Herz-Kreislauf-Risiko bei Patienten mit Psychose sehr hoch
Patienten mit Psychose weisen tendenziell ein extrem hohes Maß an kardiovaskulären Risikofaktoren auf, wobei bei über 80 Prozent der Teilnehmer einer neuen britischen Studie eine zentrale Adipositas (abdominale Adipositas) auftritt.
"Wir wissen bereits, dass die Diagnose einer psychotischen Erkrankung wie Schizophrenie oder bipolaren Störung mit einer verringerten Lebenserwartung von 10 bis 25 Jahren verbunden ist", sagte die leitende Autorin Dr. Fiona Gaughran vom Institut für Psychiatrie, Psychologie und Neurowissenschaften (IoPPN) ) am King's College London und der National Psychosis Unit am SLaM.
„Diese Sterblichkeitslücke ist größtenteils auf natürliche Ursachen zurückzuführen, einschließlich Herzerkrankungen. Das besorgniserregend hohe kardiovaskuläre Risiko, das in unserer Studie gezeigt wurde, zeigt, dass bei Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen eine viel stärkere Betonung der körperlichen Aktivität sowie ein stärkerer Fokus auf die Unterstützung von Versuchen, mit dem Rauchen aufzuhören, erforderlich ist. “
Für die Studie beobachteten die Forscher eine Stichprobe von mehr als 400 ambulanten Patienten mit Psychose und stellten fest, dass fast die Hälfte der Stichprobe fettleibig war (48 Prozent) und einen Body-Mass-Index (BMI) von 30 oder mehr aufwies.
Darüber hinaus hatten fast alle Frauen und die meisten Männer einen Taillenumfang oberhalb der IDF-Schwelle (International Diabetes Federation) für zentrales Übergewicht. Nach dieser Maßnahme waren 83 Prozent der Patienten zentral fettleibig: 95 Prozent der Frauen und 74 Prozent der Männer.
Darüber hinaus erfüllten 57 Prozent der Teilnehmer die Kriterien für das metabolische Syndrom, bei dem es sich um eine Gruppe biochemischer und physiologischer Anomalien handelt, die mit der Entwicklung von Herzerkrankungen, Schlaganfall und Typ-II-Diabetes zusammenhängen.
Ein Fünftel der Teilnehmer erfüllte die Kriterien für Diabetes und 30 Prozent zeigten ein höheres Risiko, an Diabetes zu erkranken.
Die Wahl des Lebensstils trug wahrscheinlich zum kardiovaskulären Risiko bei, da 62 Prozent der Teilnehmer Raucher waren, weit mehr als die allgemeine Raucherquote in Großbritannien von 20 Prozent. Bewegungsmangel war ebenfalls häufig, da nur 12 Prozent der Stichprobe an intensiver körperlicher Aktivität teilnahmen.
"Während frühere Untersuchungen gezeigt haben, dass Menschen mit dem Beginn von Antipsychotika an Gewicht zunehmen, ergab unsere Studie an Menschen, die im Durchschnitt seit fast 16 Jahren an Psychosen leiden, keinen Unterschied in der Rate des kardiovaskulären Risikos zwischen den verschiedenen Antipsychotika", sagte Gaughran.
"Es sind dringend Forschungsarbeiten erforderlich, um das bestehende kardiovaskuläre Risiko bei Menschen mit Psychose am besten zu verringern, Gewichtszunahme zu verhindern und eine gesunde Lebensweise in den frühen Stadien der Krankheit zu fördern."
Die Ergebnisse werden in der Zeitschrift veröffentlicht Psychologische Medizin.
Quelle: King's College London
