Studie zeigt, dass das chronische Müdigkeitssyndrom biologisch ist

Neue Forschungsergebnisse haben bei Patienten mit chronischem Müdigkeitssyndrom deutliche Immunveränderungen festgestellt, die belegen, dass es sich bei der Behinderungsstörung um eine biologische Krankheit im Gegensatz zu einer psychischen Störung handelt.

Laut Forschern des Zentrums für Infektion und Immunität an der Mailman School of Public Health der Columbia University könnten die Ergebnisse dazu beitragen, die Diagnose eines chronischen Müdigkeitssyndroms zu verbessern, das medizinisch als myalgische Enzephalomyelitis (ME / CFS) oder systemische Belastungsunverträglichkeit bekannt ist.

Sie könnten auch dazu beitragen, Behandlungsoptionen für die Symptome der Störung zu identifizieren, die von extremer Müdigkeit und Konzentrationsschwierigkeiten bis hin zu Kopfschmerzen und Muskelschmerzen reichen.

Für ihre Studie verwendeten die Forscher Immunoassay-Testmethoden, um die Spiegel von 51 Immunbiomarkern in Blutplasmaproben zu bestimmen, die von 298 ME / CFS-Patienten und 348 gesunden Menschen als Kontrollen entnommen wurden.

Die Forscher berichten, dass sie spezifische Muster bei Patienten mit einer Krankheit von drei Jahren oder weniger gefunden haben, die bei Kontrollpersonen oder bei Patienten mit einer Krankheit von mehr als drei Jahren nicht vorhanden waren.

Die Patienten mit kurzer Dauer hatten erhöhte Mengen vieler verschiedener Arten von Immunmolekülen, die als Zytokine bezeichnet wurden. Die Assoziation war ungewöhnlich stark mit einem Zytokin namens Interferon Gamma, das mit der Müdigkeit in Verbindung gebracht wurde, die auf viele Virusinfektionen folgt, einschließlich des Epstein-Barr-Virus (der Ursache der infektiösen Mononukleose). Die Zytokinspiegel wurden nicht durch die Schwere der Symptome erklärt, stellten die Forscher fest.

"Wir haben jetzt Beweise, die bestätigen, was Millionen von Menschen mit dieser Krankheit bereits wissen - dass ME / CFS nicht psychologisch ist", sagte die Hauptautorin Mady Hornig, MD, Direktorin für translationale Forschung am Zentrum für Infektion und Immunität und außerordentliche Professorin für Epidemiologie an der Mailman School in Kolumbien.

"Unsere Ergebnisse sollten den Prozess der Diagnosestellung nach der ersten Erkrankung von Personen beschleunigen und neue Behandlungsstrategien entdecken, die sich auf diese frühen Blutmarker konzentrieren."

Die Studie unterstützt die Idee, dass ME / CFS ein infektiöses „Hit-and-Run“ -Ereignis widerspiegeln könnte, stellten die Forscher fest.

Patienten berichten oft, dass sie krank werden, manchmal von etwas so häufigem wie infektiöser Mononukleose, und erholen sich nie vollständig.

Die neue Forschung legt nahe, dass diese Infektionen die Fähigkeit des Immunsystems, sich nach der akuten Infektion zu beruhigen, erheblich beeinträchtigen. Die Forscher vergleichen die Immunantwort mit einem Auto, das in einem hohen Gang steckt.

"Es scheint, dass ME / CFS-Patienten bis etwa zur Dreijahresgrenze mit Zytokinen bündig sind. Zu diesem Zeitpunkt zeigt das Immunsystem Anzeichen von Erschöpfung und Abfall der Zytokinspiegel", sagte Hornig.

"Eine frühzeitige Diagnose bietet möglicherweise einzigartige Behandlungsmöglichkeiten, die sich wahrscheinlich von denen unterscheiden, die in späteren Phasen der Krankheit angemessen wären."

Die Forscher stellten fest, dass sie große Anstrengungen unternommen hatten, um die Teilnehmer sorgfältig zu untersuchen, um sicherzustellen, dass sie an der Krankheit litten. Sie rekrutierten auch eine größere Anzahl von Patienten, deren Diagnose relativ neu war.

Das Stressniveau der Patienten war standardisiert. Vor jeder Blutentnahme wurden die Patienten gebeten, standardisierte Unterlagen auszufüllen, was teilweise zu Müdigkeit führte, erklärten die Forscher. Die Wissenschaftler kontrollierten auch Faktoren, von denen bekannt ist, dass sie das Immunsystem beeinflussen, einschließlich Tageszeit, Jahreszeit und geografischer Ort, an dem die Proben entnommen wurden, sowie Alter, Geschlecht, ethnische Zugehörigkeit und Rasse.

"Diese Studie liefert das, was uns so lange entgangen ist: eindeutige Hinweise auf immunologische Dysfunktionen bei ME / CFS und diagnostische Biomarker für Krankheiten", sagte der leitende Autor W. Ian Lipkin, M.D., ebenfalls Professor für Epidemiologie an der Mailman School in Columbia.

"Die Frage, die wir in einem parallelen Mikrobiomprojekt beantworten wollen, ist, was diese Funktionsstörung auslöst."

In den kommenden Wochen erwarten Hornig und Lipkin die Ergebnisse einer zweiten Studie über Liquor cerebrospinalis von ME / CFS-Patienten. In separaten laufenden Studien suchen sie nach „molekularen Fußabdrücken“ der spezifischen Erreger der Krankheit - Viren, Bakterien oder Pilze - sowie nach einem Längsschnitt, wie sich die Plasmazytokinmuster bei ME / CFS-Patienten und -Kontrollen über ein Jahr ändern .

Die aktuelle Studie wurde in veröffentlicht Fortschritte in der Wissenschaft, die Zeitschrift der American Association for the Advancement of Science.

Quelle: Mailman School of Public Health der Columbia University