwischen körperlicher Gesundheit, Kognition und Emotionen berücksichtigt werden muss, die bei einer ausschließlich globalen Bewertung verloren gehen können.

Warum denken wir als Gesellschaft darüber nach, psychische Erkrankungen zu lösen, die schon vor langer Zeit hätten angegangen werden sollen, weit mehr als wir über eine Verbesserung der psychischen Gesundheit nachdenken? Zum Teil, weil wir, wenn wir an psychische Gesundheit denken, daran denken, die mittlere positive psychische Gesundheit einer Bevölkerung zu erhöhen, mehr als die Umsetzungslücke zwischen Prävention, Förderung und Behandlung zu schließen.

Kumuliert sind soziale Umgebungen das Schmieröl für biologische Veranlagungen, die die psychische Gesundheit beeinflussen, so dass die psychische Gesundheit und die physische Gesundheit ganzheitlich betrachtet werden sollten. In diesem Sinne sollte sich die nationale Politik zur psychischen Gesundheit nicht nur mit psychischen Störungen befassen, was sich nachteilig auf die Förderung der psychischen Gesundheit auswirkt.

Es lohnt sich zu überlegen, wie psychische Gesundheitsprobleme mit proaktiven Verhaltensprogrammen angegangen werden können. Um dies zu erreichen, ist es entscheidend, alle relevanten staatlichen Sektoren wie Bildung, Arbeit, Justiz und Wohlfahrt einzubeziehen.

In einer Vielzahl bestehender Akteure tragen die Bemühungen vieler gemeinnütziger Organisationen, Bildungseinrichtungen und Forschungsgruppen zur Lösungslandschaft der Förderung der psychischen Gesundheit bei. In Irland beispielsweise bieten Schulen Aktivitäten zur Förderung der psychischen Gesundheit an, wie Atemübungen und Programme zur Wutbewältigung. Gemeinnützige Organisationen auf der ganzen Welt erkennen zunehmend den Wert von Programmen zur Entwicklung von Gemeinschaften und zum Aufbau von Kapazitäten (Stärkung der Fähigkeiten von Gemeinschaften, um die Ursachen ihrer Isolation zu überwinden). Darüber hinaus integrieren Unternehmen Stressmanagement in ihre Bürokultur.

Wir denken daran, die durchschnittliche positive psychische Gesundheit einer Bevölkerung zu erhöhen, mehr als die Umsetzungslücke zwischen Prävention, Förderung und Behandlung zu schließen.

Das Bestreben, Menschen zu befähigen, sich selbst zu helfen, schließt sich diesen sozialen Unternehmungen an, um uns zu lehren, dass die Förderung der psychischen Gesundheit optimiert wird, wenn sie präventiv ist, bevor psychische Erkrankungen auftreten und wenn sie mit praktischen Fähigkeiten innerhalb einer Gemeinschaft verbunden sind. Darüber hinaus veranschaulichen diese sozialen Unternehmungen, wie unterschiedliche Arten von Bemühungen (Regierung, gemeinnützige Organisationen, Unternehmen usw.) unterschiedliche Bevölkerungsgruppen bedienen, von Kindern bis zu Unternehmen.

Während diese sozialen Unternehmungen Hoffnung in die Zukunft bringen und die Bedeutung eines nachhaltigen Wandels unterstreichen, gibt es immer noch zu wenige Programme, die sich effektiv an Menschen richten, die die bereits bestehende positive psychische Gesundheit maximieren möchten, um nicht nur psychische Gesundheitsprobleme zu lösen oder zu bewältigen. Wenn wir weiterhin so stolz auf unsere erfolgreiche Problemfindung und Lösung von psychischen Erkrankungen sind, dass wir die Prävention von psychischen Erkrankungen und die Förderung der psychischen Gesundheit ignorieren, besteht die Gefahr, dass wir das Problem, das wir zu lösen versuchen, verstärken.

VERWEISE

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R. Lozano, M. Naghavi, K. Foreman, S. Lim, K. Shibuya & V. Aboyans et al. (2012). Globale und regionale Mortalität aufgrund von 235 Todesursachen für 20 Altersgruppen in den Jahren 1990 und 2010: Eine systematische Analyse für die Global Burden of Disease Study 2010. The Lancet, 380 (9859), 2095-2128. doi: 10.1016 / s0140-6736 (12) 61728-0

Schnall, S., Harber, K., Stefanucci, J. & Proffitt, D. (2008). Soziale Unterstützung und die Wahrnehmung der geografischen Neigung. Journal of Experimental Social Psychology, 44 (5), 1246-1255. doi: 10.1016 / j.jesp.2008.04.011

Dieser Gastartikel erschien ursprünglich im preisgekrönten Blog für Gesundheit und Wissenschaft und in der Community zum Thema Gehirn, BrainBlogger: Psychische Gesundheit ist nicht nur das Fehlen von psychischen Erkrankungen.

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