Weitere Antidepressiva, die von Nicht-Psychiatern verschrieben werden
Dies ist der Schwerpunkt einer neuen Studie, in der detailliert beschrieben wird, wie der Einsatz von Antidepressiva in Amerika in den letzten zwei Jahrzehnten zugenommen hat. Forscher berichten, dass Antidepressiva derzeit die dritthäufigste verschriebene Medikamentenklasse in den USA und eine der teuersten sind.
Nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten hatten von 2005 bis 2008 fast 8,9 Prozent der US-Bevölkerung in einem bestimmten Monat mindestens ein Rezept in dieser Medikamentenklasse.
Die Studie untersucht die nationalen Trends bei der Verschreibung von Antidepressiva und stellt fest, dass ein Großteil dieses Wachstums auf eine erhebliche Zunahme der Verschreibungen von Antidepressiva durch Nicht-Psychiater ohne begleitende psychiatrische Diagnose zurückzuführen ist.
Die Studienergebnisse sind in der aktuellen Ausgabe von Gesundheitsfragen.
"Wir haben einen deutlichen Anstieg des Antidepressivumkonsums bei Personen ohne psychiatrische Diagnose festgestellt.Fast vier von fünf Antidepressiva werden von Nicht-Psychiatern verschrieben “, sagte Ramin Mojtabai, Ph.D., M.P.H., Hauptautor der Studie.
„Zwischen 1996 und 2007 stieg die Anzahl der Besuche, bei denen Personen Antidepressiva ohne psychiatrische Diagnose verschrieben wurden, von 59,5 Prozent auf 72,7 Prozent, und der Anteil der Anbieter, die Antidepressiva ohne gleichzeitige psychiatrische Diagnose verschrieben hatten, stieg von 30 Prozent aller nicht-psychiatrischen Ärzte in 1996 auf 55,4 Prozent im Jahr 2007. “
Die Forscher überprüften eine nationale Stichprobe von Arztbesuchen von Patienten ab 18 Jahren während eines Zeitraums von einer Woche. Sie verglichen Antidepressivumbesuche ohne psychiatrische Diagnosen mit Antidepressivumbesuchen, einschließlich psychiatrischer Diagnosen, und Besuche, denen sowohl Rezepte für Antidepressiva als auch psychiatrische Diagnosen fehlten.
Darüber hinaus bewerteten Mojtabai und Kollegen die Trends auf der Ebene der Arztpraxis bei Antidepressivumbesuchen ohne psychiatrische Diagnose und stellten fest, dass der Einsatz von Antidepressiva in der Allgemeinmedizin auf Menschen mit weniger schweren und schlecht definierten psychischen Erkrankungen konzentriert war.
Eine frühere von Mojtabai durchgeführte Studie ergab, dass der Einsatz von Antidepressiva die Prävalenz schwererer Depressionen und Suizidgedanken bei Personen mit schweren depressiven Episoden signifikant verringerte.
Die Ergebnisse veranlassen die Forscher, zu empfehlen, Antidepressiva hauptsächlich Personen mit schwerer Depression oder einer bestätigten psychiatrischen Diagnose zu verschreiben.
"Da Nichtfachleute eine wachsende Rolle bei der pharmakologischen Behandlung häufiger psychischer Störungen spielen, werden die Übungsmuster dieser Anbieter für die Politik der psychischen Gesundheit immer relevanter", sagte Mojtabai.
„In dem Maße, in dem Antidepressiva für Anwendungen verschrieben werden, die nicht durch klinische Beweise belegt sind, besteht möglicherweise die Notwendigkeit, die Verschreibungspraktiken der Anbieter zu verbessern, die Arzneimittelformeln zu überarbeiten oder umfassende Reformen des Gesundheitssystems durchzuführen, die die Kommunikation zwischen Anbietern der Grundversorgung und verbessern Spezialisten für psychische Gesundheit. “
Quelle: Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
