Low-Serotonin-Depressionstheorie in Frage gestellt

Ein neues Papier stellt die vorherrschende Meinung in Frage, dass Depressionen mit niedrigen Serotoninspiegeln in den Lücken zwischen Nervenzellen im Gehirn zusammenhängen.

Diese Theorie hat sich seit fast 50 Jahren durchgesetzt und zur Entwicklung der häufig verschriebenen Antidepressiva geführt, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer oder SSRIs bezeichnet werden. Aber es wurde nie bewiesen.

Die Wissenschaft hinter vielen Antidepressiva scheint rückständig zu sein, sagen die Autoren eines Papiers, das von der Zeitschrift veröffentlicht wurde Neuroscience & Biobehavioral Reviews.

SSRIs halten den Spiegel des Neurotransmitters (Serotonin) hoch, indem sie dessen Resorption in die Zellen blockieren, die ihn freisetzen.

Aber diese Serotonin-fördernden Medikamente erschweren es den Patienten tatsächlich, sich zu erholen, insbesondere kurzfristig, sagte der Hauptautor Paul Andrews, Assistenzprofessor für Psychologie, Neurowissenschaften und Verhalten an der McMaster University in Kanada.

"Es ist Zeit, dass wir überdenken, was wir tun", sagt Andrews. "Wir nehmen Menschen mit, die an den häufigsten Formen der Depression leiden, und anstatt ihnen zu helfen, scheinen wir ein Hindernis auf ihrem Weg zur Genesung zu setzen."

Wenn depressive Patienten, die SSRI-Medikamente einnehmen, eine Besserung zeigen, scheint es, dass ihr Gehirn die Wirkung von Antidepressiva tatsächlich überwindet, anstatt direkt von ihnen unterstützt zu werden. Anstatt zu helfen, scheinen die Medikamente die hirneigenen Erholungsmechanismen zu stören.

"Wir haben gesehen, dass sich die Menschen in den ersten zwei Wochen mit Antidepressiva schlechter und nicht besser fühlen", sagt Andrews. "Das könnte erklären, warum."

Es ist derzeit unmöglich, genau zu messen, wie das Gehirn Serotonin freisetzt und verwendet, schreiben die Forscher, da es keinen sicheren Weg gibt, es in einem lebenden menschlichen Gehirn zu messen.

Stattdessen müssen sich Wissenschaftler darauf verlassen, dass Beweise für den Serotoninspiegel, den das Gehirn bereits metabolisiert hat, gemessen und aus Tierstudien extrapoliert werden.

Die besten verfügbaren Beweise scheinen zu zeigen, dass während depressiver Episoden mehr Serotonin freigesetzt und verwendet wird, nicht weniger, sagen die Autoren.

Das neue Papier legt nahe, dass Serotonin dem Gehirn hilft, sich an Depressionen anzupassen, indem es seine Ressourcen neu zuweist, bewusster denkt und weniger Bereiche wie Wachstum, Entwicklung, Fortpflanzung, Immunfunktion und Stressreaktion berücksichtigt.

Andrews, ein Evolutionspsychologe, hat in früheren Forschungen argumentiert, dass Antidepressiva Patienten nach Beendigung der Anwendung in einem schlechteren Zustand belassen und dass die meisten Formen von Depressionen, obwohl sie schmerzhaft sind, natürliche und vorteilhafte Anpassungen an Stress sind.

Quelle: McMaster University

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