Kulturelle Unterschiede können die Diagnose von Autismus verlangsamen

Eine neue Studie hilft zu erklären, warum weiße Kinder häufiger eine Autismusdiagnose erhalten als schwarze. Die Forscher entdeckten den Zeitrahmen, in dem der Bericht der Eltern über Bedenken hinsichtlich der Entwicklung ihres Kindes gegenüber Gesundheitsdienstleistern je nach Rasse unterschiedlich ist.

Forscher der Georgia State University glauben, dass die kulturellen Unterschiede zu einer verzögerten Diagnose der Autismus-Spektrum-Störung (ASD) bei schwarzen Kindern beitragen können.

Die Studie ergab, dass schwarze Eltern im Vergleich zu weißen Eltern signifikant weniger Bedenken hinsichtlich der Symptome von ASD bei ihren Kindern mit der Störung berichteten.

Die Ermittler stellten fest, dass schwarze Eltern weniger wahrscheinlich als weiße Eltern Bedenken hinsichtlich zweier ASD-Symptome melden - sozialer Defizite und eingeschränkter und sich wiederholender Verhaltensweisen.

Die Ergebnisse werden in der Zeitschrift veröffentlicht Autismus.

Viele Eltern melden bereits in den ersten zwei Lebensjahren des Kindes Bedenken hinsichtlich ASD. Im Durchschnitt wird bei Kindern um ihren vierten Geburtstag herum ASD diagnostiziert.

Bei schwarzen Kindern wird jedoch im Alter ASD diagnostiziert als bei weißen Kindern und Kindern anderer Rassen. Es ist auch fast doppelt so wahrscheinlich, dass Kinder anderer Rassen mit störenden Verhaltensstörungen diagnostiziert werden, bevor sie eine ASD-Diagnose erhalten.

Nur wenige Studien haben mögliche Gründe für die Rassenunterschiede bei der ASD-Diagnose untersucht, obwohl einige Forscher als Erklärung einen ungleichen Zugang zur Gesundheitsversorgung und Vorurteile von Ärzten vorgeschlagen haben.

Eine andere Möglichkeit besteht darin, dass schwarze Eltern den Gesundheitsdienstleistern Bedenken auf eine Weise melden, die die ASD-Symptome herabsetzt und sich auf störende Verhaltensweisen konzentriert, die die Anbieter möglicherweise daran hindern, ASD angemessen zu berücksichtigen.

Die neue Studie bietet Einblicke in die verzögerte ASD-Diagnose bei schwarzen Kindern, indem untersucht wird, ob die Bedenken, die Eltern den Anbietern vor der Diagnose über die Entwicklung ihres Kindes gemeldet haben, je nach Rasse der Eltern unterschiedlich waren.

Frühere Studien haben gezeigt, dass die Merkmale der Eltern ihre Berichte über Bedenken hinsichtlich der Entwicklung ihres Kindes beeinflussen. Beispielsweise gaben Eltern mit niedrigerem sozioökonomischen Status (SES) weniger Bedenken hinsichtlich der Entwicklung ihres Kindes an als Eltern mit höherem SES.

Auch Eltern von Jungen berichteten später als Eltern von Mädchen über Bedenken hinsichtlich der Entwicklung ihres Kindes.

Die Rasse kann auch die Berichte der Eltern über Bedenken hinsichtlich der Entwicklung ihres Kindes beeinflussen. Studien zu anderen neurologischen Entwicklungsstörungen wie ADHS haben ergeben, dass schwarze Eltern dazu neigen, die ADHS-Symptome ihrer Kinder zu unterschätzen und ADHS-Symptome als störendes Verhalten zu interpretieren. Dieses Phänomen kann sich auch auf ASD erstrecken.

An dieser Studie nahmen 174 Kleinkinder aus den U-Bahnen Atlanta und Connecticut im Alter von 18 bis 40 Monaten sowie deren Eltern teil. Die Kinder wurden auf das Risiko einer Autismus-Spektrum-Störung untersucht, und diejenigen, die positiv untersucht wurden, wurden zu einer kostenlosen diagnostischen Bewertung eingeladen.

Vor der Bewertung haben ihre Eltern Fragen beantwortet, in denen Bedenken hinsichtlich des Verhaltens und der Entwicklung ihres Kindes geäußert wurden.

Ihre Antworten wurden in 10 Kategorien von Bedenken eingeteilt, die entweder als Bedenken hinsichtlich Autismus (einschließlich Bedenken in Bezug auf Sprache / Kommunikation, soziales und eingeschränktes und sich wiederholendes Verhalten) oder als Bedenken hinsichtlich Nicht-Autismus (einschließlich Bedenken hinsichtlich Motorik, allgemeiner Entwicklung und störendem Verhalten) eingestuft wurden.

Die Forscher fanden heraus, dass schwarze Eltern weniger Autismusprobleme berichteten als weiße Eltern. Die Rasse hatte keinen Einfluss auf den Bericht der Eltern über Bedenken hinsichtlich Nicht-Autismus, was darauf hindeutet, dass der Effekt spezifisch für Bedenken hinsichtlich der Symptome von ASD war. Die Rasse hatte keinen Einfluss auf die Berichte der Eltern über störende Verhaltensbedenken.

Die Rasse hatte erhebliche Auswirkungen darauf, wie Eltern Bedenken hinsichtlich der sozialen Defizite ihrer Kinder und des eingeschränkten und sich wiederholenden Verhaltens meldeten. Im Vergleich zu schwarzen Eltern berichteten weiße Eltern 2,61-mal häufiger über soziale Bedenken und 4,12-mal häufiger über eingeschränkte und sich wiederholende Verhaltensweisen.

Die Ergebnisse haben wichtige klinische Auswirkungen. Eine geringere Berichterstattung über Autismusbedenken durch schwarze Eltern kann die Fähigkeit der Gesundheitsdienstleister beeinträchtigen, Kinder zu identifizieren, die einer weiteren Untersuchung oder Bewertung bedürfen.

"Eine verminderte Berichterstattung über ASD-Symptome kann zu einer versäumten oder verzögerten Diagnose bei schwarzen Kindern führen, da sich Gesundheitsdienstleister häufig auf Elternberichte über typisches Verhalten verlassen", sagte Meghan Rose Donohue, Mitautorin der Studie und Ph.D. Kandidat für klinische Psychologie am Georgia State.

Quelle: Georgia State University