Podcast: Kinderbehandlung bei psychischen Problemen

Der heutige Gast ist Okpara Rice, CEO von Tanager Place, einer psychiatrischen Einrichtung für Kinder in Cedar Rapids, Iowa. Im Gegensatz zu Erwachsenen haben Kinder keine Kontrolle über ihre eigene Umgebung, und alles, was ein Kind betrifft, wirkt sich auf ihre Familien aus und umgekehrt. Was ist der beste Weg, um diesen Kindern zu helfen? Besuchen Sie uns, während Okpara und Gabe über die Bedeutung eines ganzheitlichen Ansatzes für psychische Erkrankungen bei Kindern sprechen, der Medikamente beinhalten kann oder nicht.

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Gastinformationen für die Podcast-Episode "Psychische Gesundheit von Kindern"

Okpara Rice kam im Juli 2013 zu Tanager Place von Cedar Rapids, Iowa, und übernahm im Juli 2015 die Rolle des Chief Executive Officers. Okpara ist der erste Afroamerikaner, der in seiner mehr als 140-jährigen Geschichte ein Executive Office bei Tanager Place innehatte.

Okpara ist in diesem Bereich und in seiner Gemeinde aktiv und ist derzeit Mitglied einer Vielzahl von Gremien und Beratungsausschüssen auf lokaler, regionaler, nationaler und internationaler Ebene. Zu den Themen, die seine Leidenschaft befeuern, gehören Jugendgerechtigkeit, Zugang zu Dienstleistungen, Gesundheitsgerechtigkeit, Bildung und Führungskräfteentwicklung.

Okpara hat international in Europa und Kanada über Themen berichtet, die Kinder betreffen. Er hat einen Bachelor of Science in Sozialarbeit von der Loyola University in Chicago, Illinois, und einen Master of Social Work von der Washington University in St. Louis, Missouri. Er hat außerdem ein Executive Management-Zertifikat der Georgetown University, Washington DC, und ein Executive Scholar-Zertifikat der Kellogg School of Management der Northwestern University, Evanston, Illinois.

Okpara lebt mit seiner Frau Julie und den Söhnen Malcolm und Dylan in Marion, Iowa. Um mehr über Tanager Place of Cedar Rapids zu erfahren, besuchen Sie bitte www.TanagerPlace.org.

Über den Psych Central Podcast Host

Gabe Howard ist eine preisgekrönte Schriftstellerin und Rednerin, die mit bipolaren Störungen und Angststörungen lebt. Er ist der Autor des populären Buches, Geisteskrankheit ist ein Arschloch und andere Beobachtungen Erhältlich bei Amazon oder Autor direkt und signiert. Um mit Gabe zu arbeiten, besuchen Sie bitte seine Website, gabehoward.com.

Computergeneriertes Transkript für die Episode "Psychische Gesundheit von Kindern"

Anmerkung des HerausgebersBitte beachten Sie, dass dieses Transkript computergeneriert wurde und daher möglicherweise Ungenauigkeiten und Grammatikfehler enthält. Danke dir.

Ansager: Willkommen zum Psych Central Podcast, in dem in jeder Folge Gastexperten über Psychologie und psychische Gesundheit im Klartext sprechen. Hier ist dein Gastgeber, Gabe Howard.

Gabe Howard: Hallo allerseits und willkommen zur dieswöchigen Folge des Psych Central Podcasts. Bevor wir anfangen, möchte ich unserem Sponsor, Better Help Online Therapy, einen großen Dank aussprechen. Dort können Sie jederzeit und überall eine Woche lang kostenlos, bequem, erschwinglich und privat online beraten, indem Sie einfach BetterHelp.com/ besuchen . Sie helfen dabei, die Show frei zu halten, also schaut sie euch bitte an. Und was Shows betrifft, die heute anrufen, wir haben Okpara Rice, den CEO von Tanager Place von Cedar Rapids, Iowa. Okpara, willkommen.

Okpara Rice: Hey, danke, Gabe. Schön, heute bei Ihnen zu sein.

Gabe Howard: Nun, wir freuen uns sehr, über Kinder und psychische Erkrankungen, Kinder und psychische Gesundheit zu sprechen. Niemand möchte über Kinder sprechen. Ich meine, die Leute reden überhaupt nicht über psychische Erkrankungen und Kinder sind verletzlich. Ich schätze wirklich alles, was Sie tun, und bin bereit, diese Diskussion zu führen. Die erste Frage, die ich Ihnen stellen möchte, ist, was ist Tanager Place?

Okpara Rice: Nun ja, wir sind so ziemlich in Ost-Zentral-Iowa und wir sind eine Organisation für Verhaltensgesundheit und wir sehen ungefähr fünftausend Kinder pro Jahr. Wir haben eine große ambulante psychiatrische Klinik, stationäre Dienste und häusliche Dienste. Wir trainieren auch viel über Trauma und Belastbarkeit. Wir veranstalten jedes Jahr ein Symposium. Und wirklich, wissen Sie, unsere Mission ist es, zu inspirieren, zu stärken und zu heilen. Das sind wirklich die drei Dinge, die wir versuchen, mit Kindern in unserem Staat zu tun. Die andere Sache ist jedoch, dass ich mich wirklich für viel Anwaltschaft engagiere, sowohl auf staatlicher als auch auf nationaler Ebene. Ich bin auch an einigen internationalen Arbeiten beteiligt. Daher habe ich seit den letzten Jahren wirklich mit dieser Diskussion über die psychische Gesundheit von Kindern und die richtige psychische Gesundheit von Kindern gearbeitet. Ich denke, es ist ein Gespräch, das endlich die nationalen Medien erreicht hat. Ich denke, die Leute fangen an, ein bisschen mehr Aufmerksamkeit zu schenken. Ich denke, selbst wenn Sie sich ansehen, was gerade an der Grenze passiert und was mit diesen Kindern passiert. Die Leute reden über das Trauma. Ich habe mit CNN gesprochen. Ich habe über das Trauma gesprochen, mit dem sie konfrontiert sind. Und ich sagte, oh, OK, wir fangen endlich an, es im ganzen Land zu bekommen. Es ist also ein gutes Gespräch. Und weil es wirklich darum geht, wo wir Ressourcen für die Zukunft einsetzen werden. Es ist also kein Klischee, wenn wir sagen, dass Kinder unsere Zukunft sind, das ist buchstäblich die Wahrheit. Aber es ist schwer zu tun.

Gabe Howard: Eines der Dinge, die ich interessant finde, ist, dass Sie sagen, dass Trauma Teil der psychischen Gesundheit ist und dass es eine schlechte psychische Gesundheit ist. Viele Menschen denken, wenn sie an psychische Gesundheit denken, und leider verwenden wir dieses Wort die ganze Zeit falsch. Weißt du, er hat psychische Gesundheit. Jeder hat psychische Gesundheit. Sie sprechen wirklich von psychischen Erkrankungen. Wenn wir jedoch von negativer psychischer Gesundheit sprechen, sehen Sie, dass die Traumaskala sehr wertvoll ist. Kannst du das ein bisschen erklären? Weil so viele Menschen Trauma überhaupt nicht als psychische Krankheit oder psychische Gesundheit ansehen.

Okpara Rice: Ja, weil ich denke, was wir versuchen, ich denke, was in Filmen und anderen Dingen passiert ist, ich denke, die Leute hatten die Vision, was jemand ist, der psychisch krank ist und was jemand ist, der es ist kämpfen mit ihrer geistigen Gesundheit. Was ist jemand, der mit psychischen Gesundheitsproblemen zu kämpfen hat und was wir gelernt haben und was wir wirklich wissen, ist, dass wir alle irgendwann irgendeine Art von psychischen Gesundheitsproblemen hatten. Richtig. Und einige von uns hatten unterschiedliche Resilienzfaktoren und unterschiedliche Interventionen, die uns geholfen haben, diese Buckel zu überwinden. Und ich denke, wir fangen an, mehr zu wissen und wirklich mit ihnen zu sprechen. Und ich denke, die Leute sagen: Oh ja, ich denke, ich werde Hilfe holen. Oder vielleicht sieht ein Kind ein bisschen trauriger aus, als ich mich erinnere. Sie reden nicht so viel. Vielleicht sollten wir uns beraten lassen. Ich denke, dass das, was wir über die Diskussion um Trauma und ACES, die von Kaiser Permanente durchgeführte Umfrage zu unerwünschten Kindheitserfahrungen, gewusst haben, wirklich landesweit verbreitet wurde. Und die Leute fangen an zu denken, Gott, wie viele? Was waren diese Dinge, denen Kinder ausgesetzt waren, die ihre körperlichen Ergebnisse später im Leben beeinflussen könnten? Und hier hat sich die Diskussion in den letzten Jahren geändert. Menschen stellen die Verbindung dieser traumatischen Ereignisse her. Und sie müssen nicht unbedingt Zeuge einer Schießerei sein. Es kann Dinge wie Menschen geben, die in Ihrem Haus brüllen, oder Mobbing-Situationen, die in der Schule oder bei Scheidungen auftreten. Es könnte eine Vielzahl von Dingen sein, die für ein Kind traumatisch sind. Es gibt also niemanden, der ein großes traumatisches Ereignis mag. Es könnten kleine Dinge sein, die sich summieren und das Selbstbewusstsein des Kindes im Laufe der Jahre untergraben. Und was sind diese Dinge, die dem Kind helfen, sich wieder aufzubauen? Was hilft dem Kind, sich stark zu fühlen? Welche Unterstützung hat die Gemeinde, um diese Resilienzfaktoren bei Kindern zu fördern? Darüber reden wir mehr. Das ist der spannende Teil. Wir wissen, was die Resilienzfaktoren eines Kindes wirklich verschlechtert, aber wir müssen in die Dinge investieren, die tatsächlich zum Aufbau dieser Resilienzfaktoren beitragen.

Gabe Howard: Und wenn es um Kinder geht, sind sie aus mehreren Gründen verwundbar. Erstens sind sie Kinder, aber zweitens sind sie vollständig von den Erwachsenen abhängig, die um sie herum sind. Wenn ich zum Beispiel das Gefühl habe, als Erwachsener in Gefahr zu sein, kann ich etwas dagegen tun. Aber Kinder haben das nicht. Sie bleiben bei wem auch immer ihre Eltern sind. Und das kann positiv sein. Es könnte aber auch sehr negativ sein.

Okpara Rice: Auf jeden Fall, ich meine, aber wenn Sie darüber nachdenken, müssen alle Kinder zur Schule gehen. Richtig. Wir wissen also und wir als Land wissen, wo unsere Kinder hauptsächlich im Schulmonat sein werden. Wir müssen dort auf Unterstützung aufbauen. Die Eltern machen den besten Job, den sie können. Einige Eltern sind besser als andere Eltern, richtig. Je nachdem, wie Sie Elternschaft sehen. An manchen Tagen habe ich zwei Söhne, ich fühle mich als ein wirklich guter Elternteil und manchmal fühle ich mich, Junge, ich kämpfe wirklich darum, mit dieser Situation gut umzugehen. Eltern stehen also auch unter enormem Druck. Und ich denke, wenn wir uns die komplexen Themen unserer Gesellschaft ansehen, berücksichtigen all diese Dinge. Eltern brauchen jedoch immer noch Unterstützung. Richtig. Sie wissen, wir müssen sicherstellen, dass unsere Schulsysteme in diesem Bereich auch traumainformiert, belastbar und zielgerichtet sind, um Kindern zu helfen, die möglicherweise Probleme haben. Und wir stellen fest, dass immer mehr Ressourcen für psychische Gesundheit und positive psychische Gesundheit aus den Schulen gezogen wurden als in den vergangenen Jahren. Weil jeder versucht, mit seinen Budgets das Beste zu geben, was er kann. Wir müssen auch sicherstellen, dass es genügend Community-Unterstützung gibt. Ich bin in Chicago aufgewachsen und erinnere mich, dass ich meine Sommer im Grunde fast unbeaufsichtigt auf den Straßen von Chicago verbracht habe, um mit meinen Freunden zu rennen. Sie wissen, es gab keine Gemeindezentren. In meiner Nachbarschaft gab es keine wirklich organisierten Aktivitäten. Und wie können wir in unsere Gemeinschaft investieren? Besonders unsere Gemeinden, die stärker gefährdet sind? Und wir wissen, dass es höhere traumatische Ereignisse und einen niedrigeren sozioökonomischen Status gibt, um sicherzustellen, dass diese Kinder immer noch positive Einflüsse erhalten, dass wir immer noch positiv eingreifen und verhindern, dass Kinder später im Leben weitere psychische Gesundheitskrisen haben auch ihre Widerstandsfähigkeit stärken. Es gibt eine Menge Dinge, die wir als Gemeinschaft tun müssen, und das ist es auch nicht, und ich möchte kein Klischee sein, aber wir müssen es als ein ganzes Dorf betrachten, in dem wir uns darum kümmern müssen, was passiert ist mit allen Kindern, unabhängig davon, wer in meiner Nachbarschaft lebt oder wer nicht in meiner Nachbarschaft lebt. Das sind Dinge, die wir haben müssen.

Gabe Howard: Es ist ein interessantes Konzept, das Sie ansprechen, Okpara, dass es Dinge gibt, die wir tun können, um Kindern eine bessere Chance zu geben und ihre geistige Gesundheit zu verbessern. Dass Kinder nicht einmal als vorbeugende Medizin dafür sehen, weil es kein besseres Wort gibt. Sie bringen ein Kind zu einem Arzt, Sie geben ihm einen Arzt oder Sie geben ihm Impfstoffe, damit das Kind weiß, dass es sich um vorbeugende Medizin handelt. Aber strukturierte Aktivitäten, Aufsicht, Einbeziehung in Sport, Theater, Musik oder ähnliches verbessern ihre geistige Gesundheit. Und ich würde sagen, dass das durchschnittliche Kind überhaupt nicht weiß, dass dies seine geistige Gesundheit verbessert.

Okpara Rice: Auf jeden Fall. Sie sind Bausteine ​​des Lebens. Ist es das, was wir wissen, dass Kinder brauchen und dass Kinder wissen, dass es diese ganzheitliche Sichtweise eines Kindes ist? Und wir müssen es dir auch sagen. Wir müssen uns genauso um die geistige Gesundheit kümmern wie um ihre körperliche Gesundheit. Das ist genauso wichtig. Ich sagte etwas Kontroverses bei einem Treffen vor vielleicht einem Jahr direkt nach den Parkland-Schüssen und der Tragödie dieses jungen Mannes und all der Kinder, die starben. Dies war auch ein Kind, das diese Tat begangen hat, weil dies ein junger Mann war, der eine Therapie durchlaufen hatte und in Therapie war. Therapie ist also kein Wundermittel. Medikamente sind kein Wundermittel. Und manchmal denke ich, was dargestellt wird, ist, dass diese Dinge so magisch sind. Wissen Sie, was die Reise ist, die Reise, die wir für Kinder so früh wie möglich beginnen müssen, und um sicherzustellen, dass wir so früh wie möglich eingreifen und hoffentlich solche Tragödien verhindern. Aber es gibt viele, viele Kinder, die mit psychischen Problemen zu kämpfen haben und niemals gewalttätig werden. Es gibt viele Menschen, die als Kinder mit psychischen Problemen zu kämpfen haben und zu sehr erfolgreichen Erwachsenen herangewachsen sind. Was es ist, ist, dass Sie die Dinge finden, die Ihnen helfen, sich zu erholen, wenn Sie Krisen haben, Sie finden diese unterstützenden Erwachsenen, die unterstützende Gemeinschaft um Sie herum, die Ihnen hilft, wenn Sie einige dieser Tiefpunkte haben. Der Einsatz von Psychopharmakologie war auch etwas, das wir viel besser kennen gelernt haben. Aber die Arten von Medikamenten, die einem Kind helfen könnten und wenn Kinder keine Medikamente als Feld einnehmen sollten, sind wir viel ausgefeilter geworden. Wir neigen dazu, uns nicht auf die positiven Dinge zu konzentrieren, die mit den vielen, vielen Programmen im ganzen Land geschehen, die positive Dinge tun. Aus irgendeinem Grund hören wir immer am meisten über andere negative Dinge, die passieren. Das finde ich wirklich sehr, sehr unglücklich. Und wir müssen Darstellungen da draußen haben, Menschen, die gesund werden. Rückschläge sind in Ordnung. Es ist in Ordnung, Herausforderungen zu haben. Das haben wir alle. Und das ist der Teil, den wir erkennen müssen. Keiner von uns ist durchs Leben gegangen, ohne irgendeine psychische Herausforderung oder Probleme mit geringem Selbstwertgefühl oder Probleme mit Depressionen oder Probleme mit Selbstzweifeln oder Zweifeln an der Welt zu haben. Dies sind Dinge, die wir nur anerkennen müssen. Und ich denke, das hilft, das Stigma und viele Möglichkeiten zu reduzieren, denn weißt du was? Es kann jeder von uns sein. Ich meine, jeder von uns ist so ein anderes, einzigartiges Wesen. Wir haben alle unterschiedliche Resilienzfaktoren. Wir alle haben unterschiedliche Leben, die wir leben. Und dann hat uns diese Reise gelehrt, mit verschiedenen Belastungen umzugehen. Und deshalb bin ich sehr halb voll damit, weil ich denke, dass es so viele tolle Leute gibt, die versuchen, mit Kindern zu arbeiten, dass es meinem Herzen gut tut. Und ich weiß, dass dies bei Tanager Place eines der Dinge ist, die wir tun. Und ich kann diese Arbeit jeden Tag erledigen.

Gabe Howard: Wir werden zurücktreten, um von unserem Sponsor zu hören.

Ansager: Diese Episode wird von BetterHelp.com gesponsert. Sichere, bequeme und kostengünstige Online-Beratung. Unsere Berater sind lizenzierte, akkreditierte Fachkräfte. Alles, was Sie teilen, ist vertraulich. Planen Sie sichere Video- oder Telefonsitzungen sowie Chat und Text mit Ihrem Therapeuten, wann immer Sie dies für erforderlich halten. Ein Monat Online-Therapie kostet oft weniger als eine traditionelle Sitzung von Angesicht zu Angesicht. Gehen Sie zu BetterHelp.com/ und erleben Sie sieben Tage kostenlose Therapie, um zu sehen, ob Online-Beratung für Sie geeignet ist. BetterHelp.com/.

Gabe Howard: Und wir sprechen wieder mit Okpara Rice, dem CEO von Tanager Place. Lassen Sie uns einen Moment über einige Kontroversen sprechen, denn etwas, von dem Sie sagten, dass wir es brauchen, ist alles. Wir brauchen Psychopharmakologie, also Medikamente, und wir brauchen Therapie und wir brauchen Unterstützung durch die Gemeinschaft. Und wir brauchen, wir brauchen viele Dinge. Wie Sie das Klischee benutzen, das ich wirklich mag, ist, dass es wirklich ein Dorf braucht. Aber wie Sie sagten, sind die Kontroversen das, was die Nachrichten trifft. Und eines der großen Dinge, über die die Leute die ganze Zeit sprechen, ist, oh, Sie haben ein Hyperkind oder ein Kind, das schwer zu handhaben ist. Lassen Sie uns sie behandeln und es den Eltern leichter machen. Was sagen Sie dazu aus Ihrer Sicht als CEO von Tanager Place, der mit vielen Kindern arbeitet, die sich in einer Krise befinden?

Okpara Rice: Ja, ich denke das ist ein Trugschluss. Ich denke, dass wir manchmal denken, dass eine Pille alles lösen kann. Die Psychopharmakologie ist nur ein Teil der Behandlung, die normalerweise mit der Therapie und anderen Interventionen verbunden ist. Es ist nur ein Teil des Behandlungsprozesses. Es ist nicht für jedes Kind gedacht. Es ist nicht für jedes Kind am besten geeignet. Aber es gibt ein großes Segment von Kindern, wo es ist. Wir haben hier großes Glück. Wir haben zwei Psychiater, zwei psychiatrische Krankenschwestern und einen Psychologen. Wir haben hier ein großartiges medizinisches Team und ich sehe sie und ihre tägliche Arbeit. Die Eltern kommen nicht herein und sagen: Hey, gib mir nur ein paar Medikamente. Mein Kind muss sich beruhigen. Das ist nicht was passiert. Wir machen diese Art von Arbeit nicht. Auf diese Weise arbeiten wir nicht isoliert. Sie müssen zunächst wirklich die Diagnose dieses Kindes verstehen, was mit ihm in der Schule und zu Hause passiert und welche sozialen Interaktionen es hat. Und dann erstellen Sie einen Behandlungsplan. Die Psychopharmakologie kann Teil dieses Behandlungsplans sein oder nicht oder nur für kurze Zeit. Die Sache ist, dass wir die richtige Intervention zur richtigen Zeit und in der richtigen Dosierung durchführen. Das ist das Wichtigste und die medizinischen Anbieter, die helfen. Aber wir machen das in einem sehr interdisziplinären Teamumfeld. Sie haben also den Psychiater, Sie haben den Therapeuten, Sie haben den Sozialarbeiter, der alle mit den Eltern spricht. Dies ist im Gleichschritt mit dem Elternteil. Ich denke, dass wir manchmal in der Gesellschaft denken, oh ja, es gibt eine Pille dafür, das wird sein, das ist in Ordnung. Das ist nicht wirklich Realität. Und die meisten medizinischen Anbieter versuchen das auch nicht. Um den Psychiatern gerecht zu werden, die ich im ganzen Land kenne und mit denen ich gesprochen habe, nehmen die Leute das sehr ernst, denn wir wissen, dass einige dieser Medikamente sehr stark sind und es Langzeitstudien darüber gibt, wie sie möglicherweise wirken Auswirkungen auf die körperliche Gesundheit von Kindern. Jahre später. Die Leute sind also sehr vorsichtig mit dem, was sie verschreiben.

Gabe Howard: Es ist interessant, Ihre Sichtweise darauf zu hören, Okpara, weil Sie Dinge wie Psychopharmakologie und interdisziplinäres Team sagen und sich um Dienstleistungen kümmern, und das ist ein sehr medizinischer Ansatz. Und ich denke, genau das passiert auf dem Gebiet. Ich denke, das ist die durchschnittliche Art und Weise, wie einem Kind Medikamente und Dienstleistungen usw. verschrieben werden.Aber es hat nicht ganz die Umph von, oh, wir behandeln nur nervige Kinder. Und ich denke, deshalb gehen diese Informationen dort raus, weil das eine faszinierende Unterhaltung ist. Hey, dein Kind ist ein Schmerz. Geben wir ihm Drogen. So hat das diesen Haken.

Okpara Rice: Ja. Ich möchte nicht den Eindruck erwecken, dass es sich nur um ein sehr medizinisches Modell handelt. Ich sollte sagen, dass es sich um ein viel ganzheitlicheres Modell handelt. Ich meine, denn die anderen Dinge, die wir in diesem Teil unseres Gesprächs tun, sind, wie wir Kinder betrachten, während Sie alle sozialen Determinanten der Gesundheit betrachten, die die CDC herausgebracht hat. Sie verstehen also Wohnen, Sie verstehen Beschäftigung, Sie verstehen alle gesellschaftlichen Faktoren, die in das, was in diesem Haushalt passiert, einfließen. Was mit diesen Erwachsenen passiert, passiert dann auch mit diesem Kind. Ich spreche also von einem professionellen Standpunkt aus, der die großen Wörter oder was auch immer verwendet. Aber die Realität ist, ich bin auch Vater eines 13-jährigen und eines 9-jährigen. Und wenn ich darüber nachdenke, ob meine Kinder Herausforderungen haben, was möchte ich von ihnen? Und die Tatsache, dass ihr Vater der CEO ist, sollte keine Rolle spielen. Wir wollen Kinder, deren Eltern keine Geschäftsführer sind oder deren Eltern alleinerziehende Eltern sind. Wir müssen in der Lage sein, die gleiche Qualität der Betreuung und die gleiche ganzheitliche Sicht auf dieses Kind zu erhalten. Es gibt also keine Abkürzung zur richtigen Behandlung. Und das haben wir als Gesellschaft. Ich denke, wir fangen an, dorthin zu gelangen. Ich bin zuversichtlich, dass wir jetzt dort ankommen, wo wir sehen, dass die Ganzheitlichkeit des Kindes, Medikamente, nicht alles heilen können. Es muss Teil eines Behandlungskontinuums sein, das eine Therapie beinhaltet, die körperliche Gesundheit beinhalten kann. Und es gibt noch viele andere Stücke, die dazugehören. Aber wir müssen das Kind ganzheitlich betrachten. Andernfalls leisten wir keinen Dienst, weil Kinder dies nicht tun. Sie arbeiten nicht isoliert. Wenn Sie also nicht alle diese Teile betrachten, werden Sie nicht effektiv sein. Und dann wird kein Medikament wirksam sein. Wir versuchen nicht, Kinder zu haben, die in Zonen aufgeteilt sind und durch die Stadt laufen. Das ist nicht produktiv. Das ist nicht gesund.

Gabe Howard: Es gibt eine interessante Sache, die Sie dort gesagt haben, wo Sie gesagt haben, dass die Dinge, die den Erwachsenen im Haushalt passieren, den Kindern im Haushalt passieren. Und ich möchte das für einen Moment ansprechen, denn Erwachsene haben wirklich die Idee, dass Kinder Sie kennen, sie sind kugelsicher von den Wegen der Welt. Sie haben keine Hypotheken und Jobs und keine Kinder und all diese Dinge. Aber ich denke, wenn wir alle zurückdenken, wenn Mama und Papa über Geld gestresst sind, das im ganzen Haushalt gefühlt und nachhallt und die Kinder absolut beeinflusst. Jetzt kann es sie auf andere Weise beeinflussen. Tatsächlich halte ich es für vernünftig zu sagen, dass es Kinder absolut anders beeinflusst. Kannst du irgendwie über die Idee sprechen, dass du, oh, du bist nur ein Kind, mach dir keine Sorgen darüber und wie sich das entwickeln muss, weil die Kinder sich darüber Sorgen machen. Aber weil du ihnen gesagt hast, sie sollen sich keine Sorgen machen. Das heißt, Sie sind keine Quelle der Unterstützung.

Okpara Rice: Richtig. Und ich werde ein paar Dinge sagen. Weißt du, zuallererst weiß jeder, der mit irgendeiner Art von Kind zusammen war, dass Kinder alles aufgreifen. Erstens scheint nichts an ihnen vorbeizukommen, was bemerkenswert ist. Aber ich muss ein wenig an meine eigenen Erfahrungen denken. Weißt du, ich bin in einem Haushalt aufgewachsen. Mein Vater war drogenabhängig. Meine Mutter war klinisch sehr depressiv. Und ich weiß, wenn ich auf meine Frau zurückblicke, welche Auswirkungen diese beiden Dinge auf mich hatten und was passiert ist, wenn Sie sich fragen, ob Sie am nächsten Tag ein Zuhause haben werden? Wir waren ein bisschen obdachlos. Weißt du wie das ist? Oder Sie wissen nicht, was passiert ist. Was ist deine nächste Mahlzeit? Oder wenn deine Mutter zwei Tage lang nicht aufstehen kann, weil sie nicht die Kraft dazu hat. Weißt du, also weiß ich, worüber mich diese Dinge mein ganzes Leben lang nachgedacht haben. Ich meine, die sind insofern extrem, als ich hoffen würde, dass niemand das jemals erleben musste. Ich weiß, dass es Kinder gibt, die das jeden Tag erleben. Und das ist das Extreme. Aber es gibt kleine Dinge, nur den Druck, den Haushalt zu unterhalten, den Druck, dafür zu sorgen, dass es zur Weihnachtszeit Geschenke gibt. Das ist eines der Dinge, die meine Rolle und all die Rollen, die ich hatte, für mich immer so wichtig sind, denn weißt du was? Als Eltern weiß ich, wann es Weihnachten wird und wie teuer Spielzeug ist und die Leute ihren Kindern Dinge geben wollen. Und dieser Stress und dieser Druck, dies zu erreichen. Aber Gott, bezahlst du diese Rechnung oder holst du dieses Spielzeug, oder? Sie wissen, wir versuchen sicherzustellen, dass alle unsere Kinder durch unser Programm Weihnachtsgeschenke bekommen oder Familien Geschenke bekommen. Das ist also eine Sache weniger, über die sie sich Sorgen machen müssen. Aber all diese Belastungen wirken sich natürlich auf das Kind aus. Sie können diese Spannung fühlen. Und wieder reagiert jedes Kind anders auf diese Spannung. Aber wir müssen anerkennen, dass Spannung da ist. Sie sind nicht ahnungslos. Tatsächlich nehmen sie viel mehr zu als Sie denken. Und manchmal ist es gut, nur ein Gespräch mit Ihrem Kind zu führen, wenn es alt genug ist, um einen Dialog zu führen, damit es sich sicher fühlt, dass alles in Ordnung ist und es uns gut geht. Die Dinge mögen momentan eng sein, aber genau das tun wir. Sie müssen nicht wie ein Erwachsener mit ihnen sprechen, sondern anerkennen, dass die Spannung da ist. Das wird ihnen helfen, sich sicherer zu fühlen.

Gabe Howard: Fahren wir fort, wenn alles schief geht. Das schlimmste Szenario, woran die Leute leider oft denken, wenn sie an psychische Erkrankungen und das ist eine Krise. Sie sagten, dass Sie am Tanager Place stationäre und ambulante Leistungen haben und dass dies eine Krisenbehandlung ist. Können Sie ein wenig darüber sprechen, wie Sie jemanden von der Krise zum Wohlbefinden bringen?

Okpara Rice: Ja, ich meine, es ist wieder eine Reise, weil jedes Kind anders ist und unsere Kinder in unserem ungeduldigen Programm aus verschiedenen Gründen nicht in der Lage sind, zu Hause zu sein. Wir haben also Kinder, die zu uns kommen und an schweren Depressionen leiden. Wir haben Kinder, die möglicherweise gerade aus einem psychiatrischen Krankenhausaufenthalt kommen. Und so wird diese Reise für sie anders aussehen, denn jede Familie wird ein bisschen anders aussehen. Weißt du, ich betrachte es nicht unbedingt als Krise. Ich denke, dass sie diese episodische Situation hatten, aber es geht wirklich darum, wie Sie ihnen helfen können, diese Situation zu vermeiden. In die Zukunft gehen? Wie bauen Sie ihre Widerstandsfähigkeit auf, damit sie sich nicht selbst schaden oder nicht an Selbstmordgedanken denken oder darüber nachdenken, nicht auf dem Planeten zu sein? Wie helfen Sie jungen Menschen dabei? Und es gibt keinen einfachen Weg. Ich wünschte, es wäre eine einfache Lösung, aber nicht, weil jedes Kind auf so unterschiedliche Weise auf die Behandlung reagiert. Und auch, was wir jetzt lernen, nicht was wir gelernt haben, sondern was wir wirklich anerkennen, wissen Sie, wenn Sie nicht gleichzeitig der Familie helfen, kann ein Kind eine stationäre Pflege sein, die Sie ' Ich mache wirklich keine Qualitätsbehandlung. Und das ist etwas, das sich absolut im ganzen Land bewegt hat. Und ich denke, die Menschen sind viel familienorientierter und familienorientierter, weil wir bekommen, dass das Kind vielleicht sechs Monate, acht Monate bei uns ist. Sie werden zu diesem Haus zurückkehren. Sie werden in ihre Heimatgemeinde zurückkehren. Wir bauen also nicht nur die Resilienzfaktoren in diesem Kind auf, sondern auch in dieser Familie. Und in dieser Community werden sie nicht erfolgreich sein, wenn sie zurückkehren. Und so denke ich, dass das, was wir wieder wissen, von diesem medizinischen Modell abweicht, das Kind behandelt, das Kind behandelt, das Kind jetzt zu einer viel systematischeren, ganzheitlicheren Sichtweise dieser Familieneinheit behandelt. Das macht eine gute Behandlung aus. Und es braucht Zeit. Leider leben wir in einem Managed-Care-Umfeld und Versicherungen diktieren manchmal bestimmte Dinge, und jeder Staat ist sehr unterschiedlich, wie das gemacht wird. Und so müssen Sie nicht nur ein wirklich qualitativ hochwertiges Patientenprogramm haben. Wir müssen auch wirklich hochwertige Unterstützung auf Community-Basis für dieses Kind erhalten, um zu verstehen, dass es auf dem Weg zu Rückschlägen kommen kann. Und das ist ein Teil der Reise, oder? Niemand ist eines Tages so, oh Junge, ich meine, weißt du, ich habe diese episodische Krise. Mir geht es vollkommen gut. Funktioniert nicht so. Das ist kein Leben. Aber wir müssen Dinge in dieser Gemeinschaft haben, in denen dieses Kind möglicherweise nicht das höchste Maß an Fürsorge benötigt, das restriktivste Maß an Fürsorge.

Gabe Howard: Wie reagieren die Familien darauf? Weil ich mir vorstelle, dass sie angesichts unseres begrenzten Wissens über die psychische Gesundheit in der Gesellschaft, wenn sie an Ihre Tür klopfen, wahrscheinlich glauben, dass das Problem ausschließlich beim Kind liegt. Und dann sagst du: Nein, nein, nein, es gibt Dinge, die du auch tun kannst. Gibt es einen Pushback?

Okpara Rice: Oh, sicher. Ich meine, es gibt einige, aber wirklich viele Leute, die an unsere Tür kommen, wollen einfach nur Hilfe. Sie wollen Hilfe. Der Gedanke an einen Elternteil, einen Elternteil, der sein Kind verliert, ist erschreckend. Tun sie. Sie wollen Hilfe. Schau, OK. Und ich sage nicht, dass alles nur ein Kinderspiel ist, dass alle so offen dafür sind. Es ist nicht unbedingt wahr. Jedes Behandlungsprogramm ist anders und die Behandlungsprogramme einzigartig. Jeder. Jede Familie ist einzigartig. Einige Menschen sind bereit, sich an diesem Veränderungsprozess zu beteiligen. Einige Menschen sind bereit, sich selbst zu reflektieren. Einige Leute sind nicht. Es kommt einfach wirklich darauf an. Und hier gibt es andere Programme, die Menschen finden können, die zu den Anforderungen ihrer Familie passen. Aber zum größten Teil, ehrlich zu Gott, muss ich zugeben, viele Eltern, die sich in einer Krise befinden und Lust dazu haben, weil sie ihr Kind nicht verlieren wollen. Unsere Aufgabe ist es, ihnen Hoffnung zu geben, dass wir Ihnen dabei helfen werden, Teil dieser Reise mit Ihnen zu sein. Und so viele Leute, dass es nur schwer ist. Es ist demütig und beängstigend. Und so erkennen Sie das wieder an, Sie bestätigen dieses Gefühl, aber dann legen Sie eine Vorgehensweise fest. Sie haben gemeinsam einen Plan aufgestellt, um ihrem Kind und ihrer Familie wieder zu helfen. Wenn die Familie nicht gesund ist, ermutigen wir die Menschen, gesund zu sein, dann ist dies nicht der Fall. Die Behandlung wird langfristig nicht erfolgreich sein. Und es gibt viele Familien, die selbst in der Therapie gelandet sind, die nach zusätzlichen Dingen suchen oder die in ihrer Vergangenheit Ereignisse hatten, die ihre Eltern verändert haben. Wenn Sie also offen sind und sich mit Menschen beschäftigen, kommen Menschen zu Ihnen, um Hilfe zu erhalten. Und das ist das Tiefste. Sobald diese Tür offen steht und sie uns helfen, dieser Familie zu helfen, gibt es eine Menge Dinge, die Sie tun können. Wir müssen nur mit dem richtigen Geist oder der richtigen Philosophie dazu kommen. Es ist keine Schuld des Opfers. Wir haben keine Leute, die sagen, oh, es ist deine Schuld, dein Kind kämpft. Es ist deine Schuld, dass dein Kind darüber nachgedacht hat, Selbstmord zu begehen. Das machen Sie nicht. Sie sehen sich an, welche Faktoren dazu geführt haben, dass dieses Kind darüber nachgedacht hat? Was sind diese Stressfaktoren im Leben dieses Kindes, die es dazu gebracht haben, darüber nachzudenken? Was können wir tun? Welche Unterstützungen können Sie einbauen? Wie können wir auch auf die Unterstützung dieses Elternteils aufbauen, dass es traumatisch ist, das über Ihr Kind zu hören? Das sind also Dinge, die wir tun.

Gabe Howard: Das ist das Letzte, worauf ich noch eingehen möchte, Okpara. Viele Menschen glauben, dass psychische Erkrankungen nur bei Kindern auftreten, die häufig schlechte Eltern haben oder nicht aus schlechten Müttern stammen oder aus kaputten Familien stammen, oder es gibt nur eine Menge davon Sie sagten, Opfer beschuldigen, dass es dem Kind gut gehen würde, wenn es nicht für ihre schreckliche Familie wäre. Wir wissen, dass das nicht stimmt.

Okpara Rice: Oh, absolut. Lass uns einfach gerade sein. Die psychischen Gesundheitsprobleme von Kindern decken jedes sozioökonomische Spektrum ab. Es ist mir egal. Wir haben Kinder, die in unserer Ambulanz und in unseren stationären Programmen gesehen werden, deren Familien extrem reich sind, deren Familien extrem arm sind, deren Familien bürgerlich sind. Es deckt jeden Schachzug ab. Also müssen wir das löschen. Wir müssen nur sagen, dass dies nur ein Mythos ist. Und weisst du was? Auch Familien, die sehr, sehr arm sind, wollen die beste Betreuung für ihr Kind. Das ist der andere Mythos, dass wir eine Gesellschaft haben, die auch ein ganz anderes Gespräch ist. Arm zu sein bedeutet nicht, dass Sie sich nicht um Ihre Kinder kümmern. Alle versuchen also, die bestmögliche Pflege zu erhalten. Sie haben nur begrenzte Ressourcen, an die sie sich wenden können, um diese Pflege zu erhalten. Hier bietet Ihnen Reichtum diese Möglichkeit. Aber glauben Sie es besser, wohlhabend, arm, Mittelklasse, jeder hat das gleiche Maß an psychischen Problemen.

Gabe Howard: Das ist ausgezeichnet. Okpara, vielen Dank. Was ist die Website für Tanager Place, wenn die Leute es im ganzen Land ausprobieren möchten?

Okpara Rice: Du hast es verstanden, www.TanagerPlace.org.

Gabe Howard: Großartig, vielen Dank, dass Sie in der Show waren. Wir schätzen Ihre Zeit sehr und haben uns über all diese Themen aufgeklärt. Du bist einfach, du bist einfach großartig.

Okpara Rice: Vielen Dank, dass Sie mich haben. Ich weiß das wirklich zu schätzen.

Gabe Howard: Gern geschehen. Und hey, alle zusammen, möchtest du mit mir auf Facebook interagieren, Themen vorschlagen, die Show kommentieren und die Ersten sein, die Updates erhalten? Sie können sich unserer supergeheimen Facebook-Gruppe anschließen, die ich jetzt öffentlich unter .com/FBshow gesagt habe. Haben Sie Themen, aber kein Facebook? Da draußen muss es einen geben. Schreiben Sie uns eine E-Mail an [email protected] und teilen Sie uns Ihre Meinung mit. Und vergessen Sie nicht, unsere Show auf dem Podcast-Player zu überprüfen, auf dem Sie uns gefunden haben. Erzählen Sie einem Freund. Vielen Dank und wir sehen uns nächste Woche.

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