Ist Ischias ein Symptom oder eine Wirbelsäulenerkrankung?

Ischias ist eine allgemeine Bezeichnung für Schmerzen, die vom Ischiasnerv im unteren Rücken ausgehen. Ischias ist ein Symptom einer Erkrankung der Lendenwirbelsäule, die leichte bis scharfe und manchmal unerträgliche Rücken- und Beinschmerzen verursacht. Patienten mit Ischias haben Schmerzen als leicht störend bis schwer, brennend, schmerzend, tief beschrieben und manchmal mit plötzlichen Blitzschlägen verglichen.

Ischias ist ein Symptom einer Erkrankung der Lendenwirbelsäule, die leichte bis scharfe und manchmal unerträgliche Rücken- und Beinschmerzen verursacht. Fotoquelle: Shutterstock.

Ischiasnerv Schmerzen können aus dem Gesäßbereich, den Rücken des Oberschenkels und in das Bein reisen. Beinschmerzen sind das klassische Kennzeichen von Ischias. Schmerzen im unteren Rücken können mit Ischias einhergehen, und bei einigen Patienten treten Ischiasschmerzen auf, die sich bis in den Fuß erstrecken. Ein weiteres Merkmal von Ischias ist, dass es normalerweise entweder die untere linke oder die rechte Körperseite betrifft.

Ischias kann das Leben elend machen. Gehen, Stehen, Bücken, Autofahren, Arbeiten am Computer, Nacharbeiten im Haushalt, Niesen oder Husten und andere Aktivitäten des täglichen Lebens können plötzliche und starke Schmerzen verursachen. Patienten, die an Ischias leiden, insbesondere wenn es sich um akutere Symptome handelt, berichten, dass die Symptome ihre Lebensqualität beeinträchtigen und beeinträchtigen können.

Ischias betrifft typischerweise eine Seite des unteren Rückens und des Beins des Körpers. Das klassische Symptom sind Beinschmerzen, und Empfindungen wie Taubheitsgefühl und Kribbeln sind häufig. Fotoquelle: 123RF.com.

Warum Ischias schmerzhaft ist

Ein Grund, warum der Ischiasnerv so viele Schmerzen verursacht, ist, dass er der längste Nerv im Körper ist! Der Nerv beginnt am hinteren Teil des Beckens und verläuft nach unten durch den Hüftbereich und das Gesäß in jedes Bein. In der Nähe des Knies teilt sich der Ischiasnerv in zwei Nerven - den Tibia- und den Peronealnerv. Der Nervus tibialis verläuft hinter dem Knie und der Nervus peroneus verläuft entlang der Seite von Wade und Knöchel. Durch die Nerven der Tibia und des Peroneums innerviert ( stimuliert ) der Ischiasnerv die Wirkung vieler Muskeln in den Unterschenkeln und ermöglicht ein Gefühl in den Oberschenkeln, Beinen und Füßen.

Andere Ischias Symptome

Neben Schmerzen können andere Symptome Ischias begleiten. Diese Symptome umfassen Empfindungen wie Kribbeln, Nadelstiche, Brennen, Taubheit oder Muskelschwäche. Solche Symptome können im Gesäß, in den Oberschenkeln, hinter den Knien, Waden, Knöcheln und manchmal an den Füßen auftreten.

Häufige Ursachen von Ischias

Die häufigsten Ursachen für Ischias sind Knochensporen und / oder ein Bandscheibenvorfall im unteren Rückenbereich (Lendenwirbelsäule). Knochensporen entstehen durch degenerative Veränderungen der Knochen und Gelenke in der Wirbelsäule. Eine Bandscheibe kann aufgrund normaler Alterung und / oder aufgrund von Ereignissen, die den Verschleiß der Wirbelsäule oder eine schlechte Körpermechanik beim Heben betreffen, ausbeulen oder reißen. Bei einem Bandscheibenvorfall ragt das gelartige Innere (Nucleus Pulposus) durch den reifenartigen Außenring der Bandscheibe (Annulus Fibrosus).

Unabhängig davon, ob sich die Bandscheibe ausbaucht oder einen Herniat bildet, kann sie die in der Nähe befindlichen Spinalnerven komprimieren, was zu Entzündungen und Schmerzen führt. Wenn der Zellkern den Annulus durchbricht (Hernien), werden Chemikalien aus dem Zellkern freigesetzt, die eine weitere Reizung der Nerven und des Weichgewebes hervorrufen und zu einer stärkeren Schwellung und Kompression führen.

Ein Bandscheibenvorfall oder Knochensporn kann brüchige Wurzeln des Spinalnervs zusammendrücken oder einklemmen und Entzündungen und Schmerzen hervorrufen, die typisch für Ischias sind. Fotoquelle: SpineUniverse.com.

Nichtchirurgische Ischias-Behandlungen

Es gibt viele verschiedene Arten von nicht-chirurgischen Therapien und selten ist eine Wirbelsäulenchirurgie notwendig. Der Behandlungsplan hängt von der Diagnose ab - der Ursache für Ischias.

Die nichtoperative Behandlung kann eine Therapie oder eine Kombination umfassen:

  • Ein rezeptfreies (OTC) oder verschreibungspflichtiges entzündungshemmendes Medikament
  • Ein rezeptfreies oder verschreibungspflichtiges Schmerzmittel
  • Medikament zur Entspannung verspannter Muskeln oder Linderung von Muskelkrämpfen
  • Neuropathische Medikamente wie Gabapentin
  • Chiropraktik
  • Physiotherapie
  • Eisbeutel
  • Massage
  • Schonendes Dehnen
  • Akupunktur
  • Epidurale Wirbelsäuleninjektion

Wirbelsäulenchirurgie für Ischias ist selten notwendig

Die gute Nachricht ist: Die Mehrheit der Patienten mit Ischias bessert sich mit der Zeit und ohne Wirbelsäulenoperation. Nur ein kleiner Prozentsatz der Patienten mit Ischias-Symptomen wird jemals eine Operation der Lendenwirbelsäule benötigen, um ihre Ursache zu behandeln.

In sehr seltenen Fällen kann die Ursache von Ischias zu einem Kontrollverlust des Darms und / oder der Blase führen (z. B. Cauda-Equina-Syndrom). Dies ist eine Situation, die dringend ärztliche Hilfe und möglicherweise chirurgische Eingriffe erfordert.

Kommentar von Robert E. Isaacs, MD

Ischias ist eine Gruppe von Symptomen, die eine Person möglicherweise hat und deren Kennzeichen darin besteht, dass sie Beinschmerzen ausstrahlt. Obwohl viele Dinge dieses Schmerzsyndrom, die Stenose der Wirbelsäule, das Piriformis-Syndrom und den Beckentumor hervorrufen können, gilt eine gerissene Bandscheibe als der klassische Erreger. Zum Glück sind die Schmerzen in den meisten Fällen vorübergehend, und weniger als 1% der Patienten müssen sich einer Wirbelsäulenoperation unterziehen.

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