Steroidinjektionen zur Beendigung der Frühgeburt im Zusammenhang mit psychischen Gesundheitsrisiken
Mütter, von denen erwartet wird, dass sie vorzeitig gebären, erhalten routinemäßig eine Infusion von Glukokortikoiden, die Cortisol, ein natürliches Hormon, imitieren. Dies soll die Lunge des Babys reifen lassen, es besteht jedoch die Sorge, dass die Exposition gegenüber hohen Glukokortikoiden im Mutterleib schädliche Langzeiteffekte auf die Gehirnentwicklung haben könnte.
Forscher haben zuvor einen Zusammenhang zwischen Stress in der Schwangerschaft und Symptomen einer Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung (ADHS) bei Kindern festgestellt. Da Cortisol als Reaktion auf Stress produziert wird, wurde von einigen vermutet, dass Cortisol für diesen Zusammenhang verantwortlich sein könnte, stellten die Forscher fest.
Für diese neueste Studie untersuchten Forscher am Imperial College London und an der Universität von Oulu in Finnland 37 Kinder, die vor der Geburt synthetischen Glukokortikoiden ausgesetzt waren, und verglichen sie mit 185 Kindern, die im gleichen Gestationsalter geboren wurden, aber keine Glukokortikoidbehandlung hatten.
Eine größere Vergleichsgruppe von 6.079 Kindern, die auf Schwangerschafts- und Säuglingsmerkmale abgestimmt waren, wurde ebenfalls untersucht, um die Ergebnisse zu bestätigen, stellten die Forscher fest.
Die Teilnehmer waren Teil der Geburtskohorte Nordfinnlands, einer Studie, in der Frauen in der Frühschwangerschaft von 1985 bis 1986 rekrutiert und Informationen über die Gesundheit der Kinder im Alter von 8 und 16 Jahren gesammelt wurden.
Die Forscher fanden heraus, dass Kinder, die synthetischen Glukokortikoiden ausgesetzt waren, im Alter von 8 und 16 Jahren schlechtere Werte für die allgemeine psychische Gesundheit aufwiesen und häufiger Symptome von ADHS zeigten.
"Es gibt viele Studien, die Zusammenhänge zwischen Stress in der Schwangerschaft und Auswirkungen auf die psychische Gesundheit von Kindern, insbesondere ADHS, festgestellt haben, und dies könnte mit Cortisol zusammenhängen", sagte Alina Rodriguez, Ph.D., leitende Autorin der Studie und a Gastprofessor an der School of Public Health am Imperial College London.
"Synthetische Glukokortikoide ahmen die biologische Reaktion nach, wenn die Mutter gestresst ist. Deshalb wollten wir herausfinden, ob Babys, die dieser Behandlung ausgesetzt waren, in Bezug auf die psychischen Gesundheitsergebnisse in ähnlicher Weise betroffen sind."
Die Studie legt nahe, dass es auch langfristige Risiken für die psychische Gesundheit des Kindes geben kann, stellte sie fest.
"Obwohl dies die bislang größte Studie ist, um diese Risiken zu untersuchen, war die Anzahl der Kinder in unserer Gruppe, die Glukokortikoiden ausgesetzt waren, immer noch relativ gering", sagte Rodriguez. "Weitere Studien werden erforderlich sein, um die Ergebnisse zu bestätigen."
Der Forscher versicherte den Eltern schnell, dass "angesichts aller bisher verfügbaren Erkenntnisse die Vorteile einer Steroidbehandlung für die unmittelbare Gesundheit und das Überleben des Kindes gut bekannt sind und das mögliche Risiko langfristiger Verhaltens- oder emotionaler Schwierigkeiten überwiegen".
"Eltern, die befürchten, dass ihr Kind von Verhaltens- oder emotionalen Schwierigkeiten betroffen sein könnte, sollten sich zunächst an ihren Hausarzt wenden, um Rat zu erhalten", sagte sie.
Die Studie wird in der Zeitschrift veröffentlicht PLUS EINS.
Quelle: Imperial College London
